安全生产行政执法文书(使用范本)

1安全生产行政执法文书（式样）使用范本一、立案结案告知类执法文书（一）立案审批表（二）结案审批表（三）案卷首页（四）卷内目录（五）行政处罚告知书（六）听证告知书（七）听证会通知书（八）听证笔录（九）听证会报告书（十）当事人陈述申辩笔录二、调查取证整改类执法文书（一）询问通知书（二）询问笔录（三）勘验笔录（四）抽样取证凭证（五）先行登记保存证据审批表（六）先行登记保存证据通知书（七）先行登记保存证据处理审批表（八）先行登记保存证据处理决定书（九）现场检查记录（十）现场处理措施决定书（十一）责令限期整改指令书2（十二）整改复查意见书（十三）强制措施决定书（十四）鉴定委托书三、决定送达执行类执法文书（一）案件处理呈批表（二）行政处罚集体讨论记录（三）行政（当场）处罚决定书（单位）（四）行政（当场）处罚决定书（个人）（五）行政处罚决定书（单位）（六）行政处罚决定书（个人）（七）罚款催缴通知书（八）延期（分期）缴纳罚款审批表（九）延期（分期）缴纳罚款批准书（十）文书送达回执（十一）强制执行申请书（十二）案件移送审批表（十三）案件移送书3安全生产行政执法文书（式样）目录1.立案审批表2.询问通知书3.询问笔录4.勘验笔录5.抽样取证凭证6.先行登记保存证据审批表7.先行登记保存证据通知书8.先行登记保存证据处理审批表9.先行登记保存证据处理决定书10.现场检查记录11.现场处理措施决定书12.责令限期整改指令书13.整改复查意见书14.强制措施决定书15.鉴定委托书16.行政处罚告知书17.当事人陈述申辩笔录18.听证告知书19.听证会通知书20.听证笔录421.听证会报告书22.案件处理呈批表23.行政处罚集体讨论记录24.行政（当场）处罚决定书（单位）25.行政（当场）处罚决定书（个人）26.行政处罚决定书（单位）27.行政处罚决定书（个人）28.罚款催缴通知书29.延期（分期）缴纳罚款审批表30.延期（分期）缴纳罚款批准书31.文书送达回执32.强制执行申请书33.结案审批表34.案件移送审批表35.案件移送书36.案卷首页37.卷内目录5安全生产行政执法文书立案审批表(xxxx)安监管立〔2010〕第0001号案由：安全生产行政许可类违法案件来源：执法检查时间：2010年3月8日案件名称：xx公司特种作业人员未持证上岗案件当事人：xx公司电话：xxxx-xxxxxxxx当事人基本情况：法定代表人：xxx,姓别：男，45周岁，总经理当事人地址：xx省xx市xx区xx街xx号邮编：xxxxxx案件基本情况：2010年3月8日，我局执法人员在对xx公司进行安全生产监督检查时，发现该公司正在从事爆破作业的特种作业人员未持证上岗，当即下达了《责令改正指令书》，责令限期30日内整改。4月8日，我局执法人员在复查中，发现该公司尚未整改，现场发现实施爆破作业的张某、李某、宋某3名爆破作业人员未取得特种作业人员资格证书，并在作业现场查获用于爆破用的炸药30公斤。承办人意见：该行为涉嫌违反《中华人民共和国安全生产法》第二十三条第一款的规定，建议立案查处。承办人（签名）：张某证号：AJxxxxxx李某证号：AJxxxxxx2010年3月8日审核意见：拟同意立案审核人（签名）：王某2010年3月8日审批意见：同意立案审批人（签名）：陆某2010年3月8日6安全生产行政执法文书询问通知书(xxxx)安监管询〔2010〕第0001号xxxxxx有限公司xxx：因办理xxxxxx安全生产培训违法案件，请你于2010年2月3日9时到xx市安全生产监察支队xx房间接受询问调查，来时请携带下列证件材料（见打√处）：√身份证√营业执照√法定代表人身份证明或者委托书□如无法按时前来，请及时联系。安全生产监督管理部门地址：xx市xx区xx路2号联系人：xxx联系电话：xxxx-xxxxxxxx安全生产监督管理部门（公章）2010年2月1日本文书一式两份：一份由安全生产监督管理部门备案，一份交被询问人。7安全生产行政执法文书询问笔录询问时间：2010年4月3日10时20分3日11时20分第1次询问询问地点：xx市xx区xx路xx号，市安全生产监察支队201室被询问人姓名：xxx性别：男年龄：36身份证号：xxxxxxxxxxxxxxxxxx工作单位：xx运输有限公司职务：部门经理住址：xx市xx区xx路xx号电话：xxxx--xxxxxxxx询问人：xxxxxx单位及职务：xx市安全生产监察支队监察员记录人：xxx单位及职务：xx市安全生产监察支队监察员在场人：无其他人员我们是xx市安全生产监督管理局的执法人员xxx、xxx，证件号码为AJxxxxxx、AJxxxxxx，这是我们的证件（出示证件）。我们依法就的有关问题向您了解情况，您有如实回答问题的义务，也有陈述、申辩和申请回避的权利。您听清楚了吗？询问记录：听清楚了，明白。开始询问有关问题：问：xxxxxxxxxxxxxxxxx，被询问人答：xxxxxxxxxxxxxxx。询问人（签名）：xxxxxx记录人（签名）：xxx被询问人（签名）：xxx2010年4月3日共2页第1页8续页问：对于我们两人的调查询问，你是否需要申请我们两人或者其中一人回避？答：不申请回避。问：xxxxx答：xxxxx以上三页记录内容属实。被询问人xxx（签名）2008年4月3日询问人（签名）：xxxxxx记录人（签名）：xxx被询问人（签名）：xxx2010年4月3日共2页第2页9安全生产行政执法文书勘验笔录(xxxx)安监管勘〔2010〕第0002号勘验时间：2010年3月4日9时30分至4日10时30分勘验场所：xx市xx区xx大街xx工地仓储用房天气情况：晴勘验人：xxx单位及职务：xx市安全生产监督管理局执法大队科员勘验人：xxx单位及职务：xx市安全生产监督管理局执法大队科员当事人：xxx单位及职务：xx建筑公司项目经理电话：xxxx-xxxxxxxx当事人：xxx单位及职务：xx建筑公司项目工程师电话：xxxx-xxxxxxxx被邀请人：xxx单位及职务：xx工地仓储保管员电话：xxxx-xxxxxxxx记录人：xxx单位及职务：xx市安全生产监督管理局执法大队科员我们是xx市安全生产监督管理局的执法人员xxx、xxx，证件号码为AJxxxxxx、AJxxxxxx，这是我们的证件（出示证件）。现依法进行勘验检查，请予以配合。勘验情况：市区大街工地仓储用房为框架结构房，地下2层，地上三层，房檐高度17.6米，建筑面积53764平方米。该工程由xx建筑公司承建，xx工程监理有限公司负责监理。工程于2008年8月26日开工建设，现场工程部用房位于地面建筑工地东南方开挖沿口5米。勘验人（签名）：xxx勘验人（签名）：xxx当事人（签名）：xxx联系方式:xx市xx区xx街xx号当事人（签名）：xxx联系方式：xx市xx区xx街xx号被邀请人（签名）：xxx联系方式：xx市xx区xx街xx号本页填写不下的内容或需绘制勘验图的，可另附页。共2页第1页10续页坍塌的临时现场工程部用房位于地面建筑工地东南方开挖沿口5米，为轻钢结构外挂彩色玻璃钢平板活动房，南北长22米，东西宽6米，高3米。勘验人（签名）：xxx勘验人（签名）：xxx当事人（签名）：xxx联系方式：xx市xx区xx街xx号当事人（签名）：xxx联系方式：xx市xx区xx街xx号被邀请人（签名）：xxx联系方式：xx市xx区xx街xx号本页填写不下的内容或需绘制勘验图的，可另附页。共2页第2页11安全生产行政执法文书抽样取证凭证(xxxx)安监管抽〔2010〕第0004号被抽样取证单位：xx市xx区xx公司现场负责人：xxx单位地址：xx市xx区xx路xx号联系电话：xxxx-xxxxxxxx邮编：xxxxxx抽样取证时间：2010年3月10日9时40分至10日11时20分抽样地点：xx市xx区xx公司xx仓库依据《中华人民共和国行政处罚法》第三十七条第二款规定，对被抽样取证单位的下列物品进行抽样取证。序号证据物品名称规格及批号数量1环氧树脂化学纯200ml2瓶2氧化铝粉分析纯500g3瓶被抽样取证单位现场负责人（签名）：xxx安全生产监管执法人员（签名）：xxx证号：AJxxxxxxxxx证号：AJxxxxxx安全生产监督管理部门（公章）2010年3月10日本文书一式两份：一份由安全生产监督管理部门备案，一份交被抽样取证单位。12安全生产行政执法文书先行登记保存证据审批表案件名称：xx市xx区xx公司2.9安全生产违法行为行政处罚案件当事人及基本情况xx市xx区xx有限公司法定代表人：曹xx地址：xx市xx区xx街xx号案件基本情况2010年2月9日，经人举报，市区有限公司向从事烟花爆竹零售经营者供应非法生产的烟花爆竹，违反了《烟花爆竹安全管理条例》第三十八条之规定。证据名称及数量xx牌鞭炮50箱xx牌烟花50箱xx牌礼花50箱提请理由及依据因春节监近，烟花爆竹正处于销售旺季，为防止当事人转移非法生产的烟花爆竹，依据《中华人民共和国行政处罚法》第三十七条第二款规定，在证据可能灭失或者以后难以取得证据的情况下，可以先行采取登记保存措施。保存方式异地保存至xx仓库。承办人意见：建议采取先行登记保存。承办人（签名）：赵xx李xx2010年2月9日部门负责人意见：拟同意承办人意见。负责人（签名）：宋xx2010年2月9日机关负责人意见：同意承办人意见。负责人（签名）：陆xx2010年2月9日13安全生产行政执法文书先行登记保存证据通知书(xxxx)安监管先保通〔2010〕第0004号xx市xx区xx有限公司：你（单位）涉嫌向从事烟花爆竹零售经营者供应非法生产的烟花爆竹行为。为确保调查取证工作，依据《中华人民共和国行政处罚法》第三十七条第二款的规定，本行政机关决定对你（单位）的有关证据（证据名称、数量等详见附后清单）采取先行登记保存措施。文书制作注意事项：1.对先行登记保存的证据，本行政机关将在七日内依法作出处理决定。请你（单位）于2010年2月14日到xx市xx区安全生产监督管理局执法大队接受对先行登记保存证据的处理决定。2.对就地先行登记保存的证据，在本行政机关作出处理决定前，你（单位）负有妥善保管的义务，不得有短缺、灭失、损毁或擅自移动等改变证据物品的任何行为。3.请核对证据清单后，签名确认。xx市xx区安全生产监督管理部门（公章）2010年2月9日被通知人或被通知单位负责人（签名）：曹xx本文书一式两份：一份由安全生产监督管理部门备案，一份交被取证人（单位）。14先行登记保存证据清单序号证据名称规格型号产地成色（品级）单位价格数量备注xx牌鞭炮3-0503江苏省xx县一级箱150元/箱50箱未开箱。xx牌烟花5－0608江苏省xx县一级箱180元/箱50箱未开箱。xx牌礼花9-0907江苏省xx县一级箱190元/箱50箱未开箱。上述物品经核对无误。物品所有人（签名）：曹xx承办人（签名）：赵xx承办人（签名）：李xx2010年2月9日15安全生产行政执法文书先行登记保存证据处理审批表案件名称：xx市xx区xx公司2.9安全生产违法行为行政处罚案件当事人及基本情况xx市xx区xx有限公司法定代表人：曹xx地址：xx市xx区xx街xx号案件基本情况2010年2月9日，经人举报，市区有限公司向从事烟花爆竹零售经营者供应非法生产的烟花爆竹，违反了《烟花爆竹安全管理条例》第三十八条之规定。证据名称及数量xx牌鞭炮50箱xx牌烟花50箱xx牌礼花50箱提请理由及依据依据《中华人民共和国行政处罚法》第三十七条第二款规定，我局应当在七日内对先行登记保存物品作出处理决定。在调查过程中，该单位向我局检查人员出示被登记保存的烟花爆竹购买合同以及相关质检、运输凭证等相关证据。因此，证明该单位不存在违反《烟花爆竹安全管理条例》第三十八条规定向从事烟花爆竹零售经营商供应非法生产的烟花爆竹的违法行为。建议解除先行登记保存证据措施。承办人意见：建议解除先行登记保存措施。承办人（签名）：赵xx李xx20