糖尿病健康宣教稿

什么是糖尿病？糖尿病是由于遗传和环境因素相互作用引起的一组以慢性高血糖为共同特征的代谢异常综合征。临床综合征。因胰岛素的分泌或作用的缺陷，或者两者同时存在而引起的碳水化合物、蛋白质、脂肪、水和电解质等代谢紊乱。特征性表现是烦渴、多饮、多尿、多食易饥、体重下降及视力模糊。主要特点是血糖过高、糖尿、多尿、多饮、多食、消瘦、疲乏。糖尿病有哪些危害？（一）急性并发症1、糖尿病酮症酸中毒：表现为前期烦渴、多饮、多尿及无力，至后期尿量减少或闭尿，消瘦软弱等，食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、头痛、嗜睡，严重者昏迷。2、糖尿病非酮症高渗性昏迷：表现为烦渴、多饮、表情淡漠、反应迟钝、厌食、嗜睡等。若未及时治疗，病人将出现皮肤粘膜干燥、唇舌干裂、心率加快、血压下降至休克，严重者出现幻觉、偏瘫、失语等。（二）慢性并发症1、心血管病变：是糖尿病最严重而突出的并发症。表现为糖尿病心脏病。2、糖尿病肾病：表现为尿频、尿急、尿痛、发烧、腰痛和血尿。3、糖尿病眼病：表现为视物模糊、视力下降，严重者导致失明。4、糖尿病足：表现为足部疼痛、皮肤深溃疡、肢端坏疽等。5、神经病变：表现为肢端感觉异常、肢体疼痛等。6、感染：糖尿病病人常发生皮肤化脓性感染、真菌感染等。糖尿病患者应该怎样进食？我们都知道，饮食控制是糖尿病治疗五驾马车中最重要的一匹马。无论您患有哪型糖尿病，饮食和营养治疗是糖尿病治疗的重要组成部分之一，是所有治疗的基础。良好的饮食控制可以帮助您达到以下治疗目标：1、提供符合生理需要的均衡营养膳食，改善健康状况，提高生活质量；2、减少心血管疾病的危险因素，使血糖、血压、血脂尽可能达到理想水平；3、预治低血糖、酮症酸中毒等急性并发症；4、帮助您达到并维持合理体重。糖尿病患者控制饮食并不是单纯控糖，而应该控制总热量摄入，同时均衡营养摄入。应该遵循以下原则：1、合理控制总热量摄入；每天需要的热量=理想体重×自己所属的热量级别。其中，理想体重是指按照科学的统计数据得出的不同身高适合的体重，理想体重的算法为身高-105；另外可根据自己的实际运动状态选择热量级别。热量级别按照平时体力活动可分为卧床、轻体力、中体力、重体力，按体型可分为肥胖/超重，正常和消瘦，以轻体力正常体型为基准，体力活动每增加一级，热量增加5千卡/公斤体重。肥胖者减5千卡，消瘦者增加5千卡。根据这个表选出适合您的级别，将相应的热量×理想体重，即可算出您一天所需的总热量。2、平衡膳食，各种营养物质摄入均衡；在糖尿病患者一天的营养摄入中，碳水化合物应占55~60%，脂肪应少于30%，蛋白质则应占15~25%。三大营养素中，碳水化合物是人体的主要供能物质。1克碳水化合物可产生4千卡热量。碳水化合物是我国人民的主食，它是人体的主要功能物质，而且，碳水化合物在人体内分解的产物是二氧化碳和水，不会加重肝肾负担，是最理想的能量来源。碳水化合物按来源可分为谷类如米面等；糖类如白砂糖、葡萄糖、水果糖等；水果类如苹果、梨、桃等；另外还有部分蔬菜如豆类也含有一定的碳水化合物。脂肪属于高热量的食物，1克脂肪可产生9千卡热量，若每日摄入过多，可导致体重增加、血脂升高、增加胰岛素抵抗和发生心脑血管疾病的风险。但脂肪也可分为好脂肪和坏脂肪，其中坏脂肪指的是饱和脂肪酸，多存在于畜肉类中，它可使总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平增高，促进动脉粥样硬化，因此每日摄入量应少于10%。而好脂肪为不饱和脂肪酸，多存在于植物油和鱼类脂肪中，它可降低胆固醇、甘油三酯水平，对改善血脂水平有益。蛋白质的每日摄入量可用您的体重（公斤）×0.8~1.2g，其中优质蛋白如鱼、海产品、瘦肉等应占1/3左右。但因为蛋白质在体内分解供给热量时会产生尿素等代谢废物，过量摄入会加重肾脏负担。因此对于有肾功能损害的患者则应谨慎摄入，如已有显性蛋白尿的患者蛋白质摄入量宜限制在每公斤体重0.8g以下，并以优质蛋白为主。在合理分配三大营养素的摄入同时，患者也应注意多摄入膳食纤维。膳食纤维属于碳水化合物的一种，它不能被人体消化吸收，因此可延缓食物在胃肠道消化吸收的速度，降低餐后血糖的升高幅度。美国糖尿病协会推荐的每天膳食纤维摄入标准为20~35g。另外，在生活中应注意限制食盐的摄入，有研究表明，过多摄入盐分可增加罹患高血压的风险，糖尿病患者同样应限制食盐的摄入，每天吃盐不要超过6g，同时尽量采用蒸、煮、炒、馏、焖的烹调方法。应做到“油盐少放点，口味清淡点”。3、制定饮食计划，称重饮食，定时定量进餐；4、少量多餐，每日应进3-6餐。即在总量不变的前提下，少量多餐，每日至少进食3餐，最好进食4~6餐。糖尿病患者怎样运动？运动疗法是糖尿病治疗的“五架马车”之一，在糖尿病治疗中占有重要地位，有些病情较轻的患者在坚持运动治疗的同时，配合饮食治疗即可取得满意的疗效。运动可降低血糖，可以减肥、调脂、预防心脑血管并发症，可增强体质，提高身体免疫功能，产生良好的心理作用。但并非所有的糖尿病患者在任何情况下都适合运动锻炼。为此，在决定是否开展运动疗法前，要先进行相关的各项检查，在医生指导下进行运动锻炼。糖尿病患者可选择强度小、节奏慢、运动后心跳不过快、呼吸平稳的有氧运动，如散步、慢跑、太极拳、骑自行车、跳绳、游泳等。一般认为快步走最为简便、安全，且易于坚持，应作为首选的运动项目。糖尿病患者应在餐后1~2小时运动，不能空腹运动，运动后要补足水分，至少每周3天或隔天一次，每次运动以30~60分钟为宜，并应达到所需的运动强度，运动强度要遵循个体化和循序渐进的原则，要注意做好运动前的准备活动和运动后的恢复整理。如何选择治疗糖尿病的药物？治疗糖尿病的药物有口服降糖药及胰岛素两种，目前临床上常用的口服降糖药物共分五大类：磺脲类、双胍类、α—葡萄糖苷酶抑制剂类、格列奈类及噻唑烷二酮。口服降糖药均为处方药，糖尿病患者具体选用时一定要向医生详细咨询，并在医生处方指导下服用药物。切勿相信广告及自行购买药物服用。如何进行自我管理？监测血糖是为了更好的调整治疗方案，更好的管理糖尿病，如果您频繁发生低血糖，要给予足够重视，一次严重低血糖或者由此诱发的心血管事件可能会抵消一生维持血糖在正常范围内所带来的益处。不同时间点的血糖监测有不同意义，空腹血糖反映人体基础状态胰岛素分泌的水平，是控制好全天血糖的基础，非常重要；餐前和餐后血糖可以指导进餐的量和用于控制餐后高血糖的药物或胰岛素用量；睡前血糖维持在理想水平对避免夜间低血糖的发生非常重要。对于糖尿病患者来说，理想的血糖控制在空腹4.4~6.1毫摩尔/升，餐后血糖控制在4.4~8.0毫摩尔/升，如果年纪比较大或低血糖发生比较多的患者可适当放宽要求，餐后≦10毫摩尔/升即可。血糖控制差的患者或者病情危重的患者应每天监测4~7次血糖，直到病情稳定，血糖得到控制。病情稳定的患者每周监测1~2天，不能只测空腹血糖，餐后2小时（以进食第一口时间计算）血糖更重要。什么是低血糖？有哪些表现？怎么处理？低血糖是指正常人血糖≦2.8毫摩尔/升或糖尿病患者血糖≦3.9毫摩尔/升，有着与低血糖相对应的临床表现，补充糖后症状好转或消失。这时会出现饥饿感、心慌、手颤、乏力及出冷汗等症状，重者会出现意识模糊、嗜睡、抽搐、昏迷甚至死亡。如果您身边有血糖仪，应马上验血糖即可明确，如果没有血糖仪，可立即喝一杯浓糖水或果汁，或者吃两块点心、饼干或糖果。如果患者意识不清应将患者侧卧，使其保持呼吸道通畅，并立即送医院抢救。足部护理1、每日用温水和中性肥皂洗脚，注意洗净趾缝；2、把趾甲剪短，但不要过短，轻轻磨平边缘；3、冬季注意脚的保温和防裂；4、穿合脚清洁柔软的鞋和袜子，棉袜透气性好；5、洗脚时水温不要过高以免烫伤。