研究生登记表

中国科学院大学研究生登记表培养单位______________________________专业______________________________攻读学位______________________________导师______________________________姓名______________________________中国科学院大学制年月日填表说明一、本表用毛笔或钢笔填写，字迹务必端正、清楚。二、表内属本人填写的项目，如有情况不明无法填写时，应写“不清”、“不详”及其原因；如无该情况，应写“无”。三、“家庭成员”是指直系亲属。“主要社会关系”是指对本人影响较大、关系密切的亲友。四、有其他情况或问题，请写在“备注”栏内。五、本表内的年月日一律用公历。姓名现名性别照片曾用名出生日期婚姻状况民族籍贯省县（市）乡（镇）村文化程度原有身份证号码现有原工作单位职务家庭住址工资联系电话级别何时何地入党（团）健康状况有何专长懂何种外国语熟练程度如何何时何地有何著作，发明学术论文（出版何处及日期）文艺、体育方面有何专长及爱好何时何地在何单位曾任何职党内团内班内学生会家庭成员和主要社会关系姓名与本人关系政治面貌工作或学习单位有何联系何时受过何种奖励何时受过何种处分报考专业名称、导师姓名及研究方向家庭经济状况（人口、收入来源等情况）家庭成员和主要社会关系有无重大政治历史问题学历与经历（自小学开始写起）年月至年月在何地区何部门任何职证明人录取考试成绩：年月日备注：年月日