医院中央空调系统建设指南

医院中央空调系统建设指南摘自《中国医院建设指南》2008年9月前言随着医学水平的不断发展,人们对医院的要求越来越高,医疗行业也要求有微型化、精密化、高纯度、高质量和高可靠性的室内环境。医院空调已成为现代医疗和科学实验活动的基础条件,它不仅要求舒适性,更关系到病人的治疗与康复、医护人员的健康。良好的空气品质已成为治疗疾病、减少感染、降低死亡率的重要技术保障。但目前大多数医院环境仍停留在依靠药物消毒环境,以及患者服用大量抗生素控制患者不感染的基础上。传统的中央空调系统藏污纳垢,不仅不能起到洁净空气的作用,反而成为污染源,交叉污染的空气四处传播着病毒和细菌,使病人医务人员随时处于感染的境地。本书注重医院中央空调的特殊性,系统地介绍了医院空调的设备及应用,设计参数,系统设计,采购及施工,经济性分析以及常用检测仪器的使用方法。并着重介绍了洁净手术室标准及系统设计。本书在编写过程中吸收了诸多学者的专著,参阅了国内外近年来发表的科技文献及相关的现行规范。在此,特向作者们表示感谢。同时编者水平有限,书中难免有些错误和不妥之处,恳请各位专家和读者批评指正。中国医院建设指南编委会顾问：何鲁丽编审委员会：（按姓氏笔画排列）王彦秋叶谋兆刘富凯巩影斌李引擎陆毅萍陈化平忻国豪沈崇德杨智明杨巍姜宝荣郭运强郭大荣耿庆山涂光备格伦萧正辉康勇崔金陵董建华蔚然谭西平潘兆岳蔡伟专家指导委员会：（按姓氏笔画排列）丁祖福万志清马成林马玉林于晓初于爱平卫双囤王彦秋王雅清王新甫王庆贤尤奋强方家其方华孔红彬司公陶史砚凯卢今年孙振伟孙福礼孙炜一孙虹朱希朱翔吕振怀吕晋栋吕民刘永新刘富凯刘建平刘亚俊刘炳烦刘元军刘运祥许家穗许照成祁建城齐冬晖仲伟军巩影斌李延鹏李德炎李向忠李敦军李斌李巍李开宝李引擎李小洪李尔青杨永庆杨东育杨军杨洛渝杨建国肖平肖春华吴小平陈想邦陈志恩陈大模陈化平陈建强陈励先何俊邱慎银忻玮忻国豪沈林春沈崇德严亚民陆伟良花铁森张国宗张敦义张建勇张亚鹏张军张会泉张广义张九学张明张良周朝援周志广罗祥昌罗海生林昕林正刚郑军郑治范瑶华范正才欧石生单从国金连弘侯惠荣赵唯萍赵奇侠赵宁志段洪昌胡礼源胡世莲姜宝荣施作霖郝建东钟山高三东郭锡斌郭大荣郭运强郭玟徐伟徐家健贾顺清贾建国耿庆山夏伦祝夏汉通涂光备袁毅柴剑飞倪志华康勇曹凯鸣曹志强曹建军黄少英黄浦鸿黄顺荣黄金海黄米武崔金陵萧正辉龚琪董建华董永青董耀刚遆建国覃裕旺程桂鹏靳照晖鲍延安路兵潘兆岳蔚然谭西平蔡伟樊广寿薛俊先总编辑：黄锡璆主编：梁铭会副主编：萧正辉郭大荣潘兆岳陆伟良执行副主编：李宝山第一篇主编：朱希第二篇主编：刘建平第二篇副主编：万志清仲恒平编辑部成员：（按姓氏笔画排列）王宏王伟王雨文静刘利伟宋春华宋鑫杜洋张英张萍杨迎邵华赵羿赵慧胡静姚晓红郭青松崔洋梁臻曾浩目录第一章医院空调的特殊要求第六章医院空调采购及施工1.1医院空调的特殊要求··················16.1设备采购····························351.2医院空调对设计人员的要求············16.2机房安装····························361.3医院空调常见经济性问题及解决办法····26.3管网安装····························371.4医院空调常见洁净度问题及解决办法····36.4末端设备安装························391.5医院空调常见舒适性问题及解决办法····46.5验收································401.6医院空调常见管理问题及解决办法······46.6其他································40第二章医院空调设备及要求第七章医院空调经济性分析2.1系统构成····························57.1冷热源经济性分析····················412.2冷热源设备··························57.2末端设备经济性分析··················432.3风机盘管····························72.4空气处理机··························8第八章医院空调常用检测仪器及使用方法2.5热回收新风机························108.1空气粒子计数器······················448.2CO2监测仪··························44第三章医院空调系统室内设计参数8.3风速仪······························443.1参数一览表··························118.4细菌取样培养装置····················453.2关键数据说明························13附表医院空调常用检验表格第四章医院空调末端系统设计洁净手术部空气质量日检查表··············464.1国家标准对于病区空调的要求··········15洁净手术部空气质量月检查表··············474.2以往医院在病区设计中的经验与教训····15感染责任“四不放过”处理表················484.3病区空调、新风、净化系统设计··········16末端设备报修表··························494.4手术室等洁净室空调、新风、净化系统设计17主机设备机房工程验收表··················504.5一种移动式高效层流过滤器············21末端工程验收表··························514.6案例：湘雅附三医院重症监护室·········224.7一种住院部空调末端平面图············234.8超节能建筑设计······················24第五章医院空调冷热源系统的设计5.1主机································275.2输配系统····························285.3管网································305.4能源的稳定供给······················305.5设备节能设计························325.6典型的医院设计示例··················331第一章医院空调的特殊要求1.1医院空调的特殊要求医院空调不仅要求舒适性,更关系到病人的治疗与康复、医护人员的健康。良好的空气品质已成为治疗疾病、减少感染、降低死亡率的重要技术保障,因此,对于医院空调的特殊要求应给予充分的关注。1.1.1极高的空气净化功能医院手术室等场所空气洁净程度直接关系到患者生命,另外,医院是患者集中、空气污染较严重的场所,比较恒定的温度和相对封闭环境会增加感染几率。所以医院空调必须具备高效率且持久稳定的空气净化功能,以消除空气中的微生物和化学气体污染。1.1.2极高的设备自身洁净度为了保证空气洁净度,医院空调设备内部及通风管道内部必须洁净,否则会导致细菌大量繁殖,造成室内空气的“二次污染”。要解决这个问题必须选择开放式空调设备,便于维护人员每隔几天或几十天就可方便地清洗空调设备及通风管道内部。1.1.3充足的新风病人对空气新鲜度依赖度很高,特别是病房,往往都有多个陪护人员,新风的不足很容易导致因缺氧而加重病情或引发其它病症。要保证新风充足,除了设备外还要有仪器来检测运行中的新风量。1.1.4有组织的气流流向气流组织形式直接影响细菌和有害物的扩散,甚至造成交叉感染和化学、放射物污染。新风应从低位进入室内,使房间形成“新风湖”。1.1.5适宜的温、湿度温度是治疗疾病的一种手段。不同类型的病人有不同的温度要求,病人的体质较弱对温度非常敏感,很小的温度波动都会引起病情的加剧。许多医疗设备对温度也有特殊要求。湿度则与病原体密切相关,湿度越大细菌存活时间越长；一些特殊病人如呼吸道疾病患者要求有严格的湿度控制；精密的医疗设备只有在一定湿度下才能正常工作。医院空调的各个区间应可以独立调控温、湿度。1.1.6较低的噪声噪音不仅影响病人的休息,更影响病人的康复,还会增加医护人员的压力、削弱他们的注意力和思考力。空调系统是医院噪音的主要来源,必须给予高度重视。1.1.7极高的可靠性医院是不能停止运行的公共服务机构,这一特点决定了其空调系统不允许出现任何差错。一些重要部门如手术室、分娩室、监护室、早产婴儿室等,如果空调系统突然发生停机故障,可能会危及患者生命,所以、医院空调系统的可靠性要求比任何地方都高。1.1.8易于经常性维护保养空调系统内部灰尘、细菌堆积,温、湿度又非常适宜细菌生长,因而空调系统内部会成为细菌的温床,对室内空气产生严重污染。因此,空调末端和空气净化装置及风管应该易于拆洗。1.1.9必须定时监测为了保证医院中央空调系统的正常运行和室内空气品质,必须制定严格的监测制度,对空气品质进行定时监测。尤其是其中的一些重要指标,如空气含尘浓度、含菌量、含氧量进行密集的检测。1.2医院空调对设计人员的要求一家医院的空调系统涵盖了各种建筑类型的空调功能。从热源侧,有制冷、制热、卫生热水；从需求侧,有手术、诊疗、住院、化验、门诊还有药管、生化等等,各功能房间对温度、湿度、新风、气流、空气净化及空气压力要求差别很大。设计院必须与多专业结合,还需多到医院实地考察,并与医护人员、设备维护人员研讨,绝不可按一般空调的经验闭门造车。有实力的空调设备厂家应加大对医院空调产品及应用系统的研发,力争开发出能够全面满足医院需求的成套产品,以减轻暖通空调设计人员的负担,并降低医院风险,节省医院开支。目前,长沙远大空调已具备医院空调成套提供能力,希望更多厂家积极参与。21.3医院空调常见经济性问题及解决办法№问题原因解决办法1中央空调系统投资太大1.建筑隔热不良,导致冷热负荷极大。2.病区新风量极大,又未作热回收处理,导致负荷加大。3.空气过滤要求高,导致风机、过滤器投资极大。4.设计过于保守,导致设备富余度太大。5.供应、安装单位太多,交叉作业容易制造采购陷阱,每项工程总是预算不高,合同不高,施工中都冒出大量追补项目,决算时高出一大截。6.建设方对医院中央空调总造价心中没底。1.运用建筑节能技术,新建、改建建筑的墙体采用聚合泡沫板隔热,如按德国普遍采用的150～300mm厚度,则传热系数可降为＜0.4W/m2K,并采用三层窗(＜2W/m2K)及窗外遮阳,这三项加起来建筑每平方米增加投资200～400元,却可节省空调主机、末端及管网投资300～500元。2.采用新风热回收装置,每1000m3/h新风量新增投资约4000～5000元,却可节省空调设备及管网投资6000～9000元。3.采用静电过滤器加高效过滤器,风阻减少2/3,每1000m3/h新风新增静电投资1500～2000元,却可减少风机、管路及空间占用投资3000～6000元。4.选择有信誉的厂家和设计单位,确保产品负荷能力不衰减,使得设计时预留设备负荷风险仅10～20%就够了,投资节省约10～30%。5.选择一家有信誉的单位实行工程总包,用合同一次性约束最终造价,任何意外情况绝不追加造价,国际上普遍采取这种做法。6.一个运用了建筑节能技术的医院中央空调系统,总造价可以控制在400～600元/m2,以往许多医院中央空调总投资超过1000元/m2,最高超过2000元/m2。2中央空调主机能源费用太高1.能源品种选择错误。2.主机设备选择错误。3.运营管理不佳。1.往往多数用户习惯性地选择电空调,其实,在有天然气的地方选择非电空调,费用低许多,按电价0.8元/kWh,气价2.5元/m3,则用非电空调费用节省约30%,如果有发电或工业废热作能源,则节省50%～80%。2.各厂家产品质量差别很大,好的设备运行多年能效