消化系统疾病的护理-0

---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------1/3消化系统疾病的护理第四章消化系统疾病的护理第一节概述⒈消化系统的结构功能⑴食管：连接咽和胃的通道，全长约25cm。功能是把食物和唾液等运送到胃内⑵胃：分为贲门部、胃底、胃体和幽门部四部分①壁细胞：分泌盐酸和内因子。盐酸激活胃蛋白酶原使其转变为具有活性的胃蛋白酶，并且为其生物活性提供必要的酸性环境；盐酸能杀灭随食物进入胃内的细菌；内因子与食物中的维生素B12结合，使维生素B12被回肠末端吸收。慢性萎缩性胃炎时因内因子缺乏，可发生巨幼红细胞贫血②主细胞：分泌胃蛋白酶原，参与蛋白质的消化③黏液细胞：分泌碱性黏液，可中和胃酸和保护胃粘膜注：胃的主要功能是暂时贮存食物，通过胃蠕动将食物与胃液充分混合，以利于形成食糜，并促使胃内容物进入十二指肠。蛋白质物质的化学性消化是在胃内开始。幽门括约肌的功能是控制胃内容物进入十二指肠的速度，并能阻止十二指肠胃内容物反流入胃。一餐内含糖类、蛋白质和脂肪的混合性食物从胃排空约需46h⑶小肠：由十二指肠、空肠和回肠构成，小肠的主要功能是消化和吸收⑷大肠：包括盲肠及阑尾、结肠和直肠三部分，全长约1.5m，主要功能是吸收水分和盐类，并未消化后的食物残渣提供暂时贮存的场所⒉肝胆肝是人体最大的腺体器官，由门静脉和肝动脉双重供血，75%来自门静脉，25%来自肝动脉⑴肝脏的主要功能：物质代谢、解毒作用、消化吸收⑵胆道系统开始于肝细胞间的毛细胆管，毛细胆管集合成小叶间胆管，然后汇合成左右肝管自肝门出肝。左右肝管出肝后汇合呈肝总管，并与胆囊管汇合成肝总管，开口于十二指肠乳头。胆汁经胆道系统运输和排泄至十二指肠，胆囊的作用是浓缩胆汁和调节胆流⒊胰：具有内分泌和外分泌两种功能，胰液中的碳酸氢盐的含量很高，主要作用是中和进入十二指肠的胃酸，以使肠黏膜免受酸的侵蚀，也给小肠内多种消化酶活动提供了最适宜的环境（pH78）⒋实验室及其他检查⑴粪便检查：对腹泻与肠道感染的病原学、寄生虫病和消化道隐形出血有重要诊断价值①采集粪便标本时注意标本应新鲜，不可混入尿液②盛器应清洁干燥，做细菌检查时应用消毒容器盛接粪便③采集标本置无菌试管或特殊的培养器皿内送检。---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------3/3④一般检查留取蚕豆大粪便即可⑤用集卵法查找寄生虫卵应取鸡蛋大小标本⑥涂片或培养病原体时应取粪便的黏液或脓血部分，如粪便外观无异常，则自其表面、深处及粪端多处取材，以提高检出率⑦做隐血试验应在素食3天后留取粪便标本⑵血液、尿液检查①肝功能试验如血清酶学、血清总蛋白、清蛋白和球蛋白及其比值、凝血酶原...