危急值闭环流程

危急值闭环流程1、处理危急值：医生在临时医嘱中输入“危急值处理”及其他医嘱，系统根据“危急值处理”医嘱的有无判断危急值是否已经处理。医生确认接收后超过15分钟未处理发消息至科主任，30分钟未处理发消息至医务科及分管院长。医技人员主班护士或值班护士核对医技人员工号、姓名，患者科室、病区、床号、姓名、性别、年龄、危急值内容，并确认接收超过10分钟未确认接收主管医生或值班医生核对护士工号、姓名，患者科室、病区、床号、姓名、性别、年龄、危急值内容，并确认接收超过10分钟未确认接收系统自动记录医技人员电话报告护理部或总值班处理危急值书写危急值病程记录超过15分钟处理危急值系统自动记录主班或值班护士电话报告医务科或总值班系统自动记录发短信给科主任超过30分钟处理危急值系统自动记录发短信给医务科及分管副院长确认接收后6小时内未书写危急值病程记录系统自动记录危急值专项检查扣分自动生成医技科室危急值报告登记本条目自动生成临床科室危急值报告登记本条目系统自动发短信给开单医生2、危急值栏目可有四种状态显示，分别为“已发”、“护士接收”、“医生接收”、“已处理”，该状态对医技、护理、医生等环内人员均能显示，方便所有人员了解该闭环完成度。3、在护士确认接收后自动生成医技科室危急值报告登记本条目，在医生书写完病程记录后自动生成临床科室危急值报告登记本条目，（临床、医技科室危急值报告登记本见附件，处理意见可取值危急值病程记录）。4、病历质控增加危急值处理及时性项目，以医生确认接收后6小时内未完成危急值病程记录为依据。5、危急值闭环流程以医生书写完危急值病程记录为闭环结束。医技科室一旦发送危急值信息，即为闭环开始，护士及医生必须接收并处理危急值以完成本次闭环；若医生对本次危急值存疑而需重做检查化验，亦须输入“危急值处理”医嘱及重做的检查化验医嘱，并在6小时内完成危急值病程记录，病程中的处理意见可为“结果存疑，重做检查”，以完成本次闭环。若二次检查化验仍报危急值，则按新的危急值闭环处理。