安全资料目录清单

安全资料目录清单程序名称形成的文件和记录表式备注施工安全准备4.1北京市施工现场安全监督备案登记表表AQ-A-1工程概况表表AQ-C1-1集团公司安全生产许可证复印件、项目经理及专职安全员安全生产考核合格证复印件施工安全策划4.2安全生产领导小组成员名单、安全室设置及专职安全生产管理人员名单及职责分配各级员工安全生产责任制项目经理部有效安全法律法规规定清单表ZT-AQ-424项目经理部各项安全管理制度及汇编施工组织设计、联审单、方案审批单及修改记录项目重大危险源识别汇总表表AQ-C1-3项目重大危险源控制措施表AQ-C1-2危险性较大的分部分项工程汇总表表AQ-C1-5生产安全事故应急救援综合预案专项预案或应急处置措施危险性较大分项工程应急救援预案安全管理过程控制4.3分包安全管理4.3.1劳务（专业）分包招标或选用文件资料总分包安全管理协议书范本入场施工安全许可表ZT-AQ-431-3分包安全资质审查表表ZT-AQ-431-3A含附件特种作业人员安全资质审查登记表表AQ-C1-20含附件工人入场安全教育考核审查表表ZT-AQ-431-3C含附件入场安全教育记录卡表ZT-AQ-431-3C.1安全考核试卷工人入场考核不合格工作联系单表AQ-B2-7防护用品/重要物资/电气设备设施入场验收申请表表ZT-AQ-431-3D含附件防护用品入场验收不合格工作联系单表AQ-B2-7重要物资入场验收不合格工作联系单表AQ-B2-7电气设备设施入场验收不合格工作联系单表AQ-B2-7安全责任区划分/交接记录表ZT-AQ-431-3G分包安全教育通知表AQ-B2-7项目经理部对作业人员的安全教育记录表AQ-C1-18分包单位对作业人员的安全教育记录表AQ-C1-18班组班前安全活动记录表AQ-C11-3分包商安全履约评价表表ZT-AQ-431-2防护用品安全管理4.3.4安全防护用品招标选用、文件资料安全防护用品供应商法人资质复印件安全环保协议材料进场验收记录及相关资料表ZT-AQ-434-4电气设备设施安全管理4.3.5电气设备设施招标、选用文件资料电气设备设施供应商法人资质复印件安全环保协议材料进场验收记录及相关资料表ZT-AQ-434-4安全专项费用4.3.6安全资金投入计划表ZT-AQ-436.1安全资金使用登记表表ZT-AQ-436.2安全技术管理4.3.7地上、地下管线及建（构）筑物资料移交单表AQ-A-2地上、地下管线保护措施方案及报审表表AQ-B2-1分部分项工程专项施工方案或安全技术措施危险性较大分部分项工程施工方案及报审表表AQ-B2-1危险性较大的分部分项工程专家论证表表AQ-C1-4安全技术交底单表ZT-AQ-437专业分包分部分项工程施工方案及审批资料、安全技术交底资料表AQ-B2-1表ZT-AQ-437安全防护设施验收管理4.3.9安全防护设施验收管理4.3.9安全防护验收申请表表ZT-AQ-439地上、地下管线保护措施验收记录表AQ-C1-21基坑支护验收表表AQ-C6-1吊装器具验收表表ZT-AQ-439-3.1A临边防护验收表表ZT-AQ-439-3.1B预留洞口防护验收表表ZT-AQ-439-3.1C通道口防护验收表表ZT-AQ-439-3.1D井道口防护验收表表ZT-AQ-439-3.1E高处作业平网防护验收表表ZT-AQ-439-3.1F大模板插架验收表表ZT-AQ-439-3.1G井道承重平台验收表表ZT-AQ-439-3.1H物料周转平台验收表表ZT-AQ-439-3.1I交叉作业防护验收表表ZT-AQ-439-3.1J马道防护验收表表ZT-AQ-439-3.1K落地式外脚手架验收表表ZT-AQ-439-3.2A吊篮脚手架验收表表ZT-AQ-439-3.2B悬挑式外脚手架验收表表ZT-AQ-439-3.2C钢管扣件式支撑体系验收表表AQ-C5-1外电线路验收表表ZT-AQ-439-3.2D挂脚手架验收表表ZT-AQ-439-3.3A附着式升降脚手架（整体提升架或爬架）验收表表ZT-AQ-439-3.3B分配电箱以上用电设施及线路验收表表ZT-AQ-439-4A起重机械用电验收表表ZT-AQ-439-4B非起重机械用电验收表表ZT-AQ-439-4C照明验收验收表表ZT-AQ-439-4D临时用电验收表表AQ-C7-1安全防护拆除管理4.3.10安全防护设施拆除申请单表ZT-AQ-4310危险作业管理4.3.11动火作业施工申请单表ZT-AQ-4311-1A分包单位用火审批单表AQ-C10-2交叉作业协调记录表ZT-AQ-4311-1B危险作业旁站监督通知表AQ-B2-7危险作业旁站监督记录表ZT-AQ-4311-2危险作业暂停施工通知表ZT-AQ-4311-3安全标识管理4.3.12安全标识布置平面图安全标识布置交底表ZT-AQ-437安全标识验收申请单表ZT-AQ-439安全标识一览表表ZT-AQ-4312安全标识拆除申请单表ZT-AQ-4310安全检查管理4.3.13安全日检表表ZT-AQ-4313-1分包单位安全日检记录表AQ-C11-2设备租赁单位月安全检查记录北京市施工现场检查评分表表AQ-C1-6至表AQ-C1-16基坑支护沉降观测记录表表AQ-C6-2基坑支护水平位移观测记录表表AQ-C6-3人工挖孔桩防护检查表表AQ-C6-4特殊部位气体检测记录表表AQ-C6-5电气线路绝缘强度测试表AQ-C7-2临时用电接地电阻测试表AQ-C7-3电工巡检表AQ-C7-4隐患整改4.3.14隐患整改通知单表ZT-AQ-4314-1隐患整改反馈单表ZT-AQ-4314-2事故响应、救援与报告4.3.15应急预案培训记录表AQ-C1-18应急预案演练记录应急预案演练评估记录急救药品和器材使用情况登记表表ZT-AQ-4315-1事故报告施工安全事故登记表表AQ-C1-19项目经理部安全生产统计表表ZT-AQ-4315-4B.1分包单位安全生产统计表表ZT-AQ-4315-4B.2绩效测量与管理改进4.4项目经理部月文明安全施工绩效考核记录安全会议记录表ZT-AQ-442安全资料管理4.5安全资料交接记录表ZT-AQ-45文件中涉及的表格式样：工程概况表工程名称工程地点建筑面积(m2)层数（层）地上建筑物总高度（m)地下结构类型工程总造价（万元）施工许可证号合同工期（天）实际开工日期单位名称主要负责人联系电话（办公、手机）建设单位设计单位监理单位中铁建设集团有限公司（）分公司第（）项目经理部现行有效安全法律法规规定清单工程名称：所属区县：表ZT-AQ-424签发人：审核人：编制人：编制日期：中铁建设集团有限公司（）分公司第（）项目经理部有效安全规章制度及措施清单工程名称：表ZT-AQ-425序号规章制度及措施名称文件号类别备注序号法律法规规定名称类别颁布日期实施日期颁布单位文号备注项目重大危险源控制措施表AQ-C1-2编号工程名称危险源名称危险源出现的场所与部位危险源的控制措施可能导致事故类别及危险程度风险等级制表人（签字）：部门负责人（签字）：年月日注:本表由施工单位填写，监理单位、施工单位各存一份。项目重大危险源识别汇总表表AQ-C1-3编号工程名称编号危险源名称、场所风险等级控制措施要点制表人技术负责人年月日注:本表由施工单位填写，建设单位、监理单位、施工单位各存一份。危险性较大的分部分项工程汇总表表AQ-C1-5编号工程名称施工单位监理单位危险性较大工程1、基坑支护与降水工程。基坑支护工程是指开挖深度超过5m（含5m）的基坑（槽）并采用支护结构施工的工程；或基坑虽未超过5m，但地质条件和周围环境复杂、地下水位在坑底以上等工程。()2、土方开挖工程。土方开挖工程是指开挖深度超过5m（含5m）的基坑、槽的土方开挖。()3、模板工程。各类工具式模板工程，包括滑模、爬模、大模板等；水平混凝土构件模板支撑系统及特殊结构模板工程。（）4、起重吊装工程。A.大型构件；b.大型设备或设施()5、脚手架工程a.高度超过24m的落地式钢管脚手架；b.附着式升降脚手架，包括整体提升与分片提升；c.悬挑式脚手架；d.门型脚手架；e.挂脚手架；f.吊篮脚手架；g.卸料平台。()6、拆除、爆破工程采用人工、机械拆除或爆破拆除的工程。（）7、其他危险性较大的工程a.建筑幕墙的安装施工；b.预应力结构张拉施工；c.隧道工程施工；d.桥梁工程施工（含架桥）；e.特种设备施工；f.网架和索膜结构施工；g.6m以上的边坡施工。()8、大江、大河的导流、截流施工。()9、港口工程、航道工程。()10、采用新技术、新工艺、新材料，可能影响建设工程质量安全，已经行政许可，尚无技术标准的施工。()应当组织专家组论证工程1、深基坑工程开挖深度超过5m（含5m）或地下室三层以上（含三层），或深度虽未超过5m（含5m），但地质条件和周围环境及地下管线极其复杂的工程。()，专家论证情况（）。2、地下暗挖工程地下暗挖工程及遇有溶洞、暗河、瓦斯、岩爆、涌泥、断层等地质复杂的隧道工程。（），专家论证情况（）。3、高大模板工程水平混凝土构件模板支撑系统高度超过8m，或跨度超过18m，施工总荷载大于10KN/m2，或集中线荷载大于1510KN/m的模板支撑系统。()，专家论证情况（）。4、30m及以上的高空作业的工程。()，专家论证情况（）。5、大江、大河中的深水作业工程。()，专家论证情况（）。6、城市房屋拆除爆破和其他土石爆破工程()，专家论证情况（）。注：本表由施工单位填报，建设单位、监理单位、施工单位各存一份。入场施工安全许可表表ZT-AQ-431-3编号工程名称分包单位名称分包单位负责人序号审核项目审核部室审核人及审核意见（签字/日期）备注1分包法人及安全管理人员资质备案安全室2特殊工种备案安全室3务工人员安全能力验证工程经理安全室4防护用品、重要物资安全性能材料主任5重要电气设备设施安全性能电气负责人6分包安全责任区界定工程经理审核结论：该分包单位符合入场施工安全条件，同意组织施工。中铁分公司第项目部项目经理：年月日注：本表一式两份，总包单位项目部、分包单位各留一份。分包安全资质审查表表ZT-AQ-431-3A编号工程名称分包单位名称分包报审人报审时间分包报审内容名称安全资格证书编号分包法人单位《安全生产许可证》号授权现场负责人《安全生产考核合格证书》号专（兼）职安全员《安全生产考核合格证书》号总包审查意见以上所提供证件符合要求。□以上所提供证件不符合要求，请重新提交。□其他审查意见：中铁分公司第项目部安全室负责人（签字/日期）：注：1、需提供以上证件复印件，并加盖单位法人章。2、如分包管理人员发生变化，分包单位应重新提交审查申请，并附更新后的管理人员名册及证照复印件。特种作业人员安全资格审查登记表表AQ-C1-20编号工程名称北海恒大名都首一期主体及配套工程分包单位（租赁单位）四川博奥建筑劳务有限公司分包（租赁单位）负责人母庆华序号姓名性别身份证号工种证件编号发证机关有效期至123456789101112总包审查意见：以上所提供证件符合要求。（）以上所提供证件不符合要求，请重新提交。（）安全部门负责人（签字）：年月日监理单位复核意见：经复核，符合要求，同意上岗（）经复核，不符合要求，不同意上岗（）监理工程师（签字）：年月日注：本表由施工单位填报，监理单位、施工单位各存一份。工人入场安全教育考核审查表表ZT-AQ-431-3C编号工程名称分包单位分包负责人序号姓名入场时间参加入场教育情况考核结果备注总包审查意见《新入场花名册》中所列人员经项目部考核，人合格，同意参与工程施工；人不合格，不同意参与工程施工。补充意见：项目部安全室负责人：年月日项目部工程经理：年月日入场安全教育记录卡表ZT-AQ-431-3C.1工程名称照片姓名性别出生年月文化程度所属单位工种身份证号码进场时间考试成绩入场安全教育记录总包教育1、《施工现场作业人员安全知识手册》中公共安全知识。2、事故案例。教育人签名受教育人签名教育日期年月日学时分包项目级教育1、《施