郑小敏中医治疗疑难杂症

1例一金艳女20岁安徽宁国人（交口村吴茂华家挡车）93年9月14日初诊因见人攀窗而受惊，即日起心神不宁，迷梦中时时惊起，寝食俱废，经西医诊治月余，病情日益加重，曾多次求神，曰是吾村一年青死神所缠（我村伊启月的儿子，数年前年仅18岁死于沈村池塘），从此病情更加恶化，举家无奈，吴茂华一定要其姐夫易洪良前来邀我。初诊，面色憔悴，形体消瘦，惶惶然神魂不定，忧忧愁疑是鬼神，半月来未得时许安睡，渴不欲饮，头昏目眩，不思饮食，惊悸怔忡，舌红苔黄腻，脉滑数俱见。分析：此乃七情惊所致病，惊则气乱，素问“举痛论”，曰：惊则心无所倚，神无所归，虑无所定，故气乱矣。惊则内动心神，神气被扰，故情绪不宁。久病，精神恍惚，少食不眠，故形体消瘦，又遭迷信思想恐吓，心神不宁，故惶惶然忧忧愁，渴不欲饮，舌红苔黄腻，脉滑数是内有湿、热、痰。治法：安神宁心，佐以清热燥湿化痰。方药：妙香散党参10g茯苓15g黄芪15g远志10g知母10g合欢皮15g夜交屯20g丹皮10g川黄连5g姜半夏10g【三剂】方义：参芪补气，茯苓清心宁（如有茯神效果更好）知，连丹皮清热，姜半夏燥湿化痰。服药一剂即安睡三小时，醒后始觉饥饿，吃一碗泡饭（其间用米砂装于小瓶内系于腰间）曰是辟邪，其实不然，是精神治疗。9月17日二诊精神稳定，恐惧心理消失，口渴多饮，胃脘嘈杂，食入即饥，舌红苔黄，脉沉实有力，七日未解大便。分析：大便不通，热无出路，胃脘嘈杂，脉沉实有力是阳明腑，胃肠有热。治法：荡涤胃阳实热。方药：川连6g知母10g生石膏30g生大黄15g（清胃散加减）丹皮12g合欢皮15g夜交屯30g服一剂下八行，除大黄服三剂，诸证若失，正常上班，元月15日回家，从未复发。例二刘秀花女29岁昌化湍口乡洪岭村人。93年8月18日初诊。于8月13日发病，赴昌化人民医院住院治疗，半月来病情未见减轻，出院来我处治疗。初诊：发热，头痛如裂，口眼舌斜，手足颤抖，右手尤甚，左手勉强用瓢进食，时时呕吐，下阴奇痒难忍。（自己曾用食盐擦下阴，以图止痒），苔黄脉弦小数。分析：足厥阴肝经下绕阴器，上至颠顶，肝经湿热，热攻于上则头之颠顶痛疼如裂，湿热下注射下阴痒甚，肝主筋，筋动则手足颤抖，口眼为足少阳胆经，足厥阴肝经所过，肝与胆相为表里，胆附于肝，肝累及胆，呕吐是少阳症，弦为肝之主脉数为热。治法：清泻肝经湿热，佐以降逆止呕。方药：龙胆泻肝汤加味。龙胆草15g细生地15g生枙枝12g冬柴胡10g淡黄芩15g东前籽（包煎）10g代赭石15g姜竹菇15g关木通10g全当归10g【二剂】方义：龙胆草，柴胡泻肝胆之火，黄芩、枙枝泻肝经之热以佐之，泽泻木通，车前籽利水泻湿，归地养血补肝，甘草味甘易致呕不用，代赭石、姜竹菇、姜半夏降逆止呕。服上方二剂呕吐即止，因气炎热，病久正气已虚。故须间服清暑益气之剂以扶正，服主2方九剂诸证悉平，嘱其回家调养。例三毛文灿，男，62岁，藻溪人，初诊01年4月16日患者于半月前因右目失明而就诊于杭州浙二医院眼科，诊断为眼底血管破裂（因高血压而引起）经服两半月余未见效，而来就诊。初诊：血压仍高，160/95毫米汞柱，右眼失去视力，看电灯泡能见一团红色。治法：养血活血，平肝潜药：桃红回物汤加味桃仁10g红花12g熟地10g当归15g川芎10g石决明（研细先煎）30g谷精球10g木贼草10g白芍10g甘草5g共服三剂视力即恢复如初，大功告成，三剂善后。例四胡妙花，女，45岁，临安市於潜镇交口村人，01年5月3日初诊。近年患头痛，乍愈乍作，进来发现频繁，就是可历数日，继西医诊治（服过西比林）未能奏效，前来求治。初诊：头昏头痛，口苦泛恶，面色痿黄，脉虚弦涩。治法：补气养血祛瘀，祛风止痛方药：党参15g黄芪50g当归30g川芎10g白芷10g柴胡10g龙胆草10g粉葛30g天麻10g羌活10g杭菊15g夏枯草10g蒲黄10g艾叶10g芋肉10g服药五剂病愈。例五杨国洪，男，44岁，临安市藻溪镇凌家人，01年3月初初诊。患于19岁即有皮肤疾病，历时20余年，年年就医，每年都要花去四、五千医疗费，时轻时剧，终未康复，求余治之。初诊：脚腕以上，背以下，遍布疮疥，高出皮肤，稀疏分布白屑，患处较正常皮肤稍硬，搔之流出紫血，暖时更痒，体格壮实，饮食二便如常（不传染），舌红苔黄厚腻，脉洪散。治法：清热解毒，养血活血，燥湿疏风止痛。方药：金银花20g青连翘30g细生地30g全当归30g土茯芩20g碎桃仁10g红花15g白鲜皮15g贯仲10g千里光15g地肤籽10g蛇床籽6g丹皮15g防风5g生草5g桑白皮10g此方服后只见慢慢消退，日见好转，此乃顽疾，非旦夕所能凑全功，须耐心服药，并禁忌酒辣热性及鱼虾等发物一年。3例六李某，男，7岁，临安市绍鲁乡敖干村，01年9月29日初诊。化验但血板计数35000，面红，平时怕热，喜冷饮，舌红苔黄，脉数，中医诊断为出血性紫癜。血分有热，迫血外溢。治法：凉血止血。方药：犀角地黄汤加味生草3g水牛角15g大生地10g粉丹皮6g白芍10g旱莲草10g仙鹤草10g地榆炭10g桃仁6g红花5g另配成药血康口服液二盒服药十剂后血小板升到7.5万，远方加焦栀又服十剂，仍用血康，血小板升到9.7万，嘱气再服十剂以巩固疗效。例七吴渭良，男，67岁，临安市於潜镇下尤村人，02年2月16日患者于01年12月初发病，阴茎发痒，继则流水，全体皮肤，似剥皮老鼠，痛痒交加，腿以下有几处紫泡痛疼，曾去於潜人民医院西医治疗，病情未见减轻而来求治。初诊：口渴舌紫苔黄，脉弦数。治法：清泻肝经湿热佐活血。方药：龙胆泻肝汤加味龙胆草8g冬柴胡8g焦枙枝9g淡黄芩9g细生地10g车前草15g泽泻10g全当归30g碎桃仁10g杜红花60g木通6g白鲜皮15g土茯苓20g苦参10g生草10g【五剂】外用洗药：苦参10g贯仲10g蛇床籽6g苍耳籽10g地肤籽10g煎水分二次洗一日一剂并用六一散扑疮口02年2月21日二诊疮面干燥，紫泡干瘪，脉舌如前，仍用原方又五剂，疮痂脱落，留有极少未脱之痂，紫斑消退，胸痛面浮，原方加生芹、郁金、瓜蒌皮又五告愈。例八蒋建华，男，29岁，临安市藻溪镇长亭村人，2000年6月初。于一年前骑摩托车不幸车祸，摩托车车把戳伤肺部，送杭州邵逸夫医院手术治疗肺伤治愈而带着心脏病出院，嘱其长期服用“麝香保心丸”以缓解症状，一日来药店购“麝香保心丸”店家建议其服用中药汤剂以图根治。初诊：面色黎黑，唇紫，心跳心慌气急频作，舌紫苔黄厚，脉细数而涩。治法：理气活血化瘀，益气复脉。方药：拟炙甘草汤加减高丽参10g浙麦冬12g大生地15g阿胶（烊化）10g桃仁10g红花12g郁金10g瓜蒌皮15g降香10g远志10g菖蒲12g丹参30g柏枣仁各10g夜交屯30g炙草10g上方服五剂后高丽参改用党参30g，原方稍事加减共服二十剂，心跳心慌气急消失，继4用紫河车、三七共研粉套胶囊服一月巩固疗效。例九袁素芬，女，19岁，临安市於潜镇交口村人，01年7月15日诊。患者于半月前月经来潮，五日后忽而崩下，出血多，当即送杭州妇女保健医院，住院治疗一周，出血未止，漏崩相间，出院于归途中又逢崩下，去临安人民医院经化验，血色素只有3.5克，医院要求住院，患者未从，特来我处用中药治疗。初诊：面无血色，不能独自行走，需人扶着，饮食尚可，头昏目眩，舌淡嫩，苔薄，六脉虚。（夹杂紫色血块）治法：益气养血，化瘀止崩。（急服独参汤，补气摄血）高丽参12.5g全当归10g生赤芍10g黄芪50g生地15g川芎10g丹皮10g茜草碳10g生蒲黄10g五灵脂6g旱莲草15g仙鹤草10g藕节碳15g生草10g（高丽参另煎另服）上方共服六剂即大功告成，血止气复，正常上班。例十乳小叶增生叶笑春，女，36岁，临安市藻溪纤维板厂，2000年4月10日初诊。发病十余年，历年都就医，时轻时重，未得根治，而转来就诊，左右乳房各有肿块一枚，质地较硬，但活动，经期能挤出黄色液体，怕其癌变，恐惧心理甚，舌红苔黄厚腻，脉弦数。治法：疏肝软坚。方药：逍遥散加味。柴胡10g白芍10g薄荷叶（后下）10g广郁金12g瓜蒌皮10g焦栀10g龙胆草10g蜂房10g炮穿山甲6g生甘草10g另服小金丹日服二次服药二十余剂，功告治愈，肿块消失。