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泰山区人民医院制度规范免疫室SOP文件1丙型肝炎病毒抗体检测(酶联免疫法)1、原理:本法采用间接法酶联免疫吸附试验原理。在微孔条上预包被基因重组HCV结构和非结构区,配以酶标记IgG抗体及TMB显色等其他试剂,检测人血清或血浆中的丙型肝炎病毒抗体。2、标本采集与处理׃2.1受检者准备:对于体检对象抽血前保持平时的饮食习惯,采血前应禁食4-6小时。2.2静脉采血:除非是卧床病人,一般在采血时取坐位。体位影响水分在血管内外的分布,因此影响测定水平。故在采血前至少应静坐5分钟。一般从肘静脉取血,使用止血带的时间不超过1分钟,穿刺成功后立即松开止血带。2.3采血管:一般采用血清做检验,可以用一般洁净的塑料管或玻璃试管作为容器。2.4标本处理:血液标本应尽快地送实验室。本试剂使用样品为人血清或血浆,含EDTA、柠檬酸钠或肝素等抗凝剂的样品可用于本实验。2.5标本接收:接收标本时应检查标本是否符合要求(要求密封、无溶血、无杂物)、所用试管是否正确、试管是否填写完整、并问讯采血日期,对不合格标本应退回重采,并填写记录。2.6标本储存:样品中应无微生物,可在2-8oc储存1周,长期储存应低温冻存,避免反复冻融。泰山区人民医院制度规范免疫室SOP文件23、试剂与仪器:׃3.1测定试剂:3.1.1生产厂商:北京万泰生物药业股份有限公司3.1.2批准文号:国药准字S200100143.1.3包装:96T×13.1.3试剂配置:浓缩洗涤液50ml×1瓶样品稀释液12ml×1瓶HCV酶标板8×12孔或12×8孔HCV酶标试剂12ml×1瓶HCV阳性对照0.2ml×1支HCV阴性对照0.2ml×1支底物液A、B液各6ml×1瓶终止液6ml×1瓶自封袋1个封版膜2张说明书1份3.2测定仪器:3.2.1酶标仪:上海安泰modelMT-8583.2.2洗板机:ANALYTECH8284、操作步骤:4.1配液:浓缩洗涤液用蒸馏水或去离子水20倍稀释。泰山区人民医院制度规范免疫室SOP文件34.2编号:将样品对应微孔按序编号,每板应设阴性对照3孔,阳性对照2孔和空白对照1孔(空白对照孔只加稀释液不加样品及酶标试剂)其余各孔加入100UL样本稀释液。4.3加样:分别在相应孔中加入待测样品,阴,阳对照10微升,轻轻振荡混匀。4.4温育:用封版膜封版后,置37oc温育60分钟。4.5洗涤:揭掉封版膜,用洗板机洗涤5遍,最后一次尽量扣干。4.6加酶标抗体:空白对照孔不加酶标试剂,每孔加入酶标记抗体100微升,轻轻振荡混匀。4.7温育:置37oc温育30分钟。4.8洗涤:揭掉封版膜,用洗板机洗涤5遍,最后一次尽量扣干4.9显色:每孔加入显色剂A,B液各1滴(50微升),轻轻振荡匀,37oc避光显色30分钟。4.10终止:每孔加终止液1滴(50微升),轻轻振荡混匀。4.11测定:10分钟内测定结果,设定酶标仪单波长450nm或双波长450nm/600-650nm测定。用空白孔调零点后测定各孔A值。5:结果判断5.1目测:在白色背景下观察各孔显色情况,有明显黄色者为丙型肝炎病毒抗体(抗HCV)阳性;无色者为丙型肝炎病毒抗体(抗HCV)阴性。泰山区人民医院制度规范免疫室SOP文件45.2酶标仪检测:5.2.1临界值(CUT/OFF)计算:CUT/OFF=阴性对照孔A均值+0.12。(不足0.02按0.02计算)5.2.2阳性判定:样品A值≥临界值(CUTOFF)者判为抗HCV阳性。(注意初试阳性应重新取样双孔复试)5.2.3阴性判定:样品A值临界值(CUTOFF)者判为抗HCV阴性。6:注意事项:6.1本品仅用于体外诊断,操作应按说明书严格进行。封版膜不能重复使用,不同批号酶标板、酶标试剂和阴阳对照不可混用,不能与其他厂家试剂混用。6.2避免在有挥发性物质及次氯酸类消毒剂(如84消毒液)的环境下操作。6.3使用前请将试剂平衡至室温(平衡30分钟以上)实验前将试剂轻轻振荡混匀,使用后立即放回2-8oc.未用完的微孔板条与干燥剂一起用自封袋密封2-8oc保存。过期试剂请勿使用。6.4加样时必须使用加样器,并经常校对加样器的准确性。加入不同样品或不同试剂组分时,用更换加样器吸头和加样槽,以防出现交叉污染。6.5洗涤时各孔均需加满洗液,防止孔内有游离酶不能洗净。使用洗板机应设定30-60秒浸泡时间。再洗板结束后,必须立即进行下一泰山区人民医院制度规范免疫室SOP文件5步,不可使酶标板干燥。避免长时间的中断实验步骤,以确保每孔实验条件的均一。6.6结果判定必须以酶标仪读数为准。读取结果时,应擦干酶标板底部,且孔内不能有气泡。不要触碰孔底部的外壁,指印或划痕都可能影响板孔的读值。6.7所有样品、废液和废弃物都应按传染物处理。终止液为硫酸,使用时必须注意安全。6.8显色时必须加显色剂A液后再加显色剂B液,以免显色过低。6.9由于ELISA反应原理的限制,本试剂检测阴性并不排除HCV感染的可能。检测的阳性结果必须结合临床信息进行分析。7:临床意义:检测人血清或血浆中的HCV抗体。适用于血液的筛查及临床丙型肝炎病毒感染的辅助诊断。泰山区人民医院制度规范免疫室SOP文件6梅毒螺旋体抗体(酶联免疫法)1、原理:本试剂盒采用双抗原夹心法酶联免疫吸附试验原理。在微孔条上预包被梅毒螺旋体抗体基因重组抗原,配以酶标记抗原及TMB显色剂等其他试剂,检测人血清或血浆中的梅毒螺旋体抗体。2、标本采集与处理׃2.1受检者准备:对于体检对象抽血前保持平时的饮食习惯,采血前应禁食4-6小时。2.2静脉采血:除非是卧床病人,一般在采血时取坐位。体位影响水分在血管内外的分布,因此影响测定水平。故在采血前至少应静坐5分钟。一般从肘静脉取血,使用止血带的时间不超过1分钟,穿刺成功后立即松开止血带。2.3采血管:一般采用血清做检验,可以用一般洁净的塑料管或玻璃试管作为容器。2.4标本处理:血液标本应尽快地送实验室。本试剂使用样品为人血清或血浆,含EDTA、柠檬酸钠或肝素等抗凝剂的样品可用于本实验。2.5标本接收:接收标本时应检查标本是否符合要求(要求密封、无溶血、无杂物)、所用试管是否正确、试管是否填写完整、并问讯采血日期,对不合格标本应退回重采,并填写记录。2.6标本储存:样品中应无微生物,可在2-8oc储存1周,长期储存应低温冻存,避免反复冻融。泰山区人民医院制度规范免疫室SOP文件73、试剂与仪器:׃3.1测定试剂:3.1.1生产厂商:北京万泰生物药业股份有限公司3.1.2批准文号:国药准字S200100133.1.3包装:96T×13.1.3试剂配置:浓缩洗涤液50ml×1瓶TP酶标板8×12孔或12×8孔TP酶标试剂12ml×1瓶TP阳性对照0.2ml×1支TP阴性对照0.2ml×1支显色剂A、B液各6ml×1瓶终止液6ml×1瓶自封袋1个封版膜2张说明书1份3.2测定仪器:3.2.1酶标仪:上海安泰modelMT-8583.2.2洗板机:ANALYTECH8284、操作步骤:4.1配液:浓缩洗涤液用蒸馏水或去离子水20倍稀释。泰山区人民医院制度规范免疫室SOP文件84.2编号:将样品对应微孔按序编号,每板应设阴性对照3孔,阳性对照2孔和空白对照1孔(用双波长检测,可不设空白对照孔)4.3加样:分别在相应孔中加入待测样品,阴,阳对照100微升,轻轻振荡混匀。4.4温育:用封版膜封版后,置37oc温育60分钟。4.5洗涤:揭掉封版膜,用洗板机洗涤5遍,最后一次尽量扣干。4.6加酶标抗体:空白对照孔不加酶标试剂,每孔加入酶标记抗体100微升,轻轻振荡混匀。4.7温育:用封版膜封板后,置37oc温育30分钟。4.8洗涤:揭掉封版膜,用洗板机洗涤5遍,最后一次尽量扣干4.9显色:每孔加入显色剂A,B液各1滴(50微升),轻轻振荡匀,37oc避光显色30分钟。4.10终止:每孔加终止液1滴(50微升),轻轻振荡混匀。4.11测定:10分钟内测定结果,设定酶标仪波长于450nm(建议双波长450nm/600-650nm测定)用空白孔调零点后测定各孔A值。5:结果判断5.1目测:在白色背景下观察各孔显色情况,有明显黄色者为梅毒螺旋体抗体(TP-AB)阳性;无色者为梅毒螺旋体抗体(TP-AB)阴性。泰山区人民医院制度规范免疫室SOP文件95.2酶标仪检测:5.2.1临界值(CUT/OFF)计算:临界值=阴性对照孔A均值+0.18。5.2.2阳性判定:样品A值≥临界值(CUTOFF)者判为TP阳性。(注意:初试阳性应重新取样双孔复试)5.2.3阴性判定:样品A值临界值(CUTOFF)者判为TP阴性。6:注意事项:6.1本品仅用于体外诊断,操作应按说明书严格进行。封版膜不能重复使用,不同批号酶标板、酶标试剂和阴阳对照不可混用,不能与其他厂家试剂混用。6.2避免在有挥发性物质及次氯酸类消毒剂(如84消毒液)的环境下操作。6.3使用前请将试剂平衡至室温(平衡30分钟以上)实验前将试剂轻轻振荡混匀,使用后立即放回2-8oc.未用完的微孔板条与干燥剂一起用自封袋密封2-8oc保存。过期试剂请勿使用。6.4加样时必须使用加样器,并经常校对加样器的准确性。加入不同样品或不同试剂组分时,用更换加样器吸头和加样槽,以防出现交叉污染。6.5洗涤时各孔均需加满洗液,防止孔内有游离酶不能洗净。使用洗板机应设定30-60秒浸泡时间。再洗板结束后,必须立即进行下一泰山区人民医院制度规范免疫室SOP文件10步,不可使酶标板干燥。避免长时间的中断实验步骤,以确保每孔实验条件的均一。6.6结果判定必须以酶标仪读数为准。读取结果时,应擦干酶标板底部,且孔内不能有气泡。不要触碰孔底部的外壁,指印或划痕都可能影响板孔的读值。6.7所有样品、废液和废弃物都应按传染物处理。终止液为硫酸,使用时必须注意安全。6.8显色时必须加显色剂A液后再加显色剂B液,以免显色过低。6.9由于ELISA反应原理的限制,本试剂检测阴性并不排除HCV感染的可能。检测的阳性结果必须结合临床信息进行分析。7:临床意义:检测人血清或血浆中的梅毒螺旋体抗体。适用于血液的筛查及临床梅毒螺旋体抗体感染的辅助诊断。泰山区人民医院制度规范免疫室SOP文件11乙肝五项操作规程1、目的:通过对乙型肝炎病毒抗原、抗体系统的检测,用于乙肝的临床诊断,还可应用于对供血员的乙肝筛选、乙肝流行病学的调查,了解各地人群乙型肝炎感染状况。此外,还可用于乙肝疫苗免疫效果的观察。2、方法:酶联免疫吸附试验(EnzymeLinkedImmunosorbentAssay,ELISA)试验过程大致分三个步骤:①包被:将已知抗原或抗体通过物理吸附结合到固相载体表面,使抗原或抗体固相化。②抗原抗体反应:先后加入被检标本和酶标记物,使之与固相抗原或抗体发生免疫反应而被结合固定,经洗涤除去游离的酶标记物。③酶促反应:在反应体系中加入酶的相应底物,使之发生酶促反应而显色。3.临床意义:HBV抗原抗体血清学标志与临床关系较为复杂,必须结合临床特点,对各项检测结果进行综合分析,必要时进行HBV-DNA的检测。常见的HBV抗原、抗体血清学标志物检测结果的分析见下表:泰山区人民医院制度规范免疫室SOP文件12HBsAgHBsAbHBcAbHBeAgHBeAb结果分析IgMIgG+———+—潜伏期、感染早期或无症状携带者+—+—+—急性乙型肝炎+—+++/——急性乙型肝炎后期或慢性感染+——+—+曾感染过HBV—+————感染过HBV或接种乙型肝炎疫苗后泰山区人民医院制度规范免疫室SOP文件13乙型肝炎表面抗原(HBsAg)1、原理:采用抗-HBs包被反应板,加入待测样本,经孵育后,加入抗-HBs-HRP,当样本中存在HBsAg时,该HBsAg与包被抗-HBs结合并与抗-HBs-HRP结合形成抗-HBs-HBsAg-抗-HBs-HRP复合物,加入TMB底物产生显色反应,反之则无显色反应。2、标本采集与处理׃2.1受检者准备:对于体检对象抽血前保持平时的饮食习惯,采血前应禁食4-6小时。2.2静脉采血:除非是卧床病人,一般在采血时取坐位。体位影响
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