甘肃省城镇既有建(构)筑物抗震性能普查登记表

附件1甘肃省城镇既有建（构）筑物抗震性能普查登记表（各类建筑）市（州）县（区、市）街道办事处（镇）编号：普表1-1建筑物名称建筑物详细地址建筑物产权单位联系电话设计单位勘察单位施工单位是否办理竣工验收备案是□否□楼栋主入口位置的经纬度E：°′″N：°′″是否办理施工图设计审查是□否□建筑物主要用途学校医卫办公商业文体市政其它□□□□□□□建筑物层数地上：地下：建筑面积(m2)地上：地下：设计时间竣工时间是否经过加固改造是□否□加固改造时间结构类型砖木□砖混□钢筋混凝土□钢结构□其它□设计采用的抗震规范版本基础型式独立基础□条形基础□桩基□筏基□桩筏联合基础□其它□楼板现浇板□预制板□其它□抗震设防类别甲类□乙类□丙类□丁类□未设防□抗震设防烈度设计基本地震加速度g结构抗震措施有□无□场地条件有利□一般□不利□危险□房屋外观质量开裂□变形□不均匀沉陷(基础)□其它□完好程度完好□基本完好□局部损坏□严重损坏□照片编号正面照编号：侧面照编号：发现存在问题及存在安全隐患抗震性能宏观综合评定好□较好□一般□较差□差□是否需要抗震鉴定填表单位：填表人：填表时间：年月日