儿科三基考试题和答案解析

....学习.参考儿科三基考试姓名科室分数一、选择题（每题1.5分，共45分）1.小儿各年龄分期，正确的是()A.围产期：生后脐带结扎至生后7天B.新生儿期：生后脐带结扎至生后56天C.婴儿期：生后至满2岁之前D.幼儿期：生后满1岁至满3岁之前E.学龄前期：生后5岁至满7岁之前2、生理性体重下降的范围一般为原出生体重的()A.9～12%B.5～10％C.3～9％D.3～5％E.4～6％3.小儿骨骼发育中，正确的是()A.前囟最晚闭合的年龄为10个月B.后囟一般闭合的年龄在出生后8周C.颅缝一般闭合的年龄为2个月D.1-9岁腕部骨化中心的数目大约为其岁数加2E.上下部量相等的年龄为12岁4.母乳喂养的断奶时间一般选择何时为宜（）A.出生后4~5个月B.出生后6~9个月C.出生后12个月左右D.出生后13~15个月E.出生后18个月....学习.参考5.足月儿的定义是（）A．体重2500g的新生儿B．出生体重在同胎龄体重第10～90百分位者C．胎龄＞37周至＜42周的新生儿D．胎龄＞40周的新生儿E．胎龄＞28周的婴儿6、佝偻病初期长骨X线表现为（）A．骨骺软骨明显增宽B．干骺端临时钙化带模糊C．骨质普遍稀疏D．无明显变化E．骨干弯曲7、诊断新生儿败血症最有帮助的检查是（）A.血常规B.尿常规C.血培养D.血气分析E.腰穿脑脊液检查8、新生儿缺氧缺血性脑病，控制惊厥首选（）A.地西泮B.劳拉西泮C.苯巴比妥D.苯妥英钠E.卡马西平9、以下哪一项不是生理性黄疸的特点（）A．生后2-3天出现黄疸B．足月儿总胆红素值≤205μmol／L(12mg／d1)C.足月儿黄疸在2周时开始消退D.结合胆红素＜25.7μmol/L(1.5mg／d1)....学习.参考E．一般情况好10、应用口服补液时，口服补液盐中所含葡萄糖的作用主要是（）A、使口服液具有一定的渗透压B、提供能量C、利用渗透尿作用排泄毒素D、增加小肠对钠、水的重吸收E、治疗酮症酸中毒11、诊断重度脱水的主要依据是（）A、精神极度萎靡B、皮肤弹性差C、眼眶和前囟明显凹陷D、尿少，哭无泪E、四肢厥冷、皮肤花纹、脉细弱等循环衰竭的表现12、婴儿急性腹泻所致中度脱水，判断脱水性质有困难时，补充累积损失量应选用（）A、1/2张含钠液B、1/3张含钠液C、2/3张含钠液D、生理维持液E、1/4张含钠液13、疱疹性咽峡炎的病原体为：()A、腺病毒B、柯萨奇A组病毒C、金黄色葡萄球菌D、肺炎双球菌E、以上都不是14、婴幼儿时期易患的肺炎是（）A、大叶性肺炎B、支气管肺炎C、间质性肺炎D、干酪性肺炎....学习.参考E、支原体肺炎15、肺炎并发脓胸的常见病原体是：（）A、肺炎双球菌B、大肠杆菌C、溶血性链球菌D、金黄色葡萄球菌E、绿脓杆菌16、小儿肺炎应用抗生素治疗，一般停药时间为：（）A、体温正常，咳嗽消失B、体温正常后5～7天，症状消失C、体温正常后5～7天，临床症状体征基本消失后3天D、体温正常后2周，肺部体征消失E、体温正常后3～4天，症状消失17、先心病中最常见的类型是:（）A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.法乐四联症E.肺动脉狭窄18、法洛四联症患儿喜蹲踞，是因为:（）A.使心脑供血增加B缓解漏斗部痉挛C.使腔静脉回心血量增加D增加体循环阻力、减少右向左分流及回心血量E.使劳累、气急缓解19、先心病的诊断方法除外：（）A.心脏X线摄片B.血沉....学习.参考C.超声心动图检查D.心导管检查和心血管造影E．放射性同位素的心血管造影20、急性肾小球肾炎叙述正确的是：（）A.急性起病，多有前驱感染B.表现为水肿、血尿、蛋白尿、高血压、尿量减少C.电子致密物在上皮细胞下沉积，呈散在的圆顶状驼峰样分布D.外周血白细胞一般轻度升高或正常，血沉加快E.尿蛋白可在+~+++之间，与血尿的程度不相平行21、肾病治疗首选：（）A.激素B.肝素C.中药D.降压药E.环磷酰胺22、9岁，男孩，10天前患咽喉痛，今发现颜面水肿，解酱油色尿2次，尿量减少，头痛，服中药后呕吐2次，傍晚忽然四肢抽搐，持续7~8分钟，就诊时呈昏睡状。首先的治疗措施是：（）A．镇静剂+速尿B．镇静剂+青霉素C．镇静剂+钙剂D．利血平+速尿E．青霉素+速尿23、小儿白细胞分类中，粒细胞与淋巴细胞的交叉发生于（）A．4—6天，4—6岁B．7天，1岁C．4—6周，4—6岁D．4—6天，4-6周E．1岁，6岁24、营养性缺铁性贫血铁剂治疗需用至()A．症状消失B．血红蛋白恢复正常后2个....学习.参考月C．血红蛋白量恢复正常后再用半个月D，血红蛋白量及红细胞数均恢复E．血红蛋白量恢复正常25、诊断缺铁性贫血第一阶段，正确的是()A．血清铁蛋白减低B．血清铁降低C．红细胞游离原卟啉增高D．血清总铁结合力增高E．骨髓铁粒幼红细胞数减少26、判断小儿结核病的最可靠指标是（）A．持续发热B．排出物中找到结核菌C．X线检查示肺内钙化灶D．PPD试验阳性的年长儿E．以上均不是27、无症状原发型肺结核，治疗选择方案（）A．异烟肼+利福平，9～12个月B．异烟肼+乙胺丁醇，6～9个月C．异烟肼+利福平，12～18个月D．异烟肼+利福平+乙胺丁醇，6～9个月E．异烟肼+利福平+乙胺丁醇，9～12个月28、结核性脑膜炎最简便的确诊方法是：（）A．脑脊液作结核菌培养B、脑脊液作豚鼠接种C、脑脊液沉渣或薄膜涂片找结核菌D头颅CTE、结核菌素试验....学习.参考29、化脓性脑膜炎合并硬膜下积液时,治疗应首选：（）A.加大抗生素剂量B.换用抗生素种类C.硬膜下穿刺排液D.鞘内注射抗生素E.外科手术治疗30、发病率最高的原发性免疫缺陷病是（）Ａ．抗体缺陷病Ｂ．细胞免疫缺陷病Ｃ．联合免疫缺陷病Ｄ．补体缺陷病Ｅ．吞噬细胞缺陷病二、填空题（每空1分，共15分）1、低渗性脱水补张含钠液，等渗性脱水补张含钠液，高渗性脱水补张含钠液。2、胆红素脑病四联症：、、、3、支气管哮喘体格检查可见、、4、肺炎支原体或衣原体感染首选类抗生素。5、法洛四联症4种畸形组成、、、三、判断题（每题1分，共5题）1、正常儿童12月体重约10kg，身高约75cm。（）2、前囟1-1.5岁时闭合，后囟6-8月闭合，颅缝3-4月是闭合。....学习.参考（）3、高钾血症心电图：T波增宽，低平，出现U波，Q-T延长，S-T下降。（）4、迁延性肺炎病程在3月以上。（）5、麻疹皮疹出现的顺序头面部、颈部、躯干、四肢。（）四、名词解释（每题3分，共15分）1、食物热力作用2、新生儿呼吸窘迫综合症3、过敏性紫癜4、原发综合征5、苯丙酮尿症五、简答题（每题4分，共20分）1.简述小儿生长发育的一般规律....学习.参考2、简述高渗性脱水的特征3、简述重症肺炎的表现4、肾病综合征的诊断标准5.简述先心病的分类一、选择题1-15：DCECCBCCCDEABBD:16-30：CADBEADABABACCA二、填空题1、2/31/21/3-1/52、手足徐动，眼球运动障碍，听觉障碍，牙釉质发育不全。3、桶状胸、三凹征、肺部布满哮鸣音4、大环内酯类5、右心室流出道梗阻，室间隔缺损，主动脉骑跨，右心室肥厚三、判断题对错错错对....学习.参考四、简答题1、食物热力作用由于进食后几小时内发生的超过BMR的能量消耗，主要用于体内营养素的代谢2新生儿呼吸窘迫综合症由肺表面活性物质缺乏导致，以生后不久出现呼吸窘迫并进行性加重的临床综合征。3过敏性紫癜是以小血管炎为主要病变的系统性血管炎。为血小板不减少性紫癜，伴关节肿痛、腹痛、便血、血尿和蛋白尿。4、原发综合征由肺原发病灶、局部淋巴结病变和两者相连的淋巴管炎组成。属于原发性肺结核类型5、苯丙酮尿症是一种常染色体隐性遗传疾病，先天性氨基酸代谢障碍中常见一种，因患儿尿液中排出大量苯丙酮酸代谢产物而得名。五、简答题1.简述小儿生长发育的一般规律：由上到下、由近及远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂2、简述高渗性脱水的特征：呈重病病容，精神极度萎靡，表情淡漠，昏睡甚至昏迷。皮肤发灰或有花纹、弹性极差；眼窝和前囟深凹陷，眼闭不合，两眼凝视，哭时无泪，口唇粘膜极干燥。因血容量减少明....学习.参考显可出现休克症状，如心音低钝、脉搏细数、血压下降、四肢厥冷、尿及少甚至无尿。3、简述肺炎合并心衰的表现：1、呼吸突然加快大于60次/分。2、心率突然大于180次/分3、突然极度烦躁不安，明显发绀、面色苍白或发灰，指甲在充盈时间延长。4、心音低钝，奔马律，颈静脉怒张5、肝脏迅速增大6、尿少或无尿，眼睑或双下肢水肿。4、肾病综合征的临床特点：大量蛋白尿大于50mg/（kg.d）、低蛋白血症30g/l（或更少）、高脂血症、明显水肿。5.简述先心病的分类：1、右向左分流型（青紫型）2、左向右分流型（潜伏青紫型）3、无分流行（无青紫型）enjoythetrustof得到...的信任have/puttrustin信任intrust受托的，代为保管的take...ontrust对...不加考察信以为真truston信赖giveanewturnto对~~予以新的看法turnaround/round转身，转过来，改变意见turnback折回，往回走turn…away赶走……，辞退……，把……打发走，转脸不睬，使转变方向turnto…转向……，（forhelp）向……求助，查阅，变成；着手于thinkthrough…思考……直到得出结论，想通thinkof想到，想起，认为，对……有看法/想法1.若不给自己设限，则人生中就没有限制你发挥的藩篱。2.若不是心宽似海，哪有人生风平浪静。在纷杂的尘世里，为自己留下一片纯静的心灵空间，不管是潮起潮落，也不管是阴晴圆缺，你都可以免去浮躁，义无反顾，勇往直前，轻松自如地走好人生路上的每一步3.花一些时间，总会看清一些事。用一些事情，总会看清一些人。有时候觉得自己像个神经病。既纠结了自己，又打扰了别人。努力过后，才知道许多事情，坚持坚持，就过来了。4.岁月是无情的，假如你丢给它的是一片空白，它还给你的也是一片空白。岁月是有情的，假如你奉献给她的是一些色彩，它奉献给你的也是一些色彩。你必须努力，当有一天蓦然回首时，你的回忆里才会多一些色彩斑斓，少一些苍白无力。只有你自己才能把岁月描画成一幅难以忘怀的人生画卷。