CT读片练习

CT读片培训头部外伤后1小时•[种类和检查方法]：头颅CT（平扫）[描述]：右侧颅骨颞部连续性中断，可见骨折线。右侧颞骨内侧可见梭形高密度区，密度均匀，边缘光滑。局部脑组织、左侧脑室受压，中线结构略向左移。•[初步诊断]：右侧颅骨线性骨折，右侧急性硬膜外血肿。男性，70岁头部外伤后2天。•[种类和检查方法]：头颅CT（平扫）[描述]：颅骨内板下左侧额部及颞部可见新月形高密度影，邻近组织受压，大脑中线移位向右侧移位。•[初步诊断]：左侧颅骨线性骨折，右侧急性硬膜外血肿。[种类和检查方法]：头颅CT（平扫）[描述]：颅骨内板下左枕叶区可见梭形高密度区，密度均匀，边缘光滑。局部脑组织、左侧脑室受压，中线结构略向右移。左顶部头皮软组织肿胀。[初步诊断]：左侧头颅急性硬膜外血肿伴软组织损伤。女性，车祸后5小时，自诉头痛伴恶心。•[种类和检查方法]：头颅CT（平扫）•[描述]：颅板下梭形高密度影，骨窗可见骨折，中线结构移位，颅内积气。•[诊断]：硬膜外血肿男性，头部外伤后1天，头痛。•头颅CT平扫•颅骨内板下方新月形成半月形高密度影，常伴脑挫裂，脑内血肿，脑水肿和占位效应明显。•硬膜下血肿女，64岁，突发头痛肢体麻木无力一天边界清楚均匀高密度影，CT值60-80HU，呈肾形、类圆形或不规则形；周围见宽窄不一低密度水肿带，局部脑室受压移位；破入脑室见脑室内积血脑出血急性期（7天）[种类和检查方法]：头颅CT（平扫）[描述]：左侧额叶区可见不规则形高密度影，密度均匀，边缘清楚。周围可见低密度水肿带。[初步诊断]：左侧急性脑出血。男性，69岁，跌倒伴语言不清8天。[种类和检查方法]：头颅CT（平扫）[描述]：左额叶及邻近颞叶、顶叶大片不均匀低密度区，左侧脑室受压变窄，大脑中线右移。[初步诊断]：左侧大面积脑梗塞。男性，54岁，右侧肢体活动受限一天。脑组织内低密度影，其部位和范围与闭塞血管供血区一致，多呈扇形，基底贴近硬膜脑梗死[种类和检查方法]：腹部CT（平扫）[描述]：肝内可见低密度灶，密度均匀，边缘较清。增强后动脉期病灶由边缘向中心结节状强化，逐渐填满，其密度与同层腹主动脉相似。静脉期病灶进一步强化填充，呈密度较均匀的高密度灶，显示更清楚。平衡期病灶仍呈较高密度，显示清楚，表现为“早出晚归”征。[初步诊断]：肝血管瘤。[种类和检查方法]：腹部CT（平扫）[描述]：肝脏左右叶体积缩小，边缘欠平整，肝裂增宽。增强可见脾静脉增宽迂曲。[初步诊断]：肝硬化并门静脉高压。病史：女性，肝区疼痛1个月、厌食，乙肝病史。举例：病史男性，肝区疼痛2月余，乙肝病史。CT平扫单发或多发的大小不等的结节阴影，CT值30—50Hu，肿瘤内部可有细小的钙化影，部分病人为等密度，病灶坏死时可有低密度，出血可显示为高密度肝癌[种类和检查方法]：腹部CT（平扫+增强）[描述]：肝脏体积明显增大，边缘不平整，肝实质密度不均。肝内可见结节状、团块状低密度肿块影，边缘模糊，密度不均。增强后密度不均匀增高，肿块内可见低密度。造影剂洗脱后，肿块呈较低密度。下腔静脉及门静脉左支内可见低密度充盈缺损。门脉左支受压变形，门脉右支未见显影。[初步诊断]：肝癌，伴门静脉侵犯。[种类和检查方法]：上腹部CT（平扫+增强）[描述]：胆囊体积缩小，胆囊壁有所增厚。胆囊后壁见一类椭圆形高密度结石。[初步诊断]：慢性胆囊炎，胆囊结石。[种类和检查方法]：上腹部CT（平扫）[描述]：胰腺弥漫性肿大，密度稍减低，胰周有液性渗出，胰腺边缘模糊，临近肾前间隙积液。（若行增强可见胰腺均匀强化）。[初步诊断]：急性胰腺炎（水肿型）。病史：男性，腹部疼痛5小时，腹泻。病史：女性，急性腹部疼痛4小时CT平扫横断面胰腺呈凸向腹侧的带状影，自头至尾渐变小，密度均匀，略低于脾，钩突表现为肠系膜上静脉后方的楔形突起。脾静脉在胰腺后缘走行。急性胰腺炎[种类和检查方法]：上腹部CT（平扫+增强）[描述]：胰腺体积缩小，胰管扩张，胆囊体积增大。[初步诊断]：慢性胰腺炎，伴胆囊增大。女性，左腹部外伤7小时，既往健康。男性，车祸后7天，既往健康。肝、脾、肾损伤CT影像•基本病变表现⑴.肝.脾.胰.肾等脏器内血肿征象，急性密度增高影;慢性密度减低影⑵.临近陷窝结肠旁沟盆腔为积血.积液表现