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【傷寒論】【辨太陽病脈証并治上】(一)太陽之為病,脈浮,頭項強痛而悪寒。(二)太陽病,發熱,汗出,悪風,脈緩者,名為中風。(三)太陽病,或已發熱,或未發熱,必悪寒,体痛,嘔逆,脈陰陽倶緊者,名為傷寒。(四)傷寒一日,太陽受之,脈若静者,為不伝。頗欲吐,若躁煩,脈数急者,為伝也。(五)傷寒二三日,陽明少陽証不見者,為不伝也。(六)太陽病,發熱而渇,不悪寒者,為温病。若發汗已,身灼熱者,名風温。風温為病,脈陰陽倶浮,自汗出,身重,多眠睡,鼻息必鼾,語言難出。若被下者,小便不利,直視失溲。若被火者,微發黄色,劇則如驚癇,時瘛瘲,若火薫之。一逆尚引日,再逆促命期。(七)病有發熱悪寒者,發於陽也;無熱悪寒者,發於陰也。發於陽,七日愈,發於陰,六日愈,以陽数七、陰数六故也。(八)太陽病,頭痛至七日以上自愈者,以行其経尽故也。若欲作再経者,針足陽明,使経不伝則愈。(九)太陽病,欲解時,従巳至未上。(一〇)風家,表解而不了了者,十二日愈。(一一)病人身大熱,反欲得衣者,熱在皮膚,寒在骨髄也;身大寒,反不欲近衣者,寒在皮膚,熱在骨髄也。(一二)太陽中風,陽浮而陰弱,陽浮者,熱自發,陰弱者,汗自出,嗇嗇悪寒,淅淅悪風,翕翕發熱,鼻鳴乾嘔者,桂枝湯主之。(一三)太陽病,頭痛,發熱,汗出,悪風,桂枝湯主之。(一四)太陽病,項背強几几,反汗出悪風者,桂枝加葛根湯主之。(一五)太陽病,下之後,其気上衝者,可与桂枝湯,方用前法;若不上衝者,不得与之。(一六)太陽病三日,已發汗,若吐、若下、若温針,仍不解者,此為壊病,桂枝不中与之也,観其脈証,知犯何逆,随証治之。桂枝本為解肌,若其人脈浮緊,發熱汗不出者,不可与之也。常須識此,勿令誤也。(一七)若酒客病,不可与桂枝湯,得之則嘔,以酒客不喜甘故也(一八)喘家作,桂枝湯加厚朴、杏子佳。(一九)凡服桂枝湯吐者,其後必吐膿血也。(二〇)太陽病,發汗,遂漏不止,其人悪風,小便難,四肢微急,難以屈伸者,桂枝加附子湯主之。(二一)太陽病,下之後,脈促胸満者,桂枝去芍薬湯主之。(二二)若微寒者,桂枝去芍薬加附子湯主之。(二三)太陽病,得之八九日,如瘧状,發熱悪寒,熱多寒少,其人不嘔,清便欲自可,一日二三度發。脈微緩者,為欲愈也;脈微而悪寒者,此陰陽倶虚,不可更發汗、更下、更吐也;面色反有熱色者,未欲解也,以其不能得小汗出,身必癢,宜桂枝麻黄各半湯。(二四)太陽病,初服桂枝湯,反煩不解者,先刺風池、風府,却与桂枝湯則愈。(二五)服桂枝湯,大汗出,脈洪大者,与桂枝湯,如前法。若形似瘧,一日再發者,汗出必解,宜桂枝二麻黄一湯。(二六)服桂枝湯,大汗出後,大煩渇不解,脈洪大者,白虎加人参湯主之。(二七)太陽病,發熱悪寒,熱多寒少,脈微弱者,此無陽也,不可發汗,宜桂枝二越婢一湯。(二八)服桂枝湯,或下之,仍頭項強痛,翕翕發熱,無汗,心下満微痛,小便不利者,桂枝去桂加茯苓白朮湯主之。(二九)傷寒,脈浮,自汗出,小便数,心煩,微悪寒,脚攣急,反与桂枝欲攻其表,此誤也。得之便厥,咽中乾,煩躁吐逆者,作甘草乾姜湯与之,以復其陽。若厥愈足温者,更作芍薬甘草湯与之,其脚即伸。若胃気不和,譫語者,少与調胃承気湯。若重發汗,復加焼針者,四逆湯主之。(三〇)問曰:証象陽旦,按法治之而増劇,厥逆,咽中乾,両脛拘急而譫語。師曰:言夜半手足当温,両脚当伸後如師言。何以知此?答曰:寸口脈浮而大,浮為風,大為虚,風則生微熱,虚則両脛攣,病形象桂枝,因加附子参其間,増桂令汗出,附子温経,亡陽故也。厥逆,咽中乾,煩躁,陽陰内結,譫語,煩乱,更飲甘草乾姜湯,夜半陽気還,両足当熱,脛尚微拘急,重与芍薬甘草湯,爾乃脛伸。以承気湯微溏;則止其譫語,故知病可愈。【辨太陽病脈証并治中】(三一)太陽病,項背強几几,無汗,悪風,葛根湯主之。(三二)太陽与陽明合病者,必自下利,葛根湯主之。(三三)太陽与陽明合病,不下利,但嘔者,葛根加半夏湯主之。(三四)太陽病,桂枝証,医反下之,利遂不止。脈促者,表未解也。喘而汗出者,葛根黄芩黄連湯主之。(三五)太陽病,頭痛,發熱,身疼,腰痛,骨節疼痛,悪風,無汗而喘者,麻黄湯主之。(三六)太陽与陽明合病,喘而胸満者,不可下,宜麻黄湯。(三七)太陽病,十日以去,脈浮細而嗜臥者,外已解也,設胸満脅痛者,与小柴胡湯;脈但浮者,与麻黄湯。(三八)太陽中風,脈浮緊,發熱,悪寒,身疼痛,不汗出而煩躁者,大青竜湯主之。若脈微弱,汗出悪風者,不可服之,服之則厥逆,筋惕肉瞤,此為逆也。(三九)傷寒脈浮緩,身不疼,但重,乍有軽時,無少陰証者,大青竜湯發之。(四〇)傷寒表不解,心下有水気,乾嘔,發熱而咳,或渇,或利,或噎,或小便不利,少腹満,或喘者,小青竜湯主之。(四一)傷寒,心下有水気,咳而微喘,發熱不渇;服湯已,渇者,此寒去欲解也;小青竜湯主之。(四二)太陽病,外証未解,脈浮弱者,当以汗解,宜桂枝湯。(四三)太陽病,下之微喘者,表未解故也,桂枝加厚朴杏子湯主之。(四四)太陽病,外証未解,不可下也,下之為逆。欲解外者,宜桂枝湯。(四五)太陽病,先發汗不解,而復下之,脈浮者不愈,浮為在外,而反下之,故令不愈。今脈浮,故在外,当須解外則愈,宜桂枝湯。(四六)太陽病,脈浮緊,無汗,發熱,身疼痛,八九日不解,表証仍在,此当發其汗。服薬已微除,其人發煩目瞑,劇者必衄,衄乃解。所以然者,陽気重故也。麻黄湯主之。(四七)太陽病,脈浮緊,發熱,身無汗,自衄者愈。(四八)二陽併病,太陽初得病時,發其汗,汗先出不徹,因転属陽明,続自微汗出,不悪寒。若太陽病証不罷者,不可下,下之為逆,如此可小發汗。設面色縁縁正赤者,陽気怫鬱在表,当解之、熏之。若發汗不徹,不足言,陽気怫鬱不得越,当汗不汗,其人躁煩,不知痛処,乍在腹中,乍在四肢,按之不可得,其人短気但坐,以汗出不徹故也,更發汗則愈。何以知汗出不徹?以脈渋故知也。(四九)脈浮数者,法当汗出而愈。若下之,身重心悸者,不可發汗,当自汗出乃解。所以然者,尺中脈微,此裏虚。須表裏実,津液自和,便自汗出愈。(五〇)脈浮緊者,法当身疼痛,宜以汗解之。仮令尺中遅者,不可發汗,何以知然?以栄気不足,血少故也。(五一)脈浮者,病在表,可發汗,宜麻黄湯。(五二)脈浮而数者,可發汗,宜麻黄湯。(五三)病常自汗出者,此為栄気和,栄気和者,外不諧,以衛気不共栄気諧和故爾。以栄行脈中,衛行脈外,復發其汗,栄衛和則愈,宜桂枝湯。(五四)病人蔵無他病,時發熱、自汗出而不愈者,此衛気不和也。先其時發汗則愈,宜桂枝湯。(五五)傷寒脈浮緊,不發汗,因致衄者,麻黄湯主之。(五六)傷寒不大便六七日,頭痛有熱者,与承気湯。其小便清者,知不在裏,仍在表也,当須發汗。若頭痛者,必衄,宜桂枝湯。(五七)傷寒發汗已解,半日許復煩,脈浮数者,可更發汗,宜桂枝湯。(五八)凡病,若發汗,若吐,若下,若亡血,亡津液,陰陽自和者,必自愈。(五九)大下之後,復發汗,小便不利者,亡津液故也。勿治之,得少便利,必自愈。(六〇)下之後,復發汗,必振寒,脈微細。所以然者,以内外倶虚故也。(六一)下之後,復發汗,昼日煩躁不得眠,夜而安静,不嘔、不渇、無表証,脈沈微,身無大熱者,乾姜附子湯主之。(六二)發汗後,身疼痛,脈沈遅者,桂枝加芍薬生姜各一両,人参三両新加湯主之。(六三)發汗後,不可更行桂枝湯,汗出而喘,無大熱者,可与麻黄杏仁甘草石膏湯。(六四)發汗過多,其人叉手自冒心,心下悸,欲得按者,桂枝甘草湯主之。(六五)發汗後,其人臍下悸者,欲作奔豚,茯苓桂枝甘草大棗湯主之。(六六)發汗後,腹脹満者,厚朴生姜半夏甘草人参湯主之。(六七)傷寒,若吐若下後,心下逆満,気上衝胸,起則頭眩,脈沈緊,發汗則動経,身為振振揺者,茯苓桂枝白朮甘草湯主之。(六八)發汗,病不解,反悪寒者,虚故也。芍薬甘草附子湯主之。(六九)發汗,若下之,病仍不解,煩躁者,茯苓四逆湯主之。(七〇)發汗後,悪寒者,虚故也。不悪寒,但熱者,実也。当和胃気,与調胃承気湯。(七一)太陽病,發汗後,大汗出,胃中乾,煩躁不得眠,欲得飲水者,少少与飲之,令胃気和則愈。若脈浮,小便不利,微熱消渇者,五苓散主之。(七二)發汗已,脈浮数,煩渇者,五苓散主之。(七三)傷寒,汗出而渇者,五苓散主之;不渇者,茯苓甘草湯主之。(七四)中風發熱,六七日不解而煩,有表裏証,渇欲飲水,水入則吐者,名曰水逆,五苓散主之。(七五)未持脈時,病人手叉自冒心。師因教試令咳而不咳者,此必両耳聾無聞也。所以然者,以重發汗,虚故如此。發汗後,飲水多必喘,以水灌之亦喘。(七六)發汗後,水薬不得入口為逆。若更發汗,必吐下不止。發汗吐下後,虚煩不得眠,若劇者,必反復顛倒,心中懊憹,梔子豉湯主之。若少気者,梔子甘草豉湯主之;若嘔者,梔子生姜豉湯主之。(七七)發汗,若下之,而煩熱,胸中窒者,梔子豉湯主之。(七八)傷寒五六日,大下之後,身熱不去,心中結痛者,未欲解也。梔子豉湯主之。(七九)傷寒下後,心煩,腹満,臥起不安者,梔子厚朴湯主之。(八〇)傷寒,医以丸薬大下之,身熱不去,微煩者,梔子乾姜湯主之。(八一)凡用梔子湯,病人旧微溏者,不可与服之。(八二)太陽病,發汗,汗出不解,其人仍發熱,心下悸,頭眩,身瞤動,振振欲擗地者,真武湯主之。(八三)咽喉乾燥者,不可發汗。(八四)淋家,不可發汗,發汗必便血。(八五)瘡家,雖身疼痛,不可發汗,汗出則痙。(八六)衄家,不可發汗,汗出必額上陥,脈急緊,直視不能眴,不得眠。(八七)亡血家,不可發汗,發汗則寒慄而振。(八八)汗家,重發汗,必恍惚心乱,小便已陰疼,与禹余糧丸。(八九)病人有寒,復發汗,胃中冷,必吐蛕。(九〇)本發汗,而復下之,此為逆也。若先發汗,治不為逆。本先下之,而反汗之,為逆。若先下之,治不為逆。(九一)傷寒,医下之,続得下利清穀不止,身疼痛者,急当救裏;後身疼痛,清便自調者,急当救表。救裏宜四逆湯,救表宜桂枝湯。(九二)病發熱,頭痛,脈反沈,若不瘥,身体疼痛,当救其裏,宜四逆湯。(九三)太陽病,先下之而不愈,因復發汗,以此表裏倶虚,其人因致冒。冒家汗出自愈。所以然者,汗出表和故也。裏未和,然後復下之。(九四)太陽病未解,脈陰陽倶停,必先振慄汗出而解。但陽脈微者,先汗出而解;但陰脈微者,下之而解。若欲下之,宜調胃承気湯。(九五)太陽病,發熱、汗出者,此為栄弱衛強,故使汗出。欲救邪風者,宜桂枝湯。(九六)傷寒五六日,中風,往来寒熱,胸脇苦満,嘿嘿不欲飲食,心煩喜嘔,或胸中煩而不嘔,或渇,或腹中痛,或脇下痞鞕,或心下悸、小便不利,或不渇、身有微熱,或咳者,小柴胡湯主之。(九七)血弱気尽,腠理開,邪気因入,与正気相搏,結於脅下,正邪分争,往来寒熱,休作有時,嘿嘿不欲飲食,蔵府相連,其痛必下,邪高痛下,故使嘔也,小柴胡湯主之。服柴胡湯已,渇者属陽明,以法治之。(九八)得病六七日,脈遅浮弱,悪風寒,手足温,医二三下之,不能食而脅下満痛,面目及身黄,頚項強,小便難者,与柴胡湯,後必下重。本渇飲水而嘔者,柴胡湯不中与也,食穀者噦。(九九)傷寒四五日,身熱,悪風,頚項強,脅下満,手足温而渇者,小柴胡湯主之。(一〇〇)傷寒,陽脈渋,陰脈弦,法当腹中急痛,先与小建中湯;不瘥者,小柴胡湯主之。(一〇一)傷寒中風,有柴胡証,但見一証便是,不必悉具。凡柴胡湯病証而下之,若柴胡証不罷者,復与柴胡湯,必蒸蒸而振,却復發熱汗出而解。(一〇二)傷寒二三日,心中悸而煩者,小建中湯主之。(一〇三)太陽病,過経十余日,反二三下之,後四五日,柴胡証仍在者,先与小柴胡湯;嘔不止,心下急,鬱鬱微煩者,為未解也,与大柴胡湯下之則愈。(一〇四)傷寒十三日不解,胸脅満而嘔,日晡所發潮熱,已而微利。此本柴胡証,下之以不得利,今反利者,知医以丸薬下之,此非其治也。潮熱者,実也。先宜服小柴胡湯以解外,後以柴胡加芒硝湯主之。(一〇五)傷寒十三日,過経,譫語者,以有熱也,当以湯下之。若小便利者,大便当鞕,而反下利,脈調和者,知医以丸薬下之,非其治也。若自下利者,脈当微厥,今反和者,此為内実也,調胃承気湯主之。(一〇六)太陽病不解,熱結膀胱,其人如狂,血自下,下者愈。其外不解者,尚未可攻,当先解其外。外解已
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