民情民意收集登记表

民情民意收集登记表登记编号：类别建议与意见举报求助其它收集渠道群众来访干部走访民情专线民情信箱其它群众诉求反映人姓名年龄身份证号码联系方式家庭住址或工作单位收集人（签名）：年月日审查处处理意见群众工作站建议签名：年月日处理情况签名：年月日备注