胸痛中心一级质控方案2018

XX市胸痛中心一级质控指标与方案1.急诊或120首次心电图完成并远程传输时间10min2.从急救现场或救护车远程传输心电图至胸痛中心的比例30%3.抽血化验肌钙蛋白检验报告时间20min4.直接PCI：FMC-to-B90min5.转诊PCI：FMC-to-B120min6.冠脉溶栓：D-to-N30min;(如预计FMC-to-B≧120min或无介入条件)7.导管室开放时间30min8.CT室开放时间30min9.心脏超声开放时间20min11.经救护车入院（包括呼叫本地120及由非PCI医院转诊患者）且接受PPCI治疗的STEMI患者，绕行急诊和CCU直达导管室的比例30%；绕行急诊比例达到50%。自行来院且接受PPCI治疗的STEMI患者，绕行CCU直接送入导管室的比例50%。12.超过50%的STEMI患者接受再灌注治疗（包括溶栓治疗和初次PCI），在医疗接触中确诊的患者中，该比例应当大于95%。13.针对ACS患者的再灌注策略：（1）STEMI：应当根据发病时间选择再灌注策略。若D2B时间小于90分钟可选择PCI，而当D2N时间小于30分钟时可选溶栓疗法。（2）NSTEMI/UA：应当根据NSTEMI/UA患者不同的危险分层选取相应的再灌注方法。极高危患者应当在2小时内行PCI；高危患者应当在24小时内尽快行PCI；中危患者需要在72小时内行择期PCI；低危患者应当进行早期保守治疗。14用药评估：注意用药，包括抗血小板、β-阻断、ACEI/ARB以及他汀类药物。15.门诊医师数据录入数量、质量控制：分诊及时，首次心电图完成10min，并远程传输时间100%。数据录入准确及时，保证真实性及可溯源性，急性心梗、主动脉夹层、急性肺栓塞上报率100%，急性胸痛漏报率5%.16.数据员数据录入数量、质量控制：数据录入准确及时，保证真实性及可溯源性，胸痛数据2天内完成录入，急性心梗、主动脉夹层、急性肺栓塞上报率100%，急性胸痛漏报率5%.17.急性心肌梗死住院患者死亡率呈下降趋势。中国胸痛中心质控指标：