先天性马蹄足ppt

小儿外科邹茜先天性的马蹄内翻足Neurology,PUMCH先天性的马蹄内翻足畸足中最常见，发生率为1/1000男性多于女性单侧或者双侧发病，双侧多见年龄越大，预后越差Neurology,PUMCH先天性的马蹄内翻足病因临床表现、诊断治疗要点护理措施4123Neurology,PUMCH先天性的马蹄内翻足病因胎儿宫内受压遗传因素.肌肉发育不良胚胎期发育停滞Neurology,PUMCHNeurology,PUMCH先天性的马蹄内翻足软组织异常足内侧肌挛缩张力增加.临床表现跗骨间关节内收踝关节跖屈足前部内收内翻跟骨略内翻下垂Neurology,PUMCH先天性的马蹄内翻足婴儿期多为松弛型，畸形轻，骨骼无改变幼儿期僵硬型骨骼畸形改变足尖甚至足背行走步态不稳、见胼胝和滑囊Neurology,PUMCH诊断。畸形明显、X线片简便诊断法：手握足前部，各个方向活动，如足外翻背伸有弹性阻力鉴别诊断：先天性多发性关节挛缩症脑性瘫痪脊髓灰质炎后遗马蹄内翻足Neurology,PUMCH治疗200220012000•单纯软组织手术：趾筋膜切除术、足内侧软组织松解术•软组织合并骨性手术：足二关节或三关节融合术•手法扳正，新生儿期开始进行•利用矫形靴套、矫形鞋、Denis-Brown夹板等多种矫形器具非手术治疗手术治疗Neurology,PUMCH使用矫形器具护理手法扳正矫形护理生活护理心理护理护理措施先天性的马蹄内翻足Neurology,PUMCH手法扳正矫形护理婴儿出生后，发现畸形开始手法扳正矫形，具体手法：一手握住患者踝关节上部，另一只手以手掌顶住足部，大鱼际肌紧贴足底外侧。先将足前部外展，足底外翻，然后将足跟向下牵位，最后将足前部背屈，维持在矫形过正位，同时在跟腱部内踝下方进行按摩。每日3-5次，每次3-5min。Neurology,PUMCH手法扳正矫形护理手法扳正应轻柔，不可急于求成用力过猛，防止损伤骨骼及软组织。同时注意防止造成皮肤损伤。手法矫正后应注意用棉花绷带将足部维持在矫形过正位，包扎切忌过紧，注意经常检查足趾血循环疗程一般为1-2年左右，如疗程太短，畸形容易复发Neurology,PUMCH使用矫形器具护理1.新生儿、婴儿2.内有柔软衬垫靴套不宜过紧3.每晚泡脚、按摩15分钟后再穿4.婴儿哭闹要检查末端血循环和皮肤有无压疮Denis-Brown夹板1.婴幼儿2.检查控制双足的位置3.双足外展45°4.治疗疗程6-9个月1.站立、行走患儿2.内有衬垫3.衬垫外侧高于内侧1-1.5cm4.每晚泡脚按摩矫形靴套矫形鞋Neurology,PUMCH皮肤护理防止皮肤湿疹和压疮生活护理饮食护理保证足够的营养活动户外运动，保证充足阳光Neurology,PUMCHNeurology,PUMCHThankyou