二六年疾病控制工作总结

1二○○六年疾病控制工作总结吴中区疾病预防控制中心二○○六年疾病预防控制工作在党的十六届六中全会精神和“三个代表”重要思想指导下，以治理医药购销领域商业贿赂专项工作为契机。在卫生局的领导下，按照上级业务部门的要求，坚持“预防为主”工作方针，依托社区公共卫生服务产品政府购买机制的建立，进一步完善疾病预防控制体系；试行末位待岗制度，进一步推动人事制度改革；加强突发疫情应急处理，进一步提升公共卫生服务能力。经全体职工和基层防保工作者的共同努力，完成全年工作任务。现将全年工作完成情况总结如下：一、主要工作目标完成情况及措施（一）拓展社区卫生服务职能、完善疾控体系近两年卫生局在原三级卫生防病网络基础上，抓住行政村撤并，构建镇、村（社区）医疗一体化机遇，重新配置卫生资源，加快社区卫生服务站建设步伐，探索并初步建成区、镇、社区三级疾病控制体系。到目前为止，已建成的70家社区卫生服务站构成坚实的防病网底。其“六位一体”功能中，有三项涉及疾病控制，中心依托社区公共卫生服务产品政府购买机制的建立，在卫生局统一部署下，分别制定社区卫生服务中心（医院）、社区卫生服务站“六位”功能中“预防、康复、健康教育”三项考核内容和考评指标，有利于服务中心、服务站规范、有序地开展疾病预防控制工作，疾控中心参与卫生局组织的2次业务督查指导，与医学会组织社区慢病、结核病、不明原因发热监测、重点传染病等5期业务培训，培训社区业务人员317人。建立和完善工作机制，提升服务内涵，逐步发挥服务站“六位一体”功能，使公共卫生服务面向人民大众，2提供基本公共卫生服务。（二）加强聘后管理、试行末位待岗制度根据卫生局人事改革要求，中心试行末位待岗措施，并将此内容列入人事局聘用合同。回顾全年的末位待岗工作，中心制订了制度和工作程序、成立了组织并开展了日常检查和考核，我们深深感到通过末位待岗工作确实对日常工作起到了促进作用，部分职工改变了惰性散漫的工作作风，遵守制度情况明显好转，敬业精神有所提高。虽然中心在末位待岗工作中付出了很大的努力，但最终并未产生末位人员，原因一是主观上认识不够，存在畏难情绪；二是客观上疾控中心传统上按照政府部门管理模式进行管理，职工对末位待岗缺乏认同。（三）执行《疫苗流通和预防接种管理条例》、共建流动儿童计免管理机制全区执行本地儿童、流动儿童免费接种一类疫苗政策，2005年12月至今年11月，全区免费接种19.2万人次。进一步巩固“苏州市流动儿童计划免疫先进区”成果，共建流动儿童计免管理机制，由政府办公室主持召开了二次流动儿童计划免疫管理联席会议。卫生、公安、非本市户籍人员管理办公室（外管办）、计划生育、教育、妇联为职能单位。由各镇外管办负责登记0～6岁流动儿童，并每月报告当地卫生服务中心防保科，由防保科负责核查并登记建卡进行长效管理。到12月底已有胥口、浦庄、甪直、木渎、渡村、东山等6个镇（街道）建立了联席会议制度并召开了联席会议。5～11月，公安部门登记上报11476名0～6岁的外来儿童，通过当地防保科或社区卫生人员、妇女主任的调查核对，已有3369人已登记在册，3079人接受临时接种，3411名已迁出，1617人未接受管理。（四）艾滋病控制31～12月新增HIV感染者11例，其中本地2例，常住本地3例，外地流动人群6例。死亡1例艾滋病人。具体开展了五方面工作：一是继续大力推进以普及防艾常识为重点的各类宣传工作，1～12月各镇（街道）共计发放入户宣传资料32736份，设置墙体广告129幅，举办宣传讲座7次，参加人员4074人次。疾控中心认真做好公共场所从业人员的卫生知识培训；二是积极开展HIV抗体初筛检测，1～12月全区检测14661人份，阳性4例，阳性率0.27‰（其中疾控中心积极落实公安监管场所羁押人员HIV抗体初筛检测工作，1～12月检测3951人份，阳性3例，阳性率0.77‰；今年新增初筛实验室2家（长桥人民医院、木渎人民医院），1～12月，全区除疾控中心以外6家初筛实验室检测各类重点人群10710例，检出阳性1例）；三是落实国家政策，关怀艾滋病人，定期走访HIV感染者，协助完成HIV感染者CD4细胞和病毒载量测定；五是区政府下发了“关于调整苏州市吴中区艾滋病防治工作委员会组成人员的通知”（吴政发[2006]82号），新增了区委组织部、区人事局、区建设局、区城管局、区信访局、区市政公用局五家成员单位。区卫生局倪英明副局长兼任区艾防委办公室主任。区艾滋病防治委员会召开工作会议，研究和落实“2006年度苏州市吴中区艾滋病防治工作委员会工作计划（讨论稿）”。（五）结核病防治近两年，通过加大行政干预措施力度，逐步建立和完善工作机制，重建区、镇、社区三级防治网络。在卫生局组织领导下，形成“疾控中心负责管理和指导、木渎定诊医院提供临床技术支持，各镇医疗单位负责病人转诊、追踪和督导管理”的医防密切协作机制。年初，区结核病防病领导小组和卫生局下发了“吴中区2006年结核病防治工作计划”，将目标任务分解到基层，并就进一步贯彻实施DOTS和STOP-TB控制策略作出步署。3月24日，组织区、镇妇联广泛开展结核病防治宣传。全区围绕“巩固发现率，确保治愈率”4这一目标加强了转诊、定诊，痰检质控，“三定四见面”社区督导等工作。1～12月，发现菌阳病人246例，完成全年任务数的112%；菌阴病人207例，完成任务数的108%。453例病人落实社区督导197例、结防医师督导170例、家庭督导86例，其中294例由区疾控中心牵头落实了区、镇、社区、病人（或家属）的四方见面。全区15家医疗单位中有13家单位已完成规范痰检点建设工作，70家社区卫生服务站中64家已完成结核病规范督导点建设，均通过验收工作。根据省卫生厅“第五轮全球基金流动人口结核病防治项目实施计划”，我区从2006年10月起启动该项目。（六）突发公共卫生应急事件及疫情处理贯彻《突发公共卫生事件应急条例》，严格信息报告、调查、检验等制度和疫情处理工作，1～12月，区内未发生突发公共卫生事件。疫情控制方面，春季加强了呼吸道传染病控制，区卫生局和教育局及时转发文件，并制定《吴中区学校预防呼吸道传染病应急方案》，要求各校制定预案，加强晨检制度，完善疫情报告制度，采取切实措施加强预防工作，防止呼吸道传染病在我区学校暴发。根据快速、准确的疫情报告，中心及时到现场进行指导和应急处理，及时处理并扑灭了度假区香山小学、长桥中心小学集体发热、甪直叶圣陶小学麻疹、木渎第二中学出疹性疾病、越溪实验小学水痘等多起突发疫情。根据苏州市要求，1～5月，全区范围内开展了不明原因肺炎病例主动搜索登记、报告，未发现相关疑似病例。做好传染病疫情和公共卫生突发事件、因病死亡病例网络直报，1～12月审核并上报甲、乙类传染病2627例，因病死亡2610例。协助安监局处理正己烷中毒事故1起，配合卫监所处理食物中毒5起，采集样品38份，进行相关项目检测。5（七）《中国慢性病前瞻性研究》等项目调查今年，按照省卫生厅工作要求，我区开展了五项调查：一是中国慢性病前瞻性研究：根据国家KSCDC项目办要求，配合苏州市项目点做好各项工作。1～12月完成越溪、郭巷街道22个社区35～74岁居民现场体检调查，组织发动27547人，体检调查15495人，应答率为56.2%，建立居民健康档案15694份，达年度任务的110%。二是卫生部“乙肝等有关疾病血清学调查”：根据卫生部和省卫生厅的工作要求，通过区政府召开“乙肝调查工作行政发动会”，卫生局成立领导小组，抽调吴中、木渎及相关镇医院检验人员及护士，成立了以区疾控中心人员为主的36人的调查组及工作小组。9月21～23日分三组对郭巷塘南村、浦庄东吴村和东山杨湾村开展调查。调查并采血685人，圆满完成了工作任务。三是中国“农村饮用水与环境卫生现状调查”：为确保该项工作的顺利完成，卫生局组织爱卫办、疾控中心认真落实各项措施，成立了领导小组和项目办，制定了“吴中区农村饮用水与环境卫生现状调查方案”，确定木渎、长桥、东山3个镇为项目实施镇，并根据当地地形（地貌）特点、饮用水水源、供水方式等多方面因素确定了10个村为调查点。疾控中心在八月下旬利用2周时间完成了调查点的水样采集和分析工作。各项目镇通过2周的调查都在规定时间内完成了调查工作。10月初，项目办将原始资料进行了汇总并上报省项目办。四是卫生部“疾病预防控制体系三年建设状况评估研究”：9月份，卫生局组织区皮肤病防治所、疾控中心、郭巷医院、胥口医院按调查要求开展机构调查和意向调查，完成各项调查后，调查表按时上报省项目办。五是全国“第三次死因回顾抽样调查”：根据省卫生厅、科技厅《关于开展死因回顾抽样调查的通知》精神，我区制定实施方案，落实调查任务，成立了领导小组和工作小组。8月初，区卫生局、科技局联合下发了《吴中区2003～2005年死因回顾调查实6施方案》。疾控中心根据摸底调查结果并确定全区需作现场调查死亡名单2309人。9月份，各镇将调查任务落实到各社区，按要求开展社区调查和入户调查工作，10～11月，整理调查资料录入电脑并上报省项目办。二、各科（条线）业务指标完成情况（一）传染病防制：1.传染病发病情况：1～12月，报告发生甲、乙类传染病2627例，比去年同期2426例上升了8.3%。详见下表。1～12月传染病发病情况比较总发肠道传染病计免相关病其它传染病年份病数肝炎伤寒痢疾小计麻疹百日咳流脑乙脑新破小计淋病肺结核其它小计200524262511518244820412512139373964321765200626273341818253417343301839764534811910比较%+8.3+33.1+200+19.2-15.2+300+50-40-100-14.1+4.2+14.4+11.3+8.22．乙肝疫苗普及工程：根据“苏州市2005年政府实事项目—-成人普及乙肝疫苗接种活动实施方案”要求，今年我区继续认真组织实施将2万人乙肝疫苗接种任务下达至各镇（街道）业务部门。至11月底，已完成15876人乙肝接种，达任务数的79.4％。3.肠道传染病防制：4～10月病人就诊总数3744人，金标法检索994人，检索率26.5%，达总人口数的1.8‰，未发现阳性病人。监测外环境水样110份，未发现阳性水样。主要措施：制定和下发了“2006年霍乱防制工作预案”；开展了全区肠道门诊医生、防保科长的培训；金标法初筛按人口数1‰向各镇下达检索任务并下拨金标法试剂，要求在流行前期检索数要达到就诊总数的20%；下拨漂精片、漂粉精、“84”消毒液等1730瓶。74.流行病学调查：肝炎发病334例，流调率92.51%(309/334)；痢疾发病182例，流调率93.96%(171/182)；伤寒发病18例，流调率94.44%（17/18）；麻疹发病173例，流调率100%(173/173)；百日咳、流脑、乙脑流调率100%。5.传染病监测:根据省监测点要求,开展肝炎、伤寒监测。采集急性肝炎病人血清100份，健康人群血清773份，伤寒副伤寒菌株4株送省疾控中心检测,对131名伤寒疑似病人进行了肥达氏检测，11人阳性，6人诊断为伤寒、副伤寒。（二）计划免疫管理：1．计免规范化管理：根据“吴中区儿童计划免疫保偿实施办法”，规范服务、规范收费。实施预防接种告知制度，每次接种前告知家长，确认签字后接种疫苗，全年无接种事故发生。全区执行周四门诊接种制，木渎一周开展2次，长桥一周开5次。7月份培训接种人员192人，经考核合格发放培训证，执行佩证上岗制。目前基本达到省规范化门诊标准的单位有长桥、甪直、木渎等12家，渡村、度假区、越溪无法达到硬件要求，计划明年改建。计免接种信息按“中国儿童免疫接种信息管理系统”试点要求管理。2.基础免疫：2005年1～12月出生儿童4165人，五苗覆盖率97.8%，其中卡介苗99.7%（4152/4165）；糖丸99.6%（4150/4165）；百白破99.2%（4131/4165）；麻疹97.8%（4075/4165）；乙肝99.2%（4131/4165）。9月全区49所