手术治疗大全

1三、手术治疗（一）麻醉编码项目名称项目内涵编码项目名称项目内涵1局部浸润麻醉含表面麻醉2神经阻滞麻醉包括颈丛、臂丛、星状神经等各种神经阻滞3椎管内麻醉包括腰麻、硬膜外阻滞4基础麻醉含强化麻醉5全身麻醉指气管插管6全身麻醉指未做气管插管7血液加温治疗8支气管内麻醉包括各种施行单肺通气的麻醉方法、肺灌洗等治疗9术后镇痛包括静脉硬膜外及腰麻硬膜外联合给药，包括分娩10侧脑室连续镇痛11硬膜外连续镇痛12椎管内置管术包括神经根脱髓鞘等治疗13心肺复苏术不含开胸复苏和特殊气管插管术14气管插管术指经口插管15特殊方法气管插管术包括经鼻腔、经口盲探、逆行法、包括纤维喉镜、气管镜置管16麻醉中监测含心电图、脉搏氧饱和度、心率变异分析、ST段分析、无创血压、有创血压、中心静脉压、呼气末二氧化碳、氧浓度、呼吸频率、潮气量、分钟通气量、气道压、肺顺应性、呼气末麻醉药浓度、体温、肌松、脑电双谱指数17控制性降压18体外循环2（二）神经系统手术1.颅骨和脑手术编码项目名称项目内涵编码项目名称项目内涵1头皮肿物切除术不含植皮2颅骨骨瘤切除术3帽状腱膜下血肿切开引流术包括脓肿切开引流4颅内硬膜外血肿引流术包括脓肿引流5脑脓肿穿刺引流术不含开颅脓肿切除术6开放性颅脑损伤清除术包括火器伤7颅骨凹陷骨折复位术含碎骨片清除8去颅骨骨瓣减压术9颅骨修补术包括假体植入10颅骨钻孔探查术11经颅眶肿瘤切除术12经颅内镜活检术13慢性硬膜下血肿钻孔术包括高血压脑出血碎吸术14颅内多发血肿清除术含同一部位硬膜外、硬膜下、脑内血肿清除术15颅内血肿清除术包括单纯硬膜外、硬膜下、脑内血肿清除术16开颅颅内减压术包括大脑颞极、额极、枕极切除、颞肌下减压17经颅视神经管减压术18颅内压监护传感器置入术包括颅内硬膜下、硬膜外、脑内、脑室内19侧脑室分流术含分流管调整；包括侧脑室—心房分流术、侧脑室—膀胱分流术、侧脑室—腹腔分流术20脑室钻孔伴脑室引流术21颅内蛛网膜囊肿分流术含囊肿切除22幕上浅部病变切除术包括大脑半球胶质瘤、转移瘤、胶质增生、大脑半球凸面脑膜瘤、脑脓肿；不含矢状窦旁脑膜瘤、大脑镰旁脑膜瘤23大静脉窦旁脑膜瘤切除+血管窦重建术包括矢状窦、横窦、窦汇区脑膜瘤24幕上深部病变切除术包括脑室内肿瘤、海绵状血管瘤、胼胝体肿瘤、三室前（突入到第三脑室）颅咽管瘤、后部肿瘤、脑脓肿；不含矢状窦旁脑膜瘤3编码项目名称项目内涵编码项目名称项目内涵25第四脑室肿瘤切除术包括小脑下蚓部、四室室管膜瘤、四室导水管囊虫；不含桥脑、延髓突入四室胶质瘤26经颅内镜脑室肿瘤切除术27桥小脑角肿瘤切除术包括听神经瘤、三叉神经鞘瘤、胆脂瘤、蛛网膜囊肿；不含面神经吻合术、术中神经电监测28脑皮质切除术29大脑半球切除术不含术中脑电监测30选择性杏仁核海马切除术31胼胝体切开术不含癫痫病灶切除术、术中脑电监测32多处软脑膜下横纤维切断术33癫痫病灶切除术包括病灶切除、软脑膜下烧灼术、脑叶切除；不含术中脑电监测34癫痫刀手术治疗难治性癫痫，含手术计划系统、CT定位、24小时脑电图动态监测、皮层电极35脑深部电极置入术36小脑半球病变切除术包括小脑半球胶质瘤、血管网织细胞瘤、转移癌、脑脓肿、自发性出血37脑干肿瘤切除术包括中脑、桥脑、延髓、丘脑肿瘤、自发脑干血肿、脑干血管畸形、小脑实性血网38鞍区点位病变切除术包括垂体瘤、鞍区颅咽管瘤、视神经胶质瘤；不含侵袭性垂体瘤、突入到第三脑室颅咽管瘤、鞍结节脑膜瘤、下丘脑胶质瘤39垂体瘤切除术含取脂肪填塞；包括经口腔、鼻腔40经口腔入路颅底斜坡肿瘤切除术41颅底肿瘤切除术包括前、中颅窝颅内外沟通性肿瘤、前、中、后、颅窝底肿瘤（鞍结节脑膜瘤、侵袭性垂体瘤、脊索瘤、神经鞘瘤）、颈静脉孔区肿瘤；不含胆脂瘤、囊肿42经颅内镜第三脑室底造瘘术43经脑室镜胶样囊肿切除术44脑囊虫摘除术45经颅内镜经鼻蝶垂体肿瘤切除术46经颅内镜脑内囊肿造口术4编码项目名称项目内涵编码项目名称项目内涵47经颅内镜脑内异物摘除术需在立体定位下48经颅内镜脑室脉络丛烧灼术49终板造瘘术50海绵窦瘘直接手术51脑脊液漏修补术包括额窦修补、前颅窝、中颅窝底修补52脑脊膜膨出修补术指单纯脑脊膜膨出53环枕畸形减压术含骨性结构减压、小脑扁桃体切除、硬膜减张缝合术54经口齿状突切除术55颅缝骨化症整形术56骨纤维异常增殖切除整形术57颅缝再造术58大网膜颅内移植术含大网膜切取59立体定向颅内肿物清除术包括血肿、脓肿、肿瘤，包括取活检、取异物60立体定向脑深部核团毁损术包括治疗帕金森氏病、舞蹈病、扭转痉挛、癫痫等，包括射频、细胞刀治疗52.颅神经手术编码项目名称项目内涵编码项目名称项目内涵1三叉神经感觉后根切断术2三叉神经周围支切断术3三叉神经撕脱术4三叉神经干鞘膜内注射术5颞部开颅三叉神经切断术6迷路后三叉神经切断术7颅神经微血管减压术包括三叉神经、面神经、听神经、舌咽神经、迷走神经8面神经简单修复术包括肌筋膜悬吊术及神经断端直接吻合、局部同一创面的神经移植9面神经吻合术包括面副神经、面舌下神经吻合、听神经瘤手术中颅内直接吻合10面神经跨面移植术11面神经松解减压术含腮腺浅叶切除；包括面神经周围支配的外周部分12经耳面神经梳理术13面神经周围神经移植术14经迷路前庭神经切断术15迷路后前庭神经切断术16经内镜前庭神经切断术17经乙状窦后进路神经切断术包括三叉神经、舌咽神经18经颅脑脊液耳漏修补术63.脑血管手术编码项目名称项目内涵编码项目名称项目内涵1颅内巨大动脉瘤夹闭切除术包括基底动脉瘤、大脑后动脉瘤；不含血管重建术2颅内动脉瘤夹闭术不含基底动脉瘤、大脑后动脉瘤、多发动脉瘤3颅内动脉瘤包裹术包括肌肉包裹、生物胶包裹、单纯栓塞4颅内巨大动静脉畸形栓塞后切除术含直径大于4cm动静脉畸形；包括脑干和脑室周围的小于4cm深部血管畸形5颅内动静脉畸形切除术含血肿清除、小于4cm动静脉畸形切除术6脑动脉瘤动静脉畸形切除术含动静脉畸形直径小于4cm、动脉瘤与动静脉畸形在同一部位7颈内动脉内膜剥脱术不含术中血流监测8椎动脉内膜剥脱术9椎动脉减压术10颈动脉外膜剥脱术包括颈总动脉、颈内动脉、颈外动脉外膜剥脱术、迷走神经剥离术11颈总动脉大脑中动脉吻合术包括颞浅动脉—大脑中动脉吻合术12颅外内动脉搭桥术13颞肌颞浅动脉贴敷术含血管吻合术14颈动脉结扎术包括颈内动脉、颈外动脉、颈总动脉结扎15颅内血管重建术74.脊髓、脊髓膜、脊髓血管手术编码项目名称项目内涵编码项目名称项目内涵1脊髓和神经根粘连松解术2脊髓空洞症内引流术3脊髓丘脑束切断术4脊髓栓系综合症手术5脊髓前连合切断术6椎管内脓肿切开引流术包括硬膜下脓肿7脊髓内病变切除术包括髓内肿瘤、髓内血肿清除8脊髓硬膜外病变切除术包括硬脊膜外肿瘤、血肿、结核瘤、转移瘤、黄韧带增厚、椎间盘突出；不含硬脊膜下、脊髓内肿瘤9髓外硬脊膜下病变切除术包括硬脊膜下肿瘤、血肿；不含脊髓内肿瘤10脊髓外露修补术11脊髓动静脉畸形切除术12脊髓蛛网膜下腔腹腔分流术13脊髓蛛网膜下腔输尿管分流术14选择性脊神经后根切断术（SPR）15胸腰交感神经节切断术含切除多个神经节16经胸腔镜交感神经链切除术17腰骶部潜毛窦切除术18经皮穿刺骶神经囊肿治疗术19马尾神经吻合术20脑脊液置换术21欧玛亚（Omaya）管置入术85.内分泌系统手术编码项目名称项目内涵编码项目名称项目内涵1垂体细胞移植术含细胞制备2甲状旁腺腺瘤切除术3甲状旁腺大部切除术4甲状旁腺移植术自体5甲状旁腺细胞移植术含细胞制备6甲状旁腺癌根治术7甲状腺穿刺活检术包括注射、抽液；不含B超引导8甲状腺部分切除术包括甲状腺瘤及囊肿切除9甲状腺次全切除术10甲状腺全切术11甲状腺癌根治术12甲状腺癌扩大根治术含甲状腺癌切除、同侧淋巴结清扫、所累及颈其他结构切除13甲状腺癌根治术联合胸骨劈开上纵隔清扫术14甲状腺细胞移植术含细胞制备15甲状舌管瘘切除术包括囊肿16胎儿甲状腺移植术17喉返神经探查术包括神经吻合、神经移植18胸腺切除术包括胸腺瘤切除、胸腺扩大切除、包括经胸骨正中切口径路、经颈部横切口手术19胸腺移植术包括原位或异位移植20胸腺细胞移植术含细胞制备21肾上腺切除术含腺瘤切除；包括全切或部分切除22肾上腺嗜铬细胞瘤切除术包括肾上腺癌根治术23恶性嗜铬细胞瘤根治术24微囊化牛肾上腺嗜铬细胞（BCC）移植术25肾上腺移植术自体9（四）眼部手术1.眼睑手术编码项目名称项目内涵编码项目名称项目内涵1眼睑肿物切除术2眼睑结膜裂伤缝合术3内眦韧带断裂修复术4上睑下垂矫正术包括提上睑肌缩短术、悬吊术5睑下垂矫正联合内眦整形术6睑退缩矫正术包括上睑、下睑，包括额仙悬吊、提上睑肌缩短、睑板再造、异体巩膜移植或植皮、眼睑缺损整形术7睑内翻矫正术缝线法8睑外翻矫正术9睑裂缝合术10游离植皮睑成形术11内眦赘皮矫治术12重睑成形术包括切开法、非缝线法；不含内外眦成形13激光重睑整形术14双行睫矫正术15眼袋整形术16内外眦成形术17睑凹陷畸形矫正术不含吸脂术18睑缘粘连术含粘分离2.泪器手术编码项目名称项目内涵编码项目名称项目内涵1泪阜部肿瘤单纯切除术2泪小点外翻矫正术包括泪腺脱垂矫正术3泪小管吻合术4泪囊摘除术5睑部泪腺摘除术6泪囊结膜囊吻合术7鼻腔泪囊吻合术8鼻泪道再通术包括穿线或义管植入9泪道成形术含泪小点切开术103.结膜手术编码项目名称项目内涵编码项目名称项目内涵1睑球粘连分离术包括自体粘膜移植术及结膜移植术2结膜肿物切除术包括结膜色素痣3结膜淋巴管积液清除术4结膜囊成形术5球结膜瓣复盖术6麦粒肿切除术包括切开术7霰粒肿刮除术8下穹窿成形术9球结膜放射状切开冲洗+减压术包括眼突减压、酸碱烧伤减压冲洗4.角膜手术编码项目名称项目内涵编码项目名称项目内涵1表层角膜镜片镶嵌术2近视性放射状角膜切开术3角膜缝环固定术4角膜拆线指显微镜下5角膜基质环植入术6角膜深层异物取出术7翼状胬肉切除术包括单纯切除，转位术、单纯角膜肿物切除8翼状胬肉切除+角膜移植术9角膜白斑染色术10角膜移植术包括穿透、板层11羊膜移植术12角膜移植联合视网膜复位术13瞳孔再造术115.虹膜、睫状休、巩膜和前房手术编码项目名称项目内涵编码项目名称项目内涵1虹膜全切除术2虹膜周边切除术3虹膜周边切除术4虹膜根部离断修复术5虹膜贯穿术6虹膜囊肿切除术7人工虹膜隔植入术8睫状体剥离术9睫状体断离复位术不含视网膜周边部脱离复位术10睫状体及脉络膜上腔放液术11睫状体特殊治疗（光凝法、冷凝法、透热法）12前房角切开术包括前房结血清除13前房成形术14青光眼滤过术包括小梁切除、虹膜嵌顿、巩膜灼滤15非穿透性小梁切除+透明质酸钠凝胶充填术16小梁切开术17小梁切开联合小梁切除术18青光眼硅管植入术19青光眼滤帘修复术20青光眼滤过泡分离术21青光眼滤过泡修补术22巩膜缩短术126.晶状体手术编码项目名称项目内涵编码项目名称项目内涵1白内障截囊吸取术2白内障囊膜切除术3白内障囊内摘除术4白内障囊外摘除术5白内障超声乳化摘除术6白内障囊外摘除+人工晶体植入术7人工晶体复位术8人工晶体转换术9二期人工晶体植入术10白内障超声乳化摘除术+人工晶体植入术11人工晶体睫状沟固定术12人工晶体取出术13白内障青光眼联合手术14白内障摘除联合青光眼硅管植入术15白内障囊外摘除联合青光眼人工晶体植入术16穿透性角膜移植联合白内障囊外摘除及人工晶体植入术（三联术）17白内障摘除联合玻璃体切割术包括前路摘晶体、后路摘晶体18球内异物取出术联合晶体玻璃体切除及人工晶体植入术（四联术）19非正常晶体手术包括晶体半脱位、瞳孔广泛粘连强直、抗青光眼术后137.视网膜、脉络膜、后房手术编码项目名称项目内涵编码项目名称项目内涵1玻璃体穿刺抽液术包括注药2玻璃体切除术3玻璃体内猪囊尾蚴取出术4视网膜脱离修复术包括外加压、环扎术、内加压（激光法、冷凝、电凝）5复杂视网膜脱离修复术包括巨大裂孔、黄斑裂孔、膜增殖、视网膜下膜取出术（激光法、冷凝、电凝）6黄斑裂孔注气术7黄斑裂孔封闭术8黄斑前膜术9黄斑下膜取出术10黄斑转位术11色素膜肿