平衡火罐技术操作考核评分标准

平衡火罐技术操作考核评分标准科室：姓名：分数：签名：项目内容技术要求分值得分操作前准备20分护士准备衣帽整洁(1分);指甲已修剪(1分):戴表(1分);洗手(1分)4患者准备1.核对医嘱、床号、姓名(1分)2.告知患者拔罐的作用(1分)、简单的操作方法(1分)、局部感觉及可能出现的意外及处理措施(1分),取得患者配合。3.评估患者有无禁忌症(1分);4.询问是否有拔罐史(1分);5.评估拔罐部位皮肤情况(1分)；6.评估心理状况(无紧张能配合治疗)(1分);8环境准备1.安静整洁,温湿度适宜,光线适中(口述1分);2.环境安全,无易燃易爆物品,符合操作要求(口述1分)3.必要时屏风遮挡(口述1分)3用物准备1.用物准备齐全(2分):治疗盘、玻璃罐数个(大、中、小号依所拔部位准备)止血钳、95%酒精棉球、打火机、灭火瓶(加适量清水)白凡士林、纱布(或纸巾)浴巾、必要时备屏风、治疗车(附生活污物桶、医疗污物桶)、模拟病人;一次性压舌板医用棉签、快速手消毒剂、弯盘、治疗缸、烫伤膏。2.检查罐口有无损坏,罐体有无裂痕,符合要求(2分)。3.摆放合理美观(1分)5操作方法与程序70分核对解释举手示意，计时开始,携用物至病人床旁。关闭门窗(口述1分)解释再次核对医嘱、床号、姓名(2分)洗手、戴口罩（2分）5安置体位暴露拔罐部位，注意隐私（1分）注意保暖(1分);2闪罐选择合适罐具1使用闪火拔罐法:一手持罐,另一手持持物钳夹取酒精棉球并点燃,将其在罐内中段燃烧1-2圈，(未烧罐口,1分);然后迅速准确地扣在选定的拔罐部位,待罐拔住后,立即取下(1分)2循足太阳膀胱经闪罐3个来回,根据操作的情况酌情扣分拔罐过程中随时观察火罐吸附情况(口述,1分)观察局部皮肤颜色(口述,1分);询问患者感觉(口述,1分)揉罐选择合适罐具1将罐底吸定于穴位上进行揉动,手法不正确者酌情扣分3手握罐具,选择正确区域反复揉动移位罐具2揉督脉及足太阳膀胱经3个来回,根据操作的情况酌情扣分3揉罐过程中要随时观察皮肤颜色(1分),询问患者感觉(1分)2走罐选择合适罐具1使用闪火拔罐法将罐吸拔住,吸拔不牢者酌情扣1-3分1手握罐具,选择正确区域反复推拉移位罐具(3分))直至所拔皮肤潮红充血甚或瘀血时为止(2分)5拔罐过程中要随时观察罐吸附情况(1分)观察皮肤颜色(1分)询问患者感觉(1分)3抖罐选择合适罐具1使用闪火拔罐法将罐吸拔住(1分)手握罐具,选择正确区域反复抖动移位罐具,根据操作的情况酌情扣分(6分)7抖罐颊率正确,手腕灵活(1分)观察皮肤颜色(1分)询问患者感觉(1分)3留罐选择合适罐具1遵照医嘱取穴(6个穴位),口述穴位位置,定位准确(3分)3一手持罐,一手持持物钳夹取酒精棉球并点燃,将其在罐内中断燃烧1-2圈(未烧罐口2分)迅速准确扣在选定的拔罐部位,吸附力适宜(2分);燃烧的棉球置于灭火瓶内熄灭(1分);检查火罐吸附情况、口述留罐时间(1分)6起罐一手手指向下按压罐口周围皮肤(1分)一手握住罐体将其略向对侧扳动,使罐口与皮肤形成一孔隙,让空气进入罐内,取下火罐(1分)起罐顺序先上后下(1分)3安置患者清洁局部皮肤;口述局部皮肤情况;(0.5分)协助患者穿衣,整理床单位(0.5分);安置询问有无需要,将其呼叫器放于患者易取处(1分)患者交代相关注意事项(1分)3用物整理整理用物(按医用垃圾分类处理)(1分)洗手(0.5分)记录(0.5分)计时结束。2综合评价10分熟练程度及人文关怀1.关爱患者,体现以患者为中心的服务理念(2分)2.操作熟练,动作规范(2分)3.护患沟通有效(2分)4.安全(2分，操作中如灼伤或烫伤皮肤从总分中扣20分,衣物如有烧毁从总分中扣10分)5.操作时间不超过15分钟(2分)。10总分100