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WHODAS2.0世界卫生组织(WORLDHEALTHORGANIZATION)残疾评定方案2.0(DISABILITYASSESSMENTSCHEDULE2.0)36项目版本,由检查者评定简介此访谈工具由世界卫生组织(WHO)CTS小组(Classification,TerminologyandStandardsteam)开发,以世界卫生组织(WHO)/美国国立卫生研究院(NIH)关于残疾评定与分类的合作项目为框架。在使用此访谈工具前,检查者必须经过如何使用健康与残疾评定(MeasuringHealthandDisability)手册的培训——即残疾评定方案2.0(WHODAS2.0)手册(世界卫生组织2010),包括访谈指南及其他培训资料。该访谈工具包括以下版本:•36项目版本,由检查者评定a•36项目版本,由受检者自评•36项目版本,由代理人评定b•12项目版本,由检查者评定c•12项目版本,由受检者自评•12项目版本,由代理人评定•12+24项目版本,由检查者评定a由电脑辅助的访谈或数据录入,可以使用该访谈工具的计算机版本(iShell)。b受检者的亲属,朋友或监护人。c与更为详尽的36项目版本相比,12项目的版本解释了81%的不一致。更多关于以上各版本的详细信息,请参照健康与残疾评定(MeasuringHealthandDisability)手册——即世界卫生组织残疾评定方案2.0(WHODAS2.0)手册(世界卫生组织2010)此访谈工具的各语种翻译工作须经世界卫生组织许可,与此同时翻译者须按照世界卫生组织翻译指南进行准备工作,详细信息请参照附件手册。更多信息,请访问或联络DrTBedirhanÜstünClassification,TerminologyandStandardsHealthStatisticsandInformaticsWorldHealthOrganization(WHO)1211Geneva27Switzerland联系电话:+41227913609电子邮箱:ustunb@who.intPage1of10(36-item,interviewer-administered)WHODAS2.0世界卫生组织(WORLDHEALTHORGANIZATION)残疾评定方案2.0(DISABILITYASSESSMENTSCHEDULE2.0)36Interview此问卷包括世界卫生组织残疾评定方案2.0(WHODAS2.0)中由检查者评定的36项目版本。注:供检查者使用的指南已用加粗及斜体字体标注(请勿大声朗读该内容),同时供受试者应答的部分已用蓝色的标准字体标注(请大声朗读该内容)。(请大声朗读以下内容)第一部分首页Page2of10(36-item,interviewer-administered)请于各访谈前完成F1–F5中所示内容F1受试者编码F2检查者编码F3评估次数(第一次,第二次,等)F4访谈日期____年____月____日F5接受访谈时生活状况(单选)在所处社区独立生活1受他人照料2住院治疗3WHODAS2.0世界卫生组织(WORLDHEALTHORGANIZATION)残疾评定方案2.0(DISABILITYASSESSMENTSCHEDULE2.0)36Interview第二部分人口学和背景资料本访谈由世界卫生组织开发,目的是更好地了解人们在日常工作生活中因健康问题而存在的困难。我们将对您在访谈中提供的信息进行保密,并且只用作研究目的。本访谈需要15到20分钟来完成。若受试者来自一般人群(非临床人群),请朗读一下内容:即使您身体健康,没有任何困难,我仍然需要询问您以下全部问题,完成这项调查。下面,我将从一些背景问题开始:A1性别(自行观察)男1女2A2请问您的年纪?年A3请问您已在小学,中学或大学等各类学校共计学习多少年?年A4请问您目前的婚姻状况是?(单选最适合的一项)未婚1已婚2分居3离异4丧偶5同居6A5请问您目前的工作状况是?(单选最适合的一项)有偿工作1自营企业,如公司或农场2无偿工作,如志愿者或慈善工作3学生4照料家庭(家庭主妇等)5退休6无业(由于健康原因)7无业(由于其他原因)8其他(请注明)9Page3of10(36-item,interviewer-administered)WHODAS2.0世界卫生组织(WORLDHEALTHORGANIZATION)残疾评定方案2.0(DISABILITYASSESSMENTSCHEDULE2.0)36Interview第三部分引言对受试者说:此访谈是关于您日常生活中由于健康状况所遭遇的各种困难出示提示卡1同时说:健康状况是指短期存在或是长久持续的疾病或其他健康问题;损伤;精神或情绪问题;以及酒精(酒瘾)及药物(药瘾或毒瘾)问题。(以及饮酒和吸毒的问题)请您在回答我的全部问题时,对以上全部健康状况进行考虑,同时当我问到“进行一项活动时的困难时”,考虑以下问题:指着提示卡1:•吃力•不适或痛苦•速度减慢•改变您从事这种活动的方式对受试者说:针对每一个问题,当您作答时,请回顾最近30天的情况,在这段时间内,通常状况下,您进行每一项活动时的困难程度。出示提示卡2同时说:请您回答问题时参照这个等级标准大声朗读等级标准:无,轻微,中等,严重,极度严重或无法执行确定受试者在整个访谈过程中始终能够看到提示卡1及提示卡2。Page4of10(36-item,interviewer-administered)WHODAS2.0世界卫生组织(WORLDHEALTHORGANIZATION)残疾评定方案2.0(DISABILITYASSESSMENTSCHEDULE2.0)36Interview第四部分领域回顾领域一认知我现在要询问您一些关于理解与交流的问题:对受试者出示提示卡1及提示卡2在最近的30天内,您在进行以下活动时有困难吗?无轻微中度严重极度严重或无法执行D1.1集中注意力做事情超过10分钟?12345D1.2记得去做重要的事?12345D1.3分析并解决日常生活中遇到的问题?12345D1.4学习一项新任务,比如学习怎么去一个新地方地方?12345D1.5大致理解别人的言语?12345D1.6发起并维持一次谈话?12345领域二活动性我现在要询问您一些在活动时遇到的困难:对受试者出示提示卡1及提示卡2在最近的30天内,您在进行以下活动时有困难吗?无轻微中度严重极度严重或无法执行D2.1长时间站立(如30分钟)?12345D2.2坐下后站起?12345D2.3在家中来回走动?12345D2.4从家中外出?12345D2.5长距离行走(如一公里或相似距离)?12345更多问题请参见下页……Page5of10(36-item,interviewer-administered)WHODAS2.0世界卫生组织(WORLDHEALTHORGANIZATION)残疾评定方案2.0(DISABILITYASSESSMENTSCHEDULE2.0)36Interview领域三自我照护我现在要询问您一些在自我照护时遇到的困难:对受试者出示提示卡1及提示卡2在最近的30天内,您在进行以下活动时有困难吗?无轻微中度严重极度严重或无法执行D3.1洗澡?12345D3.2穿衣服?12345D3.3进食?12345D3.4独立生活数日?12345领域四与他人相处我现在要询问您一些与他人相处时遇到的困难。请注意我只关注由于健康问题而遭遇的困难,就是指疾病或其他健康问题,损伤,精神或情绪问题,饮酒及吸毒问题:对受试者出示提示卡1及提示卡2在最近的30天内,您在进行以下活动时有困难吗?无轻微中度严重极度严重或无法执行D4.1与陌生人相处?12345D4.2维持一段友情?12345D4.3同与你关系密切的人相处?12345D4.4结交新朋友?12345D4.5性活动?12345更多问题请参见下页……Page6of10(36-item,interviewer-administered)WHODAS2.0世界卫生组织(WORLDHEALTHORGANIZATION)残疾评定方案2.0(DISABILITYASSESSMENTSCHEDULE2.0)36Interview领域五与生活相关的各项活动5(1)家务活动我现在要询问您一些有关家务劳动以及照顾与您共同居住或关系密切的人的活动。其包括烹饪、打扫卫生、购物、照顾他人及看管个人财物:对受试者出示提示卡1及提示卡2由于健康状况所致,在最近的30天内,您在进行以下活动时有困难吗?无轻微中度严重极度严重或无法执行D5.1担负起家务劳动的责任?12345D5.2很好地完成您最重要的家务劳动?12345D5.3干完您需要做的所有家务劳动?12345D5.4按照需要,尽快完成家务劳动?12345若受试者对以上D5.2–D5.5问题的应答超过“无”的程度(以“1”编码),请继续询问:D5.01由于健康状况所致,在最近的30天内,您有多少天完全没做或少做了家务?请记录天数若受试者拥有工作(包括有偿工作,无偿工作及经营自营企业)或者仍为在校学生,请完成下页D5.5–D5.10中各问题。否则,直接跳至问题D6.1.Page7of10(36-item,interviewer-administered)WHODAS2.0世界卫生组织(WORLDHEALTHORGANIZATION)残疾评定方案2.0(DISABILITYASSESSMENTSCHEDULE2.0)36Interview5(2)与工作或学习相关的各项活动我现在要询问您一些与工作或学习相关的活动。对受试者出示提示卡1及提示卡2由于健康状况所致,在最近的30天内,您在进行以下活动时有困难吗?无轻微中度严重极度严重或无法执行D5.5您的日常工作或学习?12345D5.6很好的完成大多数重要的工作或学习?12345D5.7完成您份内的所有工作?12345D5.8尽可能快的完成工作?12345D5.9曾因健康状况所致,不得不从事低层次工作?No1Yes2D5.10曾因健康状况所致,收入减少?No1Yes2若受试者对以上D5.5–D5.8问题的应答超过“无”的程度(以“1”编码),请继续询问:D5.02由于健康状况所致,在最近的30天内,您有多少天耽误工作超过半天以上?请记录天数更多问题请参见下页……Page8of10(36-item,interviewer-administered)WHODAS2.0世界卫生组织(WORLDHEALTHORGANIZATION)残疾评定方案2.0(DISABILITYASSESSMENTSCHEDULE2.0)36Interview领域六社会参与我现在要询问您一些与社会参与相关的活动,以及您的健康问题对您和您的家庭产生的影响。这些问题中,有些可能涉及了超过最近30天的内容,但请您只回忆最近30天的情况,然后进行回答。同时,我再次提醒您,回答以下问题时,请对您的健康问题进行考虑:躯体,精神或情绪,酒精或药物相关。对受试者出示提示卡1及提示卡2在过去30天中:无轻微中度严重极度严重或无法执行D6.1您在像他人一样参与社区活动(例如庆祝节日,宗教活动或其他)时,存在多大困难?12345D6.2您周围环境的阻碍和限制,使您产生多大困难?12345D6.3他人的行为及态度,给您“有尊严的活着”带来了多大的困难?12345D6.4您在健康问题或其影响方面,花费了多少时间?12345D6.5健康问题对您情绪的影响有多严重?12345D6.6您的健康问题给您或您的家庭带来多大的的经济损失?12345D6.7因为您的健康问题,您的家庭遇到多大困难?12345D6.8在自我放松或娱乐活动方面,您有多大困难?12345Page9of10(36-item,interviewer-administered)WHODAS2.0世界卫生组织(WORLDHEALTHORGANIZATION)残疾评定方案2.0(DISABILITYASSES
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