6.检验科拜访

目录第一单元：检验科的功能第二单元：如何收集检验科信息第三单元：如何做说服工作第四单元：如何处理异议第一单元检验科介绍检验科职责与任务职责：以病人为中心，服务于临床医疗和科研为宗旨，及时、准确、客观地报告检验结果，并为临床医疗和科研提供必要的咨询。任务：负责医院的全部临床检验工作。医院内所开展的收费临床检验项目，均由检验科负责检验与质量管理。科主任及组长职责科主任职责（11条）负责全科各专业检验、教学、科研和行政等方面的管理工作；确定科室发展方针，建立质量体系，并定期审核和评审质量体，使之有效运行；负责专业划分工作，并聘任各专业主管。专业主管职责（9条）负责本专业的全面质量管理，科研、教学和部分行政管理工作，按期向科主任总结汇报。规划及落实本专业建设的发展计划及质量方针，制定本专业的质量手册，建立各检验项目的操作手册及仪器的操作手册（包括室内质控措施及要求），经常检查执行情况，积极参加各级临床检验中心组织的室间质量评价活动。医学实验室质量控制医学实验室的质量控制是一个统计过程，用于监视与评价产生患者结果的分析过程医学实验室质量控制要求：与患者样品一起，有规律地检测控制品将质量控制结果与统计限值（范围）作比较检验科常用仪器品牌及型号国家仪器品牌型号有无原装试剂试剂是否开放1日本日立HITACHIH7600、H7060、H7170、H7080、H7180、H7020无是2日本奥林派斯OlympusAU640、AU1000、AU2700、AU5400有是3瑞士罗氏RocheMODULAR有部分4美国雅培ABBOTTAerosetc8000是是5美国贝克曼BECKMANCX4/5/7/9LX20、Dxc600/800有有6德国拜尔BayerADVIA2400/1650/1200有否影响检测结果准确性的因素临床检验对试剂的要求检验科拥有自动化的检验仪器，从专业的角度，要求使用同一检测系统的配套试剂。（仪器、试剂、校准品、和操作程序）医院对检验科的要求医院对检验科的成本核算，要求使用低成本的试剂。途径：使用国产化试剂。（从原装试剂到国产试剂），要求保证试剂的质量（最主要的是稳定）第二单元如何收集检验科信息收集信息：科室用量情况使用试剂情况使用仪器情况人员情况采购途径情况试剂品牌及成本使用情况反映了解需求信息收集信息一：了解检验科使用试剂情况1、使用仪器2、试剂供应情况3、品牌4、成本5、使用情况反映（参加质控结果等）收集信息二：使用仪器情况仪器来源（购买或投放）仪器有无试剂协议仪器使用负责人（专业组长）仪器使用情况（运行状态及保养维修）仪器使用年限及更换意向收集信息三：采购途径情况试剂供应商及背景试剂采购方式（招标、议标或有协议）试剂使用决定权试剂供应途径（设备科或药剂科）试剂使用负责人（专业组长）试剂更换途径（院长、主任、专业组长）收集信息四：试剂品牌及成本试剂使用的品牌（目前、以前）试剂代理情况试剂成本（一定区域内比较）试剂使用与成本控制情况（参数设置与日常使用废弃情况）收集信息五：使用情况反映试剂使用不良情况（实际情况及原因）仪器操作及试剂使用者反映试剂售后服务试剂使用技术支持（厂家、代理商）试剂供货情况（供应、问题反馈途径及解决、试剂更换、试剂效期等0收集信息六：检验相关人员情况基本信息职位信息晋升信息第三单元如何做说服工作解决需求一：提供良好的服务了解需求信息畅通沟通途径及时提供服务解决需求二：科室管理检验科管理模式（主任、组长）仪器使用情况（经常故障、维修及时性）试剂使用情况（质控及病人结果与临床）临床对检验项目需求（新项目开展）检验工作检查资料需求（记录、SOP等）科室人员晋升情况及需求取得双方信任能与院方领导有沟通加强与检验科人员沟通（主任、组长、组员）能与相关科室沟通（设备、药剂、财务）与临床的沟通（临床大主任新项目开展）了解需求，提供服务，取得双赢。解决需求三：畅通沟通途径解决需求四：提供服务提供科室管理服务主任：外出参观学习、交流，提供优秀管理科室经验及资料。组长：提供相互交流机会。解决需求五：技术共享技术支持：解决试剂使用（如参数设置、试用评价、结果偏差分析、试剂质量原因确认）提供仪器试剂资料：试剂评估、仪器使用保养的建议（消除由于仪器原因影响检测结果）生化组长如：合作评价试剂、选择大医院专业组长作为技术支持（在工作、晋升、生活、活动上提供帮助，建立长期的技术合作服务）第四单元如何处理异议检测结果与试剂相关的因素检测结果与从医生申请、病人准备、标本采集、标本运送、标本处理、标本检测、结果分析直到信息反馈、复查等全过程各环节相关。在分析中的相关因素主要为标本、试剂、仪器等标本相关因素标本检测：标本、样品针、试剂、试剂针、反应比色杯、针的吸样准确度、清洗效果、交叉污染。标本添加剂使用不当标本处理不当（离心、吸样等）异常标本（黄疸、脂浊、溶血等）试剂相关因素试剂本身：试剂稳定性、试剂生产、运输、保存、工作试剂配制后稳定性等试剂使用：试剂交叉污染（试剂针、比色杯）工作试剂制备（新老试剂混用、工作试剂使用周期长）试剂装载：试剂加错、位置放错等仪器相关因素仪器原因：（主要为保养维护不到位）1、针的吸样准确度（重复性试验）2、样品针、试剂针、反应比色杯、清洗效果3、搅拌混匀效果4、易耗品的更换不及时5、仪器使用年限长、仪器性能下降试剂使用建议加强仪器正确使用及定期保养维护，保证仪器正常运行状态。保证试剂质量稳定性（运送、保存）正确合理使用试剂（新旧、不同批号混用）加强室内质控与室间评结合临床诊断保证结果准确性试剂招标注意事项：1、按要求提供客户所需资料2、保质保量提供用试剂3、提供售后服务承诺4、提供合理的有竞争力的价格5、做好招标相关各方工作谢谢！