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移动无线解决方案移动无线解决方案在医疗行业的应用,随着各医院网络的普及和网络医疗管理系统的完善,利用计算机管理系统进行医生查房、病人监护、药计师配药和分发、设备的管理和实时监控,药品库存管理,病人档案、病例,控制医疗装置,以成为各医院工作人员日常工作必不可缺的重要工具。目前,很多医院的计算机管理系统中,计算机都是放置在各个部门的固定位置,如财务部门、挂号部门、结算部门药品发放部门、护士值班室,医生办公室、行政人员办公室等,甚至在病房中架设计算机,然后通过计算机综合布线连网。但是如何利用计算机网络来更有效的提高管理人员、医生、护士、相关部门的协调运作,仍旧是各医院在不断考虑的重要问题。一般而言,对比于传统的有线网络,无线局域网的应用价值体现在:可移动性由于没有线缆的限制,用户可以在不同的地方移动工作,网络用户不管在任何地方都可以实时地访问信息。布线容易由于不需要布线,消除了穿墙或过天花板布线的繁琐工作,因此安装容易,建网时间可大大缩短。组网灵活无线局域网可以组成多种拓扑结构,可以十分容易地从少数用户的点对点模式扩展到上千户的基础架构网络。成本优势这种优势体现在用户网络需要租用大量的电信专线进行通信的时候,自行组建的WLAN会为用户节约大量的租用费用。在需要频繁移动和变化的动态环境中,无线局域网的投资更有回报。另外,无线网络通信范围不受环境条件限制,室外可以传输几十公里、室内可以传输数十、几百米。在网络数据传输方面也有与有线网络等效的安全加密措施。对于医院,采用无线网络的最大优势在于无线网络的及时性和移动性采用无线网络产品,集合医院的医疗管理系统,可以使整个医处于一种整体的电脑网络系统管理之下,网络信号的无隙覆盖,将加快对病人病况的认识和处理,无论是对医生、护士还是工作人员,整个工作的进程都将是可控的。采用无线网络产品所架构的网络能实现有线网络的一切功能,同时他解决了有线网络的部分局限性,可以让专家,医生,管理者在医院的任何地方都能方便的查找信息,使用平板电脑无线传输将不再受网线限制的灵活性,随着网络的无线化,您上网查资料,进行交流也将无线化。利用无线网络产品,药剂师将适时的根据医生制定的药剂配方,正确的配置药品剂量。可以避免看不清楚或看错医生的处方而造成不必要的医疗差错。针对特殊疑难患者,临床医生可以通过手持平板电脑,在无线覆盖区域的任何地方,及时查阅相关资料,避免了医生需要来回于办公室内查询资料的麻烦。移动医护应用为今天的医疗事业提供了巨大的发展潜能。移动无线解决方案允许医生在患者病榻旁即时地更新患者病历,从而可以确保数据完全地反应了患者最新的信息。这些解决方案有助于消除医疗差错、节省医护专业人员的时间,以及降低数据录入成本。由于医疗保健机构既需要在服务质量上进行竞争,也需要在服务成本上进行竞争,因此,移动和无线计算提供的优势具有极其重要的意义。这些优势包括节省成本、消除数据重复录入、提高数据准确性,最根本的是改善了患者的医疗质量。医护现场的移动计算是这些具体优势后面的催化剂。移动医疗解决方案一、无线临床信息系统架构二、无线临床信息系统网络结构三、无线临床信息系统主要业务系统3.1、移动护士工作站3.1.1、系统描述3.1.2、功能介绍3.1.3、预期目标3.2、移动医生工作站3.2.1、系统描述3.2.2、功能介绍3.2.3、预期目标3.3、无线输液管理信息系统3.3.1、概况3.3.2、门诊输液管理系统典型应用3.3.3、门诊输液管理系统优势体现四、无线临床信息系统优势4.1、应用优势4.2、技术优势4.2.1、移动计算机和EDA技术4.2.2、无线局域网技术4.2.3、条码和RFID五、系统的典型应用扩展六、药品、物品、耗材、设备等应用6.1、药物管理6.2、标本采集6.3、药品配送系统6.4、血液管理6.5、固定资产管理一、无线临床信息系统架构医疗保健正处于从基于纸张的手动流程驱动的行业向基于无纸化的数据传输工程中。通过企业移动的解决方案,医院和医疗中心能够以更低的成本更有效地采集及管理信息,这不仅节省了资金和时间,而且在特殊情况下还挽救了生命。在针对医疗保健市场的全面企业移动解决方案中,创业关注几个关键领域。从护士、医生到医院管理人员,创业移动解决方案为广泛的应用提供了强有里的支持。1971年世界第一套临床信息系统在美国加州EICamino医院诞生,经过几十年的发展,EICamino已成功利用无线和条码等先进技术进一步完善该临床信息系统,从而发展成为世界知名的“硅谷智能医院”。2004年美国宣布一项“医疗信息电子化”10年计划,根据该计划,美国将全面发展电子健康病历得以有效推广和应用,无线临床信息系统必将向网络无线化、应用移动化和条码化方向发展。目前国内已有医院开始全面实施无线临床信息系统,采用无线网络、移动计算、RFID及条码识别技术,在全国率先实现医院信息系统真正的数字化、移动化、条码化、医护人员可以随时随地实时获取并输入病人电子化的诊疗信息,创业业务在国内外成功开展无线临床信息系统的经验,希望于您共同分享创业无线临床信息系统的安全、可靠、稳定和先进性,以及在推动医院信息化建设、加强医院管理、改进病人安全、提高病人满意毒所起的重要作用。为了满足医院各种应用的要求,在医院现有局域网的基础上架构无线网络,建立信息传输的硬件平台;为系统应用前端配置无线手持终端PDA,实现应用实时化和信息移动化,培植中间件技术建立面向服务的通用数据交换平台,便于现在应用系统的维护和未来系统的扩展。二、无线临床信息系统网络结构如图所示,整个系统架构在医院原有局域网(LAN)之上,在数据中心配置应用服务器与LAN相连,提供系统应用服务;在主机房配置无线交换机与核心交换机连接;在LAN上配置WIPS,提供系统的安全,管理服务;在楼层通道根据通道长度配置相应数量的AP;根据AP数量及连接AP的网线长度限制,在相应楼层配置供电交换机;在医护人员处配置PDA应用前端(EDA)设备。由此组建一个完整的移动临床信息系统。通过上述拓扑图,可以清晰地看出本系统的建设对医院原有网络并没有做任何改动,我们在原来网络(LAN)的基础上。实现将网络信息点延伸到临床及时刻移动着的医护人员身边。三、无线临床信息系统主要业务系统3.1、移动护士工作站移动护士工作站患者管理流程图3.1.1、系统描述护士用EDA在病人床旁就可完成对病人各项护理信息的采集和记录。数据自动存贮到数据库。完成各项生命体征的记录,自动生成趋势图。医生下达医嘱后,信息会自动转移到EDA上,可显示提示信息,护士可在无线网络范围内任何区域进行数据读取、查询、查对与执行。HIS系统只跟踪到医嘱转抄这一步,即把医嘱分解成为可操作的执行项目并且在这一步就对该条医嘱执行收费,不再跟踪医嘱实际执行过程。而移动临床护理系统将现有护士工作站延伸至病人床旁,执行者通过扫描患者腕带条码实现医嘱的执行确认,并准确记录了实际执行人,执行时间。3.1.2、功能介绍l将现有的护士工作站延伸到病人床旁,优化信息采集流程护士用EDA在病人床旁完成对病人各项护理信息的采集和记录。数据自动存贮到数据库。完成单一生命体征项目的记录后,自动生成趋势图。医生下达医嘱后,信息会自动转移到EDA上,可显示提示信息,护士可在无线网络范围内任何区域进行数据读取、查询、查对与执行。l跟踪医嘱的全生命周期在目前医院信息系统功能范围下,HIS系统只跟踪到医嘱转抄这一步,即把医嘱分解成为可操作的执行项目并且在这一步就对该条医嘱执行收费,不再跟踪医嘱实际执行过程。而移动临床护理系统将现有护士工作站延伸至病人床旁,执行者通过扫描患者腕带条码、药品包装容器条码完成医嘱执行确认和收费,并准确记录了实际执行人,执行时间。l待执行医嘱按照临床护理路径管理模式管理以医嘱的种类、执行次数为横轴,执行时间、执行人为纵轴,在特定时间段提醒护士对具体患者执行相应的医嘱项目。护士执行完医嘱后,医嘱执行时间和执行人等信息直接记录到数据库。l查询与统计功能可查看病人基本信息,包括床号、姓名、出生日期、住院号、病情、诊断、医疗费用等病人基本信息。可查询当前班次所有已执行和未执行的全部医嘱。根据移动临床护理系统采集的数据,自动生成病人的床旁护理记录单、生命体征观察单和特别护理记录单,可查阅已出院的和在院病人的病情记录单。根据护理工作的不同,分别进行加权计算,科学的统计护士的工作量,根据需要定制各种报表,并全部自动化管理。l对护理工作量进行统计,为护士绩效考评提供依据移动护士工作站由于对医嘱进行拆分,使医嘱执行过程中呈现了一对一的对应关系,记录了每条医嘱的执行者,可统计个人、科室、全院的护理工作量,为绩效考评,人力资源调配,提供了可靠的参考依据。3.1.3、预期目标l提高患者临床护理的安全性每一位患者配戴唯一的条码腕带,其中包含患者基本信息及重要医学信息,供患者在接受各种医疗服务时进行身份确认,从而保证在进行任何医疗处理时,实现准确高效的身份确认。提升护理管理的水平移动临床护理系统真正做到了无纸化、无线化办公。床旁信息系统可即时录入,避免了反复转抄带来的差错。移动临床护理系统使护理管理更加严谨规范,由定性管理向定量管理转变,由目标管理向过程管理转变,由经验管理向科学管理转变,以数据资料为依据,实行对个人、科室、全院护理工作绩效考评,合理调配人力资源。l实时监控护理质量移动临床护理系统解决了多年来医院现有信息系统法解决的问题,实现实时采集病人医嘱信息,落实医嘱实际执行情况,明确执行项目的实际执行时间和执行人,真正做到了护理质量实时监控l保障医疗质量,提高工作效率移动临床护理系统将每条医嘱与医嘱的实际执行人形成了一对一的对应关系,记录了医嘱的执行时间、给药的途径;对病情观察的时间、观察数据即时进行了录入。它不但规范了护士的行为,同时为护理工作提供了可靠的数据资料,避免了在医嘱执行过程中责任区分不清,执行时间随意的无序工作状态。3.2、移动医生工作站移动医生工作站患者管理流程图3.2.1、系统描述通过无线网络保持与整个信息系统网络实时连接,将病人信息从医生办公室带到了病人床旁。移动医生工作站按照病人床旁的信息需求开发,医生可以在患者床旁查阅病人病历,LIS、PACS系统患者检验检查报告单,直接下达医嘱等工作,真正实现移动查房。3.2.2、功能介绍l患者床旁下达医嘱医生扫描患者腕带完成患者身份的确认,通过EDA在患者床旁实时下达医嘱,医嘱信息通过无线网络传送到HIS系统完成计价后,护士通过移动护士工作站可以查看医嘱信息,及时执行医嘱。l患者信息查询患者基本信息的查询主要项目包括A:病案首页内患者基本信息,如:患者住址、工作单位、联系方式、付款方式等。B:患者历次住院情况,如:所患疾病、治愈情况、用药情况等。C:患者本次入院情况,如:入院状态、病情介绍人,介绍人与患者关系、可靠程度等。业务数据的查询主要项目包括A:药品医嘱,查看患者已执行、未执行的医嘱信息,B:检验检查收费回复,患者完成检验检查后,HIS系统记账收费后,在EDA屏幕自动显示相应信息,使医护人员随时得到患者完成检。l患者检验检查报告单查询与LIS、PACS系统接口,实时查看患者的检验检查报告单。根据检验检查数据绘制趋势图。l合理用药智能提示医生开具医嘱时,系统根据药物配伍禁忌做出相应的智能提示。包括药物配伍禁忌提示、孕妇提示、肝肾功能损害提示等信息。3.2.3、预期目标l提高工作效率、降低工作强度患者床旁完成数据的查询,医嘱的下达,不仅减轻了查房医生的负担,提高了查房效率,而且借助先进的信息化手段,可以使查房过程执行得更为准确,患者医疗过程更加安全。l优化诊疗流程,提高临床诊疗安全性实时患者信息查询、医嘱项目的开出,为患者诊疗争取了宝贵的时间,有效提高患者满意度和提高临床诊疗安全性l提高临床用药水平,降低用药事故发生率通过用药提示和药品禁忌提示,有效提高了临床用药的安全性,避免一些临床用药错误的事件发生。3.3、无线输液管理信息系统3.3.1、概况门诊输液是当前医疗活动的重要组成部门,门诊输液工作量大,业务繁忙琐碎,一
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