医院感染目标责任书

耒阳市中医医院医院感染目标管理责任状根据《医院感染管理办法》、《消毒技术管理规范》和《医疗废物管理条例》，为进一步落实医院感染管理的规章制度和工作规范，严格执行消毒技术规范和工作标准，有效预防我院医院感染，合理使用抗菌药物，预防耐药菌株的产生，做好医疗废物处置，确保医疗安全。院感管理科必须对各临床科室实行医院感染管理目标责任制。现与临床科室制定目标管理责任制内容如下：1、各科医院感染管理规章制度及各类人员职责健全并认真执行。2、住院病人医院感染监测覆盖率100%。3、医院感染发病率≤8%。4、医院感染现患率≤8%。5、医院感染漏报率≤20%。6、一类手术切口感染率≤0.5%。7、抗菌药物使用率≤50%。8、临床科室抗菌素使用微生物标本送检率≥50%。9、医院感染知识培训率达100%。10、医疗器械消毒灭菌合格率100%。11、环境卫生学微生物监测合格率≥95%。12、紫外线灯管监测合格率100%。13、医务人员手卫生知晓率达100%。14、一次性医疗用品合格率达100%15、医疗废物分类处理，无害化管理规范。16、医院感染管理各种表格正确填写。以上各项内容，各临床科室必须遵照执行，年终目标达标率≥90%，本目标责任状一式两份。耒阳市中医医院科主任（签名）院长：护士长（签名）：2014年1月8日