输液反应抢救流程

输液反应抢救流程立即停止输液，保留通道并更换液体（5%葡萄糖液或生理盐水）；保留输液袋及输液皮条；同时立即通知医师和护士长发热反应发冷、寒战和发热，轻者发热在38℃左右，严重者可达40℃以上，伴有恶心、呕吐、头痛、脉速等症状。静脉炎肺水肿空气栓塞沿静脉走向出现条索状红线，局部红、肿、热、痛，有时伴有畏寒、发热等全身症状。患者突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咳泡沫痰或血性泡沫痰。胸部异常不适，濒死感，随即出现呼吸困难，严重紫绀，心电图可表现心肌缺血和急性肺心病的改变。①立即高流量吸氧；②静注地塞米松10--15mg(小儿0.5-1mg/kg.次)加入20ml5％或25％葡萄糖溶液中静脉推注，或氢化可的松100--200mg(小儿5--10mg/kg/次)加入生理盐水150ml中静滴；③肌注异丙嗪25mg或苯海拉明20--40mg(小儿0.5--1mg/kg.次)；④温度较高者肌注复方氨基比林2ml(小儿0.1ml/kg.次)或口服布洛芬悬液；⑤如未梢发凉或皮色苍白可肌注或静注654-25-20mg(小儿0.1--0.5mg/kg.次)。一般在用药30分钟后汗出热退而平稳下来。①患肢抬高并制动；②局部用95%酒精或50%硫酸镁湿热敷；③如合并感染，给予抗生素治疗。①端坐卧位，两腿下垂，以减少静脉回流；②加压给氧并使氧气经过20%～30%酒精湿化吸入，改善肺部气体交换；③镇静，皮下注射吗啡5-10mg或肌肉注射杜冷丁50-100mg。④强心剂，西地兰0.4-0.6mg或毒毛旋花子甙K0.25mg缓慢静脉注射。⑤利尿，静脉注射速尿40-80mg，以减少血容量。血管扩张剂，可选用消心痛10-20mg舌下含服或硝普钠20ug/分、酚妥拉明0.1mg/分静脉滴注。⑥氨茶碱，静脉缓慢注射经过稀释的氨茶碱0.25g。⑦糖皮质激素，静脉注射地塞米松10-20mg或琥珀酸氢化考的松50-100mg。①输液时必须排尽空气②立即置患者于左侧卧位和头低足高位。③氧气吸入④严密观察患者全身情况，对症处理。