XX市家庭经济困难儿童资助申请表

附件2：XX市家庭经济困难儿童资助申请表区县：幼儿园名称：姓名性别出生日期年月日民族入学时间年级班级身份证号家庭成员情况姓名年龄与本人关系工作学习单位家庭经济状况户籍性质：农业非农业主要收入来源：家庭住址：联系电话：家庭人口总数：家庭年收入：人均年收入：申请资助金的主要理由申请人签字：年月日班级审核意见班主任签字：年月日幼儿园审核意见负责人签字（公章）：年月日教育行政主管部门审核意见负责人签字（公章）：年月日填表说明：1、此表为资助金必备的表格，所有申请资助金的幼儿家长或法定监护人都必须用黑色碳素墨水认真填写，确保内容准确无误。2、户籍性质请在相应位置打“√”。3、此表由学校长期保存。4、各方签字人必须保证签署内容的真实性，凡弄虚作假将追究相关责任。