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磁共振检查的禁忌症与适应症绝对禁忌症1、带有心脏起搏器、神经刺激器者、人工金属心脏瓣膜等的患者;2、带有动脉瘤夹者(非顺磁性如钛合金除外);3、有眼内金属异物、内耳植入、金属假体者、金属假肢、金属关节、体内铁磁性异物者;4、妊娠三个月内的早期妊娠者;5、重度高热患者。相对禁忌症1、体内有金属异物(金属植入物、假牙、避孕环)、胰岛素泵等患者如必须进行MR检查,应慎重或取出后行检查。2、危重病人需要使用生命支持系统者;3、癫痫患者(应在充分控制症状的前提下进行磁共振检查);4、幽闭恐怖症患者,如必须进行MR检查,应在给于适量镇静剂后进行;5、不合作患者,如:小儿,应在给于适量镇静剂后进行。6、孕妇和婴儿应征得医生、患者及家属同意后再行检查。适应症颅脑MRI检查1、先天性颅脑发育异常。2、脑积水。3、脑萎缩。4、脑卒中及脑缺氧:脑梗塞和脑出血等。5、脑血管疾病。6、颅内肿瘤和囊肿。7、颅脑外伤。8、颅内感染和其他炎性病变。9、脑白质病。眼及眶区MRI检查1、眼眶前病变。2、肌圆锥外病变。3、肌圆锥内病变。4、眼外肌病变。5、视神经及其鞘病变。6、眼球病变。鼻咽部MRI检查1、鼻咽部恶性病变。2、鼻咽部良性病变。3、喉部良、恶性肿瘤。垂体薄层MRI检查1、内分泌失调,激素水平明显增加。2、垂体腺瘤肝脏、胆系、胰腺、脾脏MRI检查1、肝脏、胆系、胰腺、脾脏的原发性或转移性肿瘤,以及肝海绵状血管瘤。2、肝寄生虫病:如肝包虫病。3、弥漫性肝病:如肝硬变、脂肪肝、色素;冗着症。4、肝、胆、胰、脾先天性发育异常。5、胆道梗阻:明确梗阻的部位与性质。6、肝脓肿。7、肝局限性结节增生和肝炎性假瘤。8、手术、放疗、化疗及其它治疗效果的随访和观察。9、胰腺炎及其并发症。胃肠道MRI检查1、食管病变。2、胃病变。3、小肠病变。4、结肠病变。盆腔MRI检查1、膀胱、输尿管、前列腺、精囊腺、子宫、卵巢及其附件的病变。2、骨盆及盆腔脏器损伤。肾脏MRI检查1、肾区肿块。2、肾脏感染性病变:肾结核、肾周脓肿。3、肾脏外伤。4、肾脏弥漫性实质性病变。5、肾移植术前供休肾血管评估。6、植肾和肾手术后检查。7、肾脏先天性畸形。8、对碘剂过敏,禁忌造影者。肾上腺MRI检查1、功能性肾上腺病变:(l)原发性醛固酮增多症;(2)嗜铬细胞瘤;(3)皮质醇增多症:①肾上腺皮质增生;②肾上腺皮质腺瘤。2、无功能性肾上腺病变:(1)无功能性腺瘤;(2)转移瘤;(3)囊肿;(4)骨髓脂肪瘤;(5)神经母细胞嗡;(6)肾上腺结核;(7)肾上腺出血。腹膜腔及腹膜后间隙MRI检查1、腹膜腔和腹膜后间隙内原发肿瘤。2、淋巴结病变。3、腹膜腔和腹膜后间隙内出血、脓肿、炎性病变。4、腹膜后纤维化。5、鉴别游离性或局限性腹水。6、鉴别腹主动脉和下腔静脉病变,如动脉瘤、静脉栓塞、血管发育异常。脊柱MRI检查1、椎管内肿瘤:包括髓内、外肿瘤、硬膜下肿瘤、硬膜外肿瘤。2、脊膜膨出和脊髓脊膜膨出。3、脊髓刨伤。4、硬膜外脓肿和硬膜下脓肿。5、椎管内血管畸形。6、脊髓空洞症。7、脊髓萎缩。8、椎间盘突出。9、椎管狭窄。骨关节和肌肉MRI检查1、骨关节创伤。2、骨关节肿瘤与肿瘤样病变。3、骨髓病变。4、类风湿关节炎。5、强直性脊柱炎。6、股骨头缺血坏死7、全身肌肉软组织损伤或病变。8、肌肉软组织肿瘤。MR的特殊检查包括磁共振血管成像(MRA、MRV)、磁共振水成像(胰胆管成像(MRCP)、尿路成像(MRU)、内耳水成像)、磁共振功能成像(弥散成像(DWI)、磁敏感成像(SWI)、灌注成像(PWI)等。
本文标题:磁共振检查禁忌症与适应症
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