麻醉科规范化培训阶段考核试卷1

1．ASA分级下列哪项正确AI级病人体格健康，发育营养良好，重要器官功能正常B0级病人重要器官轻度病变，但功能代偿健全CI级病人重要器官功能受损，已丧失工作能力DⅡ级病人重要器官功能已失代偿，麻醉手术风险很大EⅢ级病人病情危重、濒临死亡，麻醉和手术异常危险2．关于气管导管的选择，下列哪项不正确A成年男性经口气管内插管通常选ID8.0一8.5的导管B小儿导管的选择可参考公式：ID＝岁/4＋4.5C为了避免漏气，5岁以下的小儿应选用带套囊的导管D成人经鼻腔插管多选用ID7.0一7.5的导管E有气管狭窄者应参考X线片测气管狭窄处内径3．有关臂丛神经阻滞，下列说法错误的是A肌间沟法适用于上臂及肩部手术B肌间沟法尺神经阻滞起效快C锁骨上法气胸发生率较高D腋路法局麻药毒性反应发生率较高E腋路法无误人蛛网膜下隙和硬膜外间隙的可能4．有关腰麻并发症下列哪项错误A全脊麻B头痛C马尾神经损伤D感染E尿潴留5．目前复合全身麻醉判断麻醉深浅最常用的指标是A诱发电位B瞳孔C呼吸D血压、心率E血药浓度6．口对口人工呼吸，下列哪项错误A最适合于现场复苏B首先必须保证呼吸道通畅C操作者深吸一口气，对准病人口部呼出D吹气时捏紧病人鼻孔E若操作正确，病人Pa02可达75mmHg，Sa02高于90%7．以下哪项不是大量输血的并发症A凝血功能障碍B血pH升高C构椽酸中毒和低血钙D高血钾E血型交配困难8．患者，女，38岁，在腰麻下行卵巢囊肿剥除术，术后第2天下床活动时出现头痛。下列处理哪项不恰当A平卧休息B使用镇痛药C积极输人10%葡萄糖D针刺治疗E必要时硬膜外腔注人生理盐水等9．腰麻比较常见的术后并发症A血压下降B呼吸抑制C头痛D尿潴留E恶心呕吐10．女，58岁，青光眼10年，近日眼胀痛明显。患者有高血压史4年，拟在全麻下手术治疗，下列哪种全麻药不宜采用：Aγ一经基丁酸钠B氯胺酮C异丙酚D安氟醚E氧化亚氮11．长期留置气管导管时，为避免套囊压迫气管勃膜造成局部缺血坏死，应间隔多长时间放气一次A2一3小时B4一6小时C5一6小时D1小时E半小时12．脊麻平面指A感觉一运动复合平面B感觉神经阻滞平面C交感神经阻滞平面D运动神经阻滞平面E本体神经阻滞平面13．误吸引起化学性肺炎的典型症状是A高热B心率减慢C支气管痉挛D肺不张E呼吸急促14．下列哪种麻醉操作气胸并发症发生率最高A颈深丛阻滞B臂丛肌间沟阻滞C臂丛腋路阻滞D臂丛锁骨上阻滞E以上均不是15．心脏复苏效果最佳的药物是A利多卡因B肾上腺素C阿托品D异丙肾上腺素E氯化钙16．成人腰穿时不应超越哪个腰椎间隙A腰1一腰2B腰2一腰3C腰3一腰4D胸12一腰1E腰4一腰517．呼吸异常的表现除外A咳嗽B横膈上移C喉痉挛D呼吸过缓E屏气18．下列哪种药物有运动－感觉分离作用A罗哌卡因B利多卡因C丁卡因D普鲁卡因E可卡因19．关于静脉麻醉药，下列说法哪项错误A氯胺酮是目前镇痛作用最强的静脉麻醉药B依托咪酯可增加病人的肾上腺皮质功能C依托咪酯对循环影响最小，适用于冠心病和其他心脏储备功能差的病人D异丙酚对循环的影响较等效剂量的依托咪酯稍重E异丙酚最适合于门诊手术20．对抗非去极化肌松药引起的呼吸抑制应采取下列哪项措施A进行人工呼吸B新斯的明和阿托品C补充钾、钙离子D呼吸兴奋药E碳酸氢钠21．对药物能控制的轻度高血压病人施行胆囊切除术，根据美国麻醉医师协会（ASA）分级为AⅠ级BⅡ级CⅢ级DⅣ级EⅤ级22．对术前用药叙述哪些正确A抗胆碱药主要抑制呼吸道腺体分泌和迷走反射B东莨菪碱的中枢作用比阿托品强C小儿腺体分泌旺盛，抗胆碱药的剂量偏大D抗胆碱药因抑制汗腺分泌，室温高时可使患者体温升高E以上都正确23．下列哪些情况不属于下呼吸道梗阻A气管导管堵塞B甲状腺术后血肿压迫C支气管痉挛D舌后坠E气管及支气管内分泌物蓄积24．全麻后舌后坠的处理方法有A托起下领B放置口咽通气道C气管插管D拮抗肌松药残余作用E以上都正确25．全麻期间血压升高的处理方法，不正确的是A适当加深麻醉B静脉注射硝酸甘油C尼卡地平静脉注射D肌注阿托品E若心律过快，可给以艾司洛尔26．麻醉恢复期通气不足较常见的原因是A呼吸道梗阻B麻醉药残余作用C肌松药残余作用D老年病人代谢缓慢E以上都正确27．全麻期间高血压的原因，下列哪项不正确A麻醉偏浅B胆心反射C患者有高血压病DCO2蓄积早期E麻醉药物不良反应28．下列哪些情况易发生呕吐误吸A上消化道出血B急症剖腹产C麻醉苏醒期D脑外伤昏迷E以上都是29．关于胸外心脏按压，下列说法哪些不正确A按压部位为剑突上4一5cm处，即胸骨中下1/3交接处B按压有效时时，可触及大动脉搏动C按压频率成人为60一80次／分，婴幼儿为100一120次／分D按压力度过大可导致肋骨骨折E操作者两臂伸直，凭自身重力垂直向胸骨加压30．关于小儿麻醉，下列叙述哪些正确A为避免反流误吸，术前应禁食8小时，禁饮4小时B术前发热在38℃以下，且无其他症状，可以施行全麻C术前均须常规使用镇静镇痛药和抗胆碱药D麻醉装置要求无效腔大，阻力小，可重复吸收E为避免漏气，气管导管均应带有套囊31．影响硬膜外麻醉平面的因素有A药物容积、浓度B穿刺间隙C导管方向D病人情况E以上都对32．预防腰麻后头痛哪些不正确A宜选择较小穿刺针B使用笔尖形测孔穿刺针C穿刺针斜面与脊柱平行D术后输人足量液体E预先给予镇痛药物33．术后苏醒延迟的原因有A麻醉药残余作用B肝肾功能障碍C术中长时间低血压DCO2蓄积E以上都正确34．围术期潜在的危险因素包括A手术创伤和失血B合并症，应激反应C外科疾病本身D麻醉方法及药物对病人生理功能的影响E以上都正确35．低温对生理机能的影响，下列哪些不正确A体温每下降10℃脑血流量降低6%～7％B可引起心律失常C使血液黏滞度增加，血流缓慢D使氧离曲线右移E使药物代谢减慢，苏醒延迟36．术中使体温下降的因素有A麻醉药对体温调节中枢的抑制和血管扩张作用B肌松药使肌肉松弛，产热减少C环境温度过低D输入大量未加温液体和血制品E以上都正确37．局麻药内加很小量的肾上腺素的目的，下列叙述哪些正确A扩展作用部位血管，增加局麻药吸收B减轻轻局麻药对心肌抑制C预防局麻药中毒D防止过敏反应E缩短局麻药作用时间38．颅脑外伤病人的麻醉处理，下列哪些正确A术前应对病人进行详细检查，以及时发现多发伤B病人多伴有颅内高压，应积极予降颅压处理C广泛颅脑损伤者宜采用全麻，Glas-gow评分7分以下者可直接或借助肌松药进行气管内插管D麻醉诱导、维持平稳，避免呛咳，可能为饱胃病人，应注意反流、误吸E以上都正确39．控制性降压可出现哪些并发症A全麻后苏醒延迟B伤口反应性出血C急性肾功能衰竭D脑栓塞和脑缺氧E以上都是40．关于手术后镇痛下列哪些不正确A可减轻病人术后疼痛B可减少心肌作功和耗氧量C有利于病人深呼吸和咳嗽D无不良反应发生E可减轻手术创伤所致的应激反应41．床边简易测试肺功能的方法有A吹气试验B屏气试验C吹火柴试验D病人呼吸困难程度E以上都是42．如病人需行较大手术，预示术后可能出现呼吸功能不全的情况有APaC02＞50mmHgB通气储量百分比＜70%CEFV1－0/FVC＜50％D肺活量低于预计值的60%E以上都是43．关于芬太尼，下列哪项错误A镇痛强度约为吗啡的75－125倍B作用持续时间约30分钟C不抑制心肌收缩力，使心率减慢D注射过快可致胸腹壁肌肉僵硬E抑制呼吸，主要表现为潮气量降低44．下列哪项不是氯胺酮的作用A降低颅内压B血压升高、心率增快C增加眼内压D扩张支气管E唾液分泌增多45.老年病人肺功能改变的特点下列哪项不正确A肺总顺应性明显降低B肺弹性回缩能力减弱C解剖和生理死腔无明显改变D功能残气量及呼吸储备功能减少E时间肺活量减小46.眼科手术时可引起心功能过缓甚至停搏的反射是A眨眼反射B眼心反射C眼睑反射D瞳孔对光反射E主动脉弓和颈动脉窦的压力感受性反射47.剖胸手术时若病人仍保留自主呼吸，下列病理生理改变哪项不对A．反常呼吸B．纵隔移位C．纵隔摆动D．通气／血流比值增加，致肺内分流E．心排血量降低48．男，58岁，有房颤病史多年，患肺癌行右上肺叶切除后两小时，在ICU行心电、血压、SpO2及呼气末CO2监测，突然心率加快达118次/分，血压短暂上升后下降，SpO2下降至87％，气道压上升，呼气末CO2由原来的38mmHg下降至15mmHg，请问最可能发生了什么情况？A．心肌梗死B．肺栓塞C．气道梗阻D．呼吸机接头脱落E．以上都不是49．酸中毒的病人常伴有血钾离子浓度增加的原因是A酸中毒时细胞破坏较多，钾离子释出较多B酸中毒尿量减少，排钾离子减少C肾脏氢离子-钠离子交换较多，钾离子-钠离子交换减少D抗利尿激素分泌减少E醛固酮分泌减少50．关于咪达唑仑，不列叙述哪项错误A具有逆行性遗忘指用B对正常人心血管系统影响轻微C可产生剂量相关性呼吸抑制作用D具有抗焦虑、催眠和抗惊厥作用E可使脑血流量和颅内压轻度下降51．经过霍夫曼（Hoffmann）消除的药物是A琥珀胆碱B筒箭毒碱C维库溴铵D阿曲库铵E泮库溴铵52．有关肺循环的正确描述是A肺动脉平均压约为20mmhg（2.7Kpa）B肺循环血流量约占全身总血量的20%C缺氧易引起肺血管收缩D肺毛细血管楔压在一定程度上可反映右心工作状态E以上全不对53.成年人喉腔最狭窄的部分是A喉口B前庭裂C喉中间裂D声门裂E声门下腔54．为避免术后肺不张应做到哪几项A．每30分钟膨肺一次B．经常吸痰C．关胸前证实萎陷的肺泡充分膨胀D．闭胸后加压膨肺至引流管无气泡排出E．以上都是55.紫绀性心脏病术中出现低氧血症的主要原因A．心衰加重B．通气不足C．支气管痉挛D．外周血管阻力过高E．右室流出道痉挛或外周血管阻力降低56．关于琥珀胆碱，下列说法哪项错误A使颅内压、胃内压、眼内压升高B可引起术后肌痛C可用抗胆碱酯酶药拮抗D经血浆假性胆碱酯酶水解E禁用于大面积烧伤、严重床上、截瘫病人57．正常人心率超过180次／分时心排血量减少的主要原因是A等容收缩期缩短B减慢射血期缩短C快速充盈期缩短D减慢充盈期缩短E心房收缩期缩短58．腰丛由哪些神经前支组成ATll、Ll～L3、L4前支BT11、Ll～L4、L5前支CT12、Ll～L3前支、L4前支的一部分DT12、Ll～L4、L5前支E以上均不是59．下列叙述哪项是错误的A哌替啶的效价比吗啡低B哌替啶的效能比吗啡弱C哌替啶不可与单胺氧化酶抑制剂合用D哌替啶引起的中枢兴奋作用与其代谢产物有关E哌替啶引起的心率增加与其阿托品作用样有关60．下列哪项不能提示病人呼吸功能不全A肺活量低于预计值的60%B通气储量百分比＜70%C第一秒用力呼气量与用力肺活量的百分比（FEVl／FVC%）＜60%或50％D呼气时间短于3秒E屏气时间短于20秒61.冠心病病人术前治疗的主要目的是A．减少心肌氧耗，改善心肌氧供B．控制心衰，改善肺功能C．增加心肌收缩性，改善左室功能D．加强营养，改善全身状况E．控制各类严重心律失常62.肱骨中段骨折易损伤A正中神经B桡神经C尺神经D腋神经E以上均错误63.内分泌系统的机能是调节机体的A代谢B生长C生殖D发育E以上都是64．下列哪一个具有分离麻醉作用A麻醉乙醚B硫喷妥钠C氯胺酮D氧化亚氮E氟烷65.水合氯醛用于小儿高热惊厥常采用的给药方法是A静脉注射B稀释后口服C稀释后灌肠D肌内注射E皮下注射66.术中颅内高压的处理下列哪项错误A利尿药首选甘露醇B速尿与甘露醇合用可起协同作用C过度通气，维持PaC0220一25mmHgD早期使用糖皮质激素E应用硫喷妥钠、依托咪醋等脑血管收缩药67．颅内压升高的三联征（C）A头痛、呕吐、眩晕B头痛、呕吐、癫痫C．头痛、呕吐、视乳头水肿D．头痛、呕吐、复视E．头痛、呕吐、高温68.使肾血流量增大的因素是A强烈运动B疼痛C交感神经兴奋D静卧E麻醉69．关于脊髓的被膜的说法，哪项正确A由外到内依次为硬脊膜、脊髓蛛网膜、软脊膜B由外到内依次为脊髓蛛网膜、硬脊膜、软脊膜C由外到内依次为软脊膜、脊髓蛛网膜、硬脊膜D蛛网膜和硬脊膜之间有蛛网膜下隙E硬脊膜和软脊膜之间有硬膜外隙70