GE-1.5T-MR-DTI规范化扫描方案

MR355光纤磁共振规范化扫描方案（1.5T）---GE磁共振应用学院系列教材头部弥散张量成像DiffusionTensorForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.使用限制和提醒：1.磁共振临床应用的建议扫描方案，并不对诊断结果承担任何责任。2.扫描方案仅用于内部学习目的，其中涉及的任何内容不作为机型性能、图像质量的判断依据。3.由于磁共振系统配置上的差异，扫描方案中的内容并不作为系统所具有功能的具体实现。4.扫描方案中涉及的任何图像内容、姓名等信息均认为以教学为目的，不涉及任何私有信息的泄露。5.扫描方案中任何内容有不恰当或有疑问，请及时给予反馈，我们将尽快更正，同时，我们保留更改和解释的权利。6.任何一个版面均有相关内部使用界限提醒，请勿外传。ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.患者摆位：1.采用标准头部成像体位，仰卧位，头先进，双手置于身体两侧，人体长轴与床面长轴一致。2.头部扫描必须配带耳塞，听力保护。3.摆位时，肩部必须靠近线圈，头顶部尽量向线圈内，左右居中，头部不能旋转，同时必须用海绵垫固定头部。4.下颌一定要内收，必要时垫高枕后，这样可明显减少图像伪影。5.定位中心位于鼻根或眉间，若是激光灯经过眼睛时必须闭眼。6.婴幼儿因头颅较小，需在他们的枕背部加软垫，以确保患者头颅中心与线圈中心一致。ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.摆位照片：13-plLoc三平面定位2Ax3DT1FSPGR横断面3DT1FSPGR3AxDTI横断面DTI扫描ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.弥散张量DTI规范化扫描方案：ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.3-plLoc，三平面定位图像：定位线说明：•三平面定位图像上观察头颅位置既不能偏上也不能偏下，确保头颅位于线圈的中心，图像信号与线圈位置匹配良好。•有时为了加快扫描速度，可以减少扫描层数。•三平面定位像矢状面层数较多，为了利于横断面定位。•如果颅底信号较低，请在其后序列选用NVArray线圈，以增加线圈覆盖范围。ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.3-plLoc，三平面定位序列参数：CalibrationScan，校准扫描定位方法图像：定位线说明：•••••所有的序列若要使用ASSET或PURE，必须针对相应线圈进行校准扫描。FOV中心位于解剖中心，上下范围必须超过要扫描的解剖范围。一般情况下使用一次采集，扫描范围不够时增加层厚。频率编码方向为前后。ASSET能加快常规序列的扫描速度，或能改善EPI序列的图像对比度。ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.CalibrationScan，校准扫描定位序列参数：ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.AxDTI，横断面DTI定位图像定位线说明：•DTI扫描层数受TR时间的影响，在全脑扫描的前提下，如果减少层厚，增加层数，可适当增加TR时间以增加扫描层数。•定位线保持正轴位，频率编码位于左右。•增加NEX改善信噪比。•增加弥散敏感梯度的方向，改善重建的FA图像。ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.AxDTI，横断面DTI定位序列参数ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.AxFSPGR3DT1，横断面三维FSPGR定位方法：定位线说明：•在三平面矢状面图像上定位横断面，三维成像块，在冠状面图像上调整上下和左右位置。•全脑覆盖，三维成像时扫描范围要超出颅脑的范围，增加层厚或层数。•建议薄层高分辨率扫描，作为脑功能成像的定位像，也可用于第三方软件重建大脑皮层。•为了保证成像效果，扫描时间比较长，减少扫描范围、降低相位编码可以缩短扫描时间，但图像质量受影响。ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.AxFSPGR3D，横断面三维FSPGR定位序列参数：ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.DTI参数界面：B-Value：•弥散敏感梯度。DiffusionDirection:•TENSOR,弥散张量成像。#ofDiffusionDirection:••弥散敏感梯度的方向。方向数越多，白质边界越清楚，但扫描时间越长。#ofT2images:•T2图像数量，一般为1。OptimizeTE：•优化TE，缩短TE时间，改善图像质量。DualSpinEcho：•双回波，减轻涡流效应。DiffusionTensorProcessingOutputs：•自动重建ADC,FA,DWI。ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.DTI，弥散张量成像图像：扫描方法：•DTI扫描一般采用5mm，覆盖全脑，增加TR时间增加扫描层数。•增加NEX，或增加弥散张量数量，均可改善图像质量。图像参数特点：•采用单次激发自旋回波EPI序列扫描，弥散b值一般为1000。•TR=8000-10000ms，TE默认为最短。•弥散敏感梯度施加方向一般选择13～25个。DTI原理：•DTI是在DWI的基础上施加6个以上梯度场获取脑实质内水分子弥散方向的信息。•衡量水分子弥散方向的指标叫部分各向异性值FA。•FA图反映水分子弥散方向的各向异性，彩色FA图像对白质纤维素走行方向用颜色进行标识，前后为绿色，左右为红色，上下为蓝色。临床应用：•DTI可以计算出ADC、FA、VR值等，FA对白质损伤比较敏感，所以临床应用较多。•多发性硬化。•脑外伤、脑肿瘤。ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.DTI后处理步骤FUNCTOOLDTI：选择DTI序列，点击FUNCTOOL，进入DTI后处理界面。第一步，点击DiffusionTensor按钮，Applycorrection纠正图像的变形。第二步，调阈值，最大值设为最右边，移动最小值滑块，注意保证所有的脑实质被绿线覆盖。第三步，点击COMPUTER计算，得到FA图像，完成后处理过程。右下角即为FA图像，部分各向异性图像。ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.DTI后处理分析FUNCTOOLDTI：选择ROI，放在FA图像的相应区域，即可测量FA值。Avg，平均FA值；Dev，标准差。左下右下角窗口为功能图像窗口，利用其右上角红色功能菜单，使用右键切换功能图。鼠标右键点击红字，可以在不同功能像之间切换。ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.DTI功能图像FUNCTOOLDTI：IsotropicImage,各向同性图像，即弥散图像。VolumeRatioAnisotropicImages,容积率各向异性图像，测量VR值。AverageDC,平均弥散系数，即ADC图像，测量ADC值。FractionalAnisotropicImages,部分各向异性图像，测量FA值。DTI后处理白质纤维素追踪FIBERTRACKOR：第四步，选择ROI，放在FA图像的相应区域，点击SetSeedROI，然后Tracking，即能追踪白质纤维素。右键点击左上角图像窗口，选择右键菜单最后一项ShowStructralView，显示彩色FA图。纤维素前后走行为绿色，左右走行为红色，上下走行为蓝色。ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.DTI后处理白质纤维素追踪FIBERTRACKOR：第五步，当设置好ROI追踪出白质纤维素后，在界面左上方series界面，左键选中3DT1FSPGR序列，然后右键点击右上角白质纤维素追踪窗口，选择SetReferenceImage后选中Selection，则实现3DT1解剖结构图像与白质纤维素之间的融合。着色的白质纤维。ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.DTI后处理白质纤维素追踪FIBERTRACKOR：踪窗口，点击ShowSlices，可以选择显示不同断面的图像。左上角的方位数字，可以调整不同断面图像的位置。第六步，右键点击右上角白质纤维素追右键点击Default按钮，选择设置显示不同ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.弥散张量成像病例：特异性脑白质纤维素重建追踪将ROI放在指定的解剖位置，进行白质纤维素追踪，比如胼胝体，内囊，脑干，或扣带回。ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.弥散张量成像病例：胶质瘤DTI成像，重建FA图右侧大脑半球可见大片水肿瘤信号，中线左移，ADC图像上，水肿带水分子弥散增加，FA图像上可见肿瘤水肿区域FA值下降，脑白质纤维受推移，边界相对清楚。ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.弥散张量成像病例：脑梗塞DTI成像，重建FA图和白质纤维素追踪DWI图像上左侧内囊区局灶性高信号，ADC值下降，FA图未见明显的白质纤维素受损，但白质纤维素追踪三维图像上可见相应区域白质纤维素中断减少。ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.弥散张量成像病例：脑肿瘤白质纤维素追踪额叶占位，白质纤维素追踪图像上肿瘤推移白质纤维素，并可见白质纤维素的中断，破坏，结构紊乱。ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.弥散张量成像与解剖像的融合病例：脑垂体占位与头部弥散张量白质纤维素追踪DWI图像，三维T1图像与白质纤维素追踪之间的融合。ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.致谢：我们感谢下列医院为此扫描方案作出的奉献，并不仅局限于这些医院，我们将陆续添加名单：301HOSPITALZHECHENGHOSPITALZJKJIANGUOHOSPITALFANGXIANHOSPITALMR355磁共振规范化扫描方案（1.5T）---GE磁共振应用学院系列教材