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肢体肌力评估操作评分标准医院名称科室姓名项目要求应得分扣分得分说明素质要求仪表大方,举止端庄,态度和蔼。510服装、鞋帽整齐。5操作前准备护士遵照医嘱要求,对患者评估正确,全面。520洗手5患者核对姓名、诊断。5取平卧位。5操作流程解释介绍并解释,患者能配合。535初步评估通过“问、听、看”初步了解患者肌力的情况。5判断患肢让病人分别同时平抬上、下肢(判断出乏力肢体)10肌力让病人抬起乏力侧肢体(从3级肌力查起)1肢体能抵抗地心引力而抬离床面(3级)2肢体能抵抗地心引力、且能抗一定阻力(4级)3肢体完全对抗阻力(5级)4肢体不能抵抗地心引力、不能抬离床面、仅能在床上移动(2级)5肢体不能在床上移动(没有关节活动的产生)、仅有肌肉收缩(1级)6完全瘫痪、没有肌肉收缩的迹象(0级)15操作后整理整理床单位,合理安排体位。315清理用物,归还原处,洗手;5评价准确评估肌力,体位合理、目标达到的要求。5记录按要求记录及签名。2技能熟练操作熟练;520理论提问回答全面、正确。15合计100专家签名:检查时间:年月日
本文标题:肢体肌力评估操作评分标准
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