抗生素临床应用-试题及答案

1抗生素临床应用试题及答案一、单选题(1分/题，共178题，共178分):每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1、轻症细菌感染可接受口服给药者,应选用何种抗菌药物?()A．口服B．肌注C．静滴D．静注2、抗菌药物疗程因感染不同而异,一般宜用至体温正常、症状消退后几小时,特殊情况,妥善处理?()A．24hB．48hC．72~96hD．96h3、最早用于治疗全身性感染的人工合成的抗菌药是:()A．素啶嗪B．诺氟沙星C．磺胺类D．甲氧苄啶4、青霉素的抗菌作用机制是:()A．阻止细菌二氢叶酸的合成B．破坏细菌的细胞壁C．阻止细菌核蛋白体的合成D．阻止细菌蛋白质的合成E．破坏细菌的分裂增殖5、半合成青霉素的分类及其代表药搭配正确的是:()A．耐酶青霉素——阿莫西林B．广谱类——氨苄西林C．耐酸青霉素——萘唑西林D．抗绿脓杆菌广谱类——荼夫西林6、第三代头孢菌素的特点,叙述错误的是:()A．体内分布较广,一般从肾脏排泄B．对各种β—内酰胺酶高度稳定C．对Gˉ菌作用不如第一、二代D．对绿脓杆菌作用很强7、氨基甙类抗生素的作用部位主要是在:()A．细菌核蛋白体30S亚基B．细菌核蛋白体50S亚基C．细菌的细胞壁D．细菌的细胞壁8、氨基甙类最常见的不良反应是:()A．肾毒性B．耳毒性C．变态反应D．头痛头晕9、大环内酯类抗生素不包括:()A．阿齐霉素B．螺旋霉素C．克拉霉素D．林可霉素10、可产生“灰婴综合征”的是:()A．青霉素B．氯霉素C．红霉素D．灰黄霉素11、可用于治疗梅毒的是:()A．青霉素B．氯霉素C．红霉素D．灰黄霉素12、临床主要用于鼠疫杆菌和结核杆菌感染的抗生素为:()A．庆大霉素B．链霉素C．阿米卡星D．卡那霉素13、氟喹诺酮类药对厌氧菌均呈天然耐药性,但属例外的是:()A．氧氟沙星B．左旋氧氟沙星C．环丙沙星D．诺氟沙星14、急、慢性金葡菌性骨髓炎的首选用药是:()A．林可霉素B．万古霉素C．四环素D．红霉素15、四环素的抗菌机制为:()A．影响细菌的蛋白质合成B．影响细菌细胞膜的通透性C．影响细菌细胞壁的生长D．影响细菌S期16、目前最强的抗绿脓杆菌抗生素是:()A．鲁卡因青霉素B．羧苄青霉素C．先锋霉素IVD．头孢他啶17、抗绿脓杆菌广谱青霉素的代表药是:()A．鲁卡因青霉素B．羧苄青霉素C．先锋霉素IVD．红霉素18、可首选用于军团菌病的是:()A．链霉素B．氯霉素C．克林霉素D．红霉素19、最先用于临床的氨基甙类药物是:()A．链霉素B．氯霉素C．克林霉素D．红霉素20、化疗指数是指:()A．LD50/ED50B．ED50/LD50C．LD5/LD502D．ED5/ED5021、呋喃唑酮主要用于:()A．全身感染B．消化道感染C．阴道滴虫病D．呼吸道感染22、青霉素不能作为首选用于治疗:()A．螺旋体感染B．淋病C．白喉D．梅毒23、有关头孢菌素的各项叙述,错误的是:()A．第一代头孢对G+茵作用较二三代强B．第三代头孢对各种β—内酰胺酶均稳定C．口服一代头孢可用于尿路感染D．第三代头孢没有肾毒性24、氨基甙类可通过哪种屏障比较容易?()A．血脑屏障B．胎盘屏障C．血睾屏障D．粘液屏障25、目前最常用的氨基甙类抗生素是:()A．庆大霉素B．链霉素C．妥布霉素D．新霉素26、服用四环素引起伪膜性肠炎,应如何抢救:()A．服用头孢菌素B．服用林可霉素C．服用土霉素D．服用万古霉素27、由于四环素的各种不良反应,以下哪些人应禁用此药?()A．心脏病患者B．孕妇、乳母C．甲肝患者D．肺结核患者28、下列关于时间依赖性抗菌药物的叙述错误的是:()A．PAE较短B．杀菌作用主要取决于峰浓度C．最佳给药方案是小剂量持续给药D．血药浓度达到一定程度后,抑菌作用不随浓度的升高而显著增高29、细菌对磺胺类药物产生耐药性的主要原因是:()A．细菌产生了水解酶B．细菌代谢途径发生了改变C．细菌产生了钝化酶D．细菌产生了大量的对氨基苯甲酸(PABA)30、第三代头孢菌素中抗铜绿假单胞菌活性最强的是:()A．头孢地嗪B．头孢他定C．头孢吡肟D．头孢哌酮31、可用于解救青霉素所致的速发型过敏反应的药物是:()A．肾上腺素B．糖皮质激素C．苯海拉明D．苯巴比妥32、胆汁中药物浓度最高的头孢菌素类药物是:()A．头孢曲松B．头孢氨苄C．头孢哌酮D．头孢呋辛33、服用磺胺嘧啶时加服等量碳酸氢钠的目的是:()A．减少胃肠刺激B．促进药物吸收C．碱化尿液,加速排泄D．降低药物毒性34、复方新诺明片的组方是:()A．TMP:SD,1:5B．TMP:SMZ,1:10C．TMP:SMZ,1:5D．TMP:SDM,1:535、抗菌作用最强的四环素类药物:()A．四环素B．土霉素C．米诺环素D．多西环素36、红霉素在何种组织中的浓度最高:()A．脑脊液B．骨髓C．肾脏D．胆汁37、下列药物属于耐酶半合成青霉素是:()A．阿莫西林B．苯唑西林C．哌拉西林D．羧苄西林38、青霉素在体内主要分布于:()A．血浆B．脑脊液C．房水D．细胞外液39、青霉素类药物共同的特点是:()A．主要用于G+菌感染B．耐酸C．耐β-内酰胺酶D．相互有交叉变态反应,可致过敏性休克40、青霉素在体内的主要消除方式是:()A．肝脏代谢B．胆汁排泄C．被血浆酶破坏D．肾小管分泌41、耐药金葡菌感染选用:()A．米诺环素B．氨苄西林C．磺胺嘧啶D．苯唑西林42、抗绿脓杆菌作用最强的头孢菌素类是:()A．头孢他定B．头孢西丁C．头孢孟多D．头孢噻肟343、治疗梅毒、钩端螺旋体病的首选药物是:()A．红霉素B．四环素C．氯霉素D．青霉素44、下列头孢菌素药物中,t1/2最长的药物是:()A．头孢克洛B．头孢孟多C．头孢曲松D．头孢氨苄45、青霉素类药物中,对绿脓杆菌无效的药物是:()A．阿莫西林B．羧苄西林C．呋苄西林D．替卡西林46、青霉素治疗何种疾病时可引起赫氏反应?()A．大叶性肺炎B．回归热C．梅毒或钩端螺旋体病D．破伤风47、女婴,5天,发烧昏迷入院,皮肤黄染,囟门饱满,病理反射阳性,脑脊液有大量中性粒细胞,应首选:()A．氯霉素B．青霉素C．磺胺嘧啶D．头孢哌酮48、男性,30岁,高烧,胸痛,咳铁锈色痰,右肺下叶突变,青霉素皮试敏可疑,宜选用:()A．林可霉素B．红霉素静脉点滴C．青霉素静脉点滴D．青霉素V口服49、男性,40岁,嗜酒,因胆囊炎给予抗菌药物治疗,恰朋友来探望,小酌后有明显的恶心、呕吐、面部潮红,头痛,血压降低,这种现象与下列哪种药物有关:()50、男性,28岁,三月前去外地,近十天小便灼痛,近二、三天来小便疼痛难忍,小便时尿道口有较多黄绿色脓性分泌物,查出淋球菌,患者有青霉素过敏史。该患者宜选用:()A．红霉素B．大观霉素C．青霉素D．四环素51、女性,50岁,患耐青霉素的金葡菌性心内膜炎,青霉素皮试阴性,既往有慢性肾盂肾炎,应选用:()A．青霉素B．庆大霉素C．头孢氨苄D．双氯西林52、红霉素在何种组织中的浓度最高?()A．骨髓B．胆汁C．肺D．肾脏53、治疗骨及关节感染应首选:()A．红霉素B．林可霉素C．麦迪霉素D．万古霉素54、军团菌感染应首选:()A．青霉素B．链霉素C．土霉素D．红霉素55、红霉素和林可霉素合用可:()A．降低毒性B．增强抗菌活性C．扩大抗菌谱D．竞争结合部位相互拮抗56、麦迪霉素难以分布到:()A．肝脏B．肺C．胆汁D．脑脊液57、肾功能不全的病人,下列何种抗生素的t1/2会显著延长?()A．林可霉素B．万古霉素C．克林霉素D．麦迪霉素58、患者,男,6岁,高热,呼吸困难,双肺有广泛小水泡音,诊断为“支气管肺炎”,青霉素皮试阳性,宜选用:()A．氯霉素B．四环素C．头孢唑啉D．红霉素59、患者,女,2岁,高热、昏迷住院,颈部强直,巴氏征(+),克氏征(+),脑脊液压力高,脓性,该患者不宜选用:()A．青霉素GB．麦迪霉素C．磺胺嘧啶D．氯霉素60、氨基甙类抗生素消除的主要途径是:()A．经肾小管主动分泌B．在肝内氧化C．在肠内乙酰化D．以原形经肾小球过滤排出61、患者,女,25岁,因不明原因发热二月余入院,贫血貌,杵状指,皮肤粘膜有多处小出血点,入院时,心脏三尖瓣听诊有Ⅲ级吹风样杂音,近日消失,脾轻度肿大,有压痛,血液细菌培养为草绿色链球菌,拟用青霉素G和下列其中一药合用,应选:()A．阿米卡星B．链霉素C．红霉素D．奈替米星62、肾脏毒性最低的氨基甙类药物是:()A．庆大霉素B．奈替米星C．链霉素D．卡那霉素63、早产儿、新生儿应避免使用:()A．红霉素B．氯霉素C．青霉素D．吉他霉素64、体外抗菌活性最强的喹诺酮类药是:()A．依诺沙星B．氧氟沙星C．环丙沙星D．洛美沙星65、磺胺药抗菌机制是:()4A．抑制细胞壁合成B．抑制DNA螺旋酶C．抑制二氢叶酸合成酶D．抑制分枝菌酸合成66、治疗非特异性结肠炎宜选用:()A．磺胺异恶唑B．磺胺嘧啶C．磺胺多辛D．柳氮磺吡啶67、下列抗结核药中属于广谱抗生素的是:()A．异烟肼B．PASC．链霉素D．利福平68、不宜与抗酸药合用的药:()A．磺胺嘧啶B．甲氧苄啶C．氧氟沙星D．呋喃妥因69、伤寒或副伤寒的首选药:()A．四环素B．多西环素C．氯霉素D．氨苄西林70、下列药物中,抗结核菌作用强,对纤维化病灶中结核菌有效的是:()A．链霉素B．丁胺卡那霉素C．庆大霉素D．异烟肼71、不属于一线抗结核药的是:()A．异烟肼B．链霉素C．对氨水杨酸D．吡嗪酰胺72、PAS是一种抑制结核杆菌的药物,在抗结核治疗中,PAS常与异烟肼、利福平、吡嗪酰胺或乙胺丁醇合用,联合用药的目的是:()A．减少异烟肼的神经毒性B．增强吡嗪酰胺的抗菌作用C．使结核杆菌对其他药物敏感D．延缓结核菌耐药性产生73、万古霉素的抗菌特点没有下列哪项:()A．对耐药金葡菌有效B．细菌对万古霉素不易产生耐药性C．与其它抗生素无交叉耐药性D．对G-杆菌有效74、下列哪项药物不具有耳毒性:()A．氨苄西林B．氨基甙类C．高效能利尿药D．万古霉素75、氟喹诺酮类药物的共性有:()A．抗菌谱广B．与其他抗菌药间无交叉耐药性C．口服吸收好D．以上答案都对76、对RNA病毒有效的药物是:()A．碘苷B．利巴韦林C．阿昔洛韦D．阿糖腺苷77、下列哪项不属于大多数抗恶性肿瘤药所共有的不良反应:()A．消化道反应B．骨髓抑制C．脱发D．心脏损害78、下列是异烟肼与VitB6合用的目的:()A．增强疗效B．延缓抗药性C．减轻肝损害D．降低对神经的毒性79、下列哪些药物不易透过血脑屏障?()A．红霉素B．麦白霉素C．交沙霉素D．以上答案都对80、预防青霉素过敏性休克的方法是:()A．掌握适应症B．询问过敏史C．做皮肤过敏试验D．以上答案都对81、下列哪项不可成为青霉素变态反应的致敏原:()A．制剂中的钾离子B．制剂中的青霉烯酸C．青霉素D．6-APA高分子聚合物82、氨基甙类药物的抗菌作用机制不包括下列哪项:()A．与核蛋白体50S亚基结合,抑制转肽作用B．抑制70S始动复合物的形成C．与30S亚基靶蛋白结合,使mRNA的密码错译D．阻碍终止因子与核蛋白体A位结合,抑制肽链释放83、氨基甙类抗生素的共同药动学特点是:()A．口服难吸收B．主要分布于细胞外液C．内耳外淋巴液浓度与用药量成正比D．以上答案都对84、氯霉素的不良反应不包括下列哪项:()A．二重感染B．出血倾向C．灰婴综合征D．可逆性血细胞减少85、用链霉素治疗结核病引起耳中毒症状,应采取下列哪一措施()A．换用卡那霉素B．换用耳毒性小的核糖霉素C．换用丁胺卡那霉素D．停用链霉素E．减低剂量86、下列哪一种抗生素较适用于治疗支原体肺炎()A．庆大霉素B．两性霉素C．氨苄青霉素D．链霉素E．四环素587、下列有关维生素K临床应用的叙述中,哪一条是错误的()A．任何一种维生素K都可用于防止由于维生素K缺乏而引起的出血症B．中国药典从1985年版起不再收载维生素K3而改为维生素K1原因是后者的副作用小C．维