双溪评估表

双溪评估表1感官直觉1.1视觉的应用1.1.1视觉敏锐度0盲或无视觉注意力1只能看到眼前约三十公分远之小物体2能看到眼前约一至二公尺远之小物体3能看到眼前约三公尺远之小物体1.1.2视觉追视能力0盲或视觉注意力短暂1能注视物体五秒以上2能追视视野内一个方向移动之物体3能追视视野内任何方向移动之物体1.1.3视觉辨别能力0盲或无法表现其辨别能力1只能辨别少数特定物品2能以视觉辨别不同之物品3能以视觉辨别不同形状及颜色1.1.4眼手协调能力0盲或不看目标、无法对着目标工作1能尝试对着目标工作，如尝试套杯但套不中2能对准目标工作，但准确度及敏捷度稍差，如套杯偶可成功3能对准目标敏捷的操作，如套杯经常成功1.1.5形象背景区分能力0盲或无法表现形象背景之区分能力1能在一堆物品中找出指定物品2能在简单之背景中找出指定图形3能在复杂之背景中找出指定图形1.1.6视觉记忆能力0盲或无法表达出对刚才看到物品之记忆能力1对少数特定之物品，能表达出记忆能力2能指出刚才看到之物品三种以上3能指出前一个活动看到之物品三种以上1.1.7空间位置之直觉能力0盲或无法表达出对空间位置之能力1能分辨一至两种立体物之空间关系，如上下、里外2能分辨一至两种平面图形之空间关系，如上下、里外3能分辨各种空间位置之关系，如上下、左右、里外、斜正1.1.8视动统整能力0盲或仅能涂鸦1能仿画线段2能仿画简单图形，如○＋3能仿写文字1.2听觉的运用1.2.1听觉敏锐度0聋或仅能注意周边之声音1仅能注意熟悉的或特定的声音2能注意周边约四十分贝以上的口语3能注意周边约四十分贝以下的口语1.2.2听觉辨别能力0聋或无听觉注意力1仅能辨别熟悉的或特定的声音2能听从简单的口语命令3能分辨二种类似的声音或口语1.2.3听觉记忆能力0聋或无法表现听觉记忆能力1仅能对少数特定声音表现出记忆能力2能实行刚才听到之命令3能实行上一活动预定之命令1.2.4听觉顺序能力0聋或任意反应1仅对特定少数声音之顺序表现出记忆能力2能依序反应刚才听到之二个命令3能依序反应刚才听到之三个命令1.3触觉的运用1.3.1触觉敏锐度0对触觉防卫过高或过低（如对疼痛极度反应或不反应）1仅对较强的触觉刺激有反应2能对触觉刺激适应反应（如察看被碰触之部位）3能以触觉探索物体1.3.2触觉辨别0无法表现出对冷热干湿的反应1能变现出对冷热干湿的感觉2能以手部触觉分辨差异大的物品3能以手指触觉分辨各种物品1.3.3触觉记忆能力0无法表现出对触觉之记忆1仅能对少数特定触觉刺激，表现出记忆能力2能指出刚才摸到的物品3能指出前一个活动摸到的物品1.4味觉的应用1.4.1味觉敏锐度0对味觉刺激表现过度之喜恶或毫无感觉1对强烈或特别的味道才有反应2对一般味道能有适当之喜恶反应3肯尝试各种味道的食物1.4.2味觉分辨能力0无法表现出对食物之接受程度1当吃到食物时，会表现出对食物之接受程度2能指出甜、咸、苦、酸等味道3能以味觉分辨出食物之种类1.4.3味觉记忆能力0无法表现出对味觉之记忆能力1当看到曾吃过的食物时，会决定吃或不吃2能指出刚才吃到的食物3能指出前一个活动吃到的食品1.5嗅觉的运用1.5.1嗅觉敏锐度0对嗅觉刺激表现过度之反应或毫无感觉1对强烈或特定之气味才能有反应2对于一般气味有适当反应（如察看来源）3肯尝试闻各种气味1.5.2嗅觉分辨能力0无法表现出对气味之分辨能力1对少数特定气味能表现出分辨能力2闻到气味时，能分辨其香臭3能以气味分辨物体1.5.3嗅觉记忆能力0无法表现出对气味之记忆能力1看到密封的物体，能因以前的嗅觉经验表现出喜恶之态度2能指出刚才嗅到之物品3能指出前一个活动嗅到之物品2粗大动作2.1姿势控制2.1.1头部控制0当坐着时，头部须完全支撑，才能维持在身体正中位置1将其头部摆正后，可维持在正中位置2可自行控制头部，但在变换姿势时，动作稍有困难3头部能自由转动，且当变换姿势时，能随时保持平衡2.1.2坐姿控制0须完全支撑（腰及膝部）才能坐着1需用自己双手撑地，或坐有靠背的椅子，才能维持坐姿2能自己坐地上，或无靠背的椅子上3坐着时能自由转动身体2.1.3站姿控制0须完全支撑（腰及背部）才能站着1可自己扶物站一会儿2可自己站一会儿3站着时可自由转动身体，并且占十分钟左右2.1.4跪姿控制0须完全支撑（腰及胸部）才能跪着1可自己扶物跪一会儿2可自己跪一会儿3跪着时可自由转动身体2.15蹲姿控制0须完全支撑（膝及背部）才能蹲着1可自己扶物跪蹲一会儿2可自己蹲一会儿3蹲着时可自由转动身体2.2移动力2.2.1翻滚0无法自己翻滚1能左右侧翻2能自己由俯卧翻成仰卧，或仰卧翻成俯卧3能自己连续翻身2爬行0无法维持双手双膝着地姿势1能以腹部匍匐前进2能以双手双膝撑地，维持平衡3能自己爬行2.2.3跪行0无法维持高跪姿势之平衡1可扶物以高跪姿势前进数步2以双手撑地跪跳方式前进3回自己以高跪姿势交换双膝前进2.2.4臀行0无法维持坐姿之平衡1坐姿时能以臀部挪动向前，或后退一步2坐姿时能以臀部挪动向前，或后退数步3坐姿时能以挪动臀部达到目的地2.2.5行走0无法独自站立或维持平衡1可扶物行走几步2可自己向前走几步3可自己行走，并自右转弯2.2.6上下楼梯0无法抬高脚跨上阶梯1可扶梯上下一个阶梯2可自己上下数个阶梯3可自己安全上下阶梯2.2.7跑步0即使带着他亦无法走快1能由别人拉着快步走，上身僵直2能上身微弯跑几步3能以正确姿势跑十公尺以上2.2.8条0即使抱他一起跳，亦无跳的动作1有屈膝欲跳的动作，但无法弹起2会自己跳约十公分高3会自己双脚并拢，自矮平台跳下2.3运动与游戏技能2.3.1球类运动0不会拿球、丢球、滚球1任意（无目标地）丢球、滚球2有目标地丢球、滚球、接球（不一定准确）3准确地丢球、接球、投球2.3.2垫上运动（翻滚、爬行、姿势模仿等）0只能做被动的垫上运动1能在协助下配合垫上运动2能模仿做部分垫上运动3能模仿做各种垫上运动2.3.3游乐器材0由别人抱着才能玩游乐器材1在协助下玩几种游乐器材2能自己玩少数几种游乐器材3能自己安全地玩大多数游乐器材2.3.4绳类游戏0不会拉绳子1在协助下参与简单绳类游戏2能玩拉绳子、甩动绳子等简单游戏3能玩跳绳、跳高等简单绳类游戏2.3.5轮胎类游戏0无法站在轮胎上，或无法扶稳轮胎1在协助下可以轮胎上走过2可玩简单轮胎游戏，如滚出轮胎3可玩滚轮胎及跨轮胎接力游戏2.3.6投掷类游戏0即使协助亦无法投掷1只能对准目标摆放，或漫无目标地投掷2会对着目标投掷，但准确度约只十分之一3会对着目标投掷，但准确度约三分之一2.3.7循环体能0完全被动的在各种器材间循环前进1在协助下可在各种器材间循环前进2可跟着示范者循环前进3可自己在各种器材间循环前进2.3.8大道具游戏（如气球伞、舞狮、抬轿）0无法抓握气球伞1只能抓着大道具任意动2会配合别人动作或命令操作大道具3会抓着大道具行进、后退、跑步等有计划地操作2.3.9体操0只能被动的做体操动作1在协助下做体操动作2能模仿做体操动作3能自己做体操动作2.3.10溜冰0无法穿溜冰鞋站立1在扶持下向前溜几步2自己向前溜几步3自己向前溜，并且会自己停止2.3.11游泳0不敢下水或不知水之危险1在协助下漂浮或水中站立2自己在水面漂浮及水中站立3自己安全地游两三公尺2.3.12其他游戏0无法参与游戏1在协助下玩有规则之游戏2在提示下玩有规则之游戏3主动遵循游戏规则精细动作3.1抓放能力3.1.1拇指与食指捡取小物体0无法抓握物体1以整个手掌抓握物体2以后三指抓握物体3以拇指、食指捡取小物体3.1.2释放物品0紧握物品不放1拍打他手背才会手中物品2任意释放手中物品3将手中物品释放在指定位置3.1.3腕部旋转0完全被动地旋转腕部1上下或左右摇动腕部2可旋转腕部一下3可连续旋转腕部3.1.4双手协调0大多为单手操作，即使协助他，亦不配合双手操作1在协助下可双手协调操作2在提示下可双手协调操作，但动作较笨拙或用力不当3大多可主动双手协调操作，且用力适当3.2作业能力3.2.1堆叠能力0即使协助他堆叠物品亦不配合1在协助下可堆叠数个方块物品2可自己堆叠二至三个方块物品3可堆叠六个以上方块物品3.2.2嵌塞能力0不会嵌放任何物品1会将物品任意塞放到任何容器或塞口2会嵌塞二至三种物品到相对之塞口3会嵌塞四至五种物品到相对之塞口3.2.3顺序工作能力0任意工作毫无顺序，即使协助他亦不配合1在协助或提示下可依顺序工作2可依上下或左右之简单顺序工作3可依上下左右之顺序工作3.2.4顺序套物能力0以任意顺序套叠物品1在协助或提示下，可以顺序套叠物品2可以顺序套叠三种大小的物品3可以顺序套叠各种大小的物品3.3工具使用3.3.1开关容器0不会掀开容器盖子1会掀开及关上容器盖子2会开关二至四种容器3会开关各种常见容器之盖子3.3.2使用文具0不会依正确之用途使用任一种文具1会正确使用一种文具2会正确使用二至四种文具3会正确使用多种文具3.3.3仿画线条0无法握笔1能在协助下画直线、横线2能在提示下仿画直线、横线3能自己仿画直线、横线3.3.4粘土类造形0无法拿或排斥粘土类物品1能任意切割或搓揉粘土类物品2能模仿搓揉粘土成条形及球形3能模仿简单粘土类造形3.3.5摺纸0无法拿纸或任意甩动、揉捏纸张1能在协助下配合将纸张对摺2能模仿对摺纸张3会模仿简单摺纸造形3.3.6使用剪刀0不会拿剪刀1在协助下剪断纸条2自己剪断纸条3会依纸上直线剪4生活自理4.1饮食4.1.1咀嚼和吞咽0以流体为主食1能吃半固体食物2能咀嚼及吞咽常见之固体食物3能咀嚼及吞咽各种固体、韧性食物4.1.2拿食物吃0需喂食1在协助下会用手拿着食物吃2将食物放他手中会自己握着吃3会自己伸手抓起食物来吃4.1.3喝饮料0需由奶瓶喝饮料1在协助下会喝杯子中之饮料2会自己拿着杯子喝饮料，偶会溢出3会自己拿着杯子喝饮料不会溢出4.1.4用餐具取食0需喂食1能在协助下用汤匙或叉子取食2能自己用汤匙或叉子取食3能自己用筷子取食4.1.5饭前准备及饭后收拾0需为他做饭前准备及饭后收拾．1能在提示下进行部份饭前准备及饭后收拾2能在提示下进行所有饭前准备及饭后收拾3能主动进行所有饭前准备及饭后收拾4.1.6用餐习惯0须喂食或无法遵守适当刚餐礼仪1在协助下能有适当用餐习惯2在提示下能有适当用餐习惯3能主动有适当用餐习惯4.2穿着4.2.1穿脱鞋子0需替他穿脱鞋子1能在协助下穿脱简便鞋子（无鞋带、鞋扣）2能自己穿脱简便鞋子3能自己穿脱各种鞋子4.2.2穿脱裤子0需替他穿脱裤了1能在协助下穿脱简便裤子（无拉链、扣子）2能自己穿脱简便裤子3能自己穿脱各种裤子4.2.3穿脱衣服0需替他穿脱衣服1能在协助下穿脱简便衣服（无拉链、扣子）2能自己穿脱简便衣服3能自己穿脱各种衣服4.2.4穿戴衣饰配件（如手表、皮带、帽子、袜子、手套……）0不会穿戴任何衣饰配件1能在协助下穿戴一至二种衣饰配件2能自己穿戴二至三种衣饰配件3能自己穿戴四种以上衣饰配件4.2.5使用雨具0需替他打伞或穿戴雨衣、雨鞋1能在协助下使用雨伞或雨衣、雨鞋2会自己使用雨伞或雨衣3会自己使用雨伞、雨衣、雨鞋等雨具4．2.6依天气、场合及需要适当穿着0完全由别人为他决定穿着1只挑选自己喜欢的穿着或任意穿着2对于例行之场合或天气会适当穿着3能自己依天气、气候、需要及美观等决定穿着4.3如厕4.3.1小便0包尿布经常尿湿1会在协助下到厕所小便或很少尿湿2会表示要小便或在提示下到厕所小便3会自己到厕所小便4.3.2大便0包尿布或经常大便在身上1会在协助下到厕所小便或很少尿湿2会表示要小便或在提示下到厕所小便3会自己到厕所小便4.4身体之清洁4.4.1洗手0需为他洗手或擦手1会自己洗手或擦手2在监督、提示下会自己洗手3会自己洗手不会弄湿衣服或袖子4.4.2洗脸0需为他洗脸或擦脸1会自己擦一下脸或嘴巴，2在监督、提示下会自己洗脸3会自己洗脸不会弄湿衣服或袖子4.4.3刷牙0需为他刷牙或清理口腔1会模仿刷牙动作2在监督、提示下会自己刷牙、漱口3会自己刷牙不会弄湿衣服或袖子4.4.4梳头发0需为他