小儿推拿实践讲座

小儿推拿实践讲座版本：1.1.0（2011-06-12）张海斌（网名：ITman）(Email:[e-mail])最新文档下载地址()谨以此讲座献给那些被西医折磨得筋疲力尽的年轻父母们以及动辄就给孩子输液的西医师们！小儿推拿即用药，请勿乱试！（推拿介质→小儿爽身粉）小儿推拿治病要诀：一曰诊断正确，一曰推拿手法到位，两者缺一不可。中药治病的秘诀在于药物的剂量小儿推拿有效的秘诀也在于穴位的推拿时间剂量第1页,共132页自序首先声明，本人不是医生，我是一个IT工程师（软件工程师），小儿推拿是我自学的（在这透露一个小秘密，学写软件也是自学的，我本身在大学是学机械的，出大学校门的时候，对计算机是一窍不通，连键盘的大写都不知道怎样敲）。接触小儿推拿是在我女儿6个月生病的时候，我女儿现在2岁，也就是说我研究使用小儿推拿的时间只有1年多，无论理论还是实践都可以说是非常浅薄的，如果我的讲解有什么错误，欢迎指正；如果你在使用了我的推拿方法后，对你小孩的病情没有起到作用或造成伤害的话，我向你致以诚挚的歉意！我最先接触小儿推拿是因为我弟买的一本《中国推拿术》上面记载有小儿推拿，我弟说这个小儿推拿非常好，当时并没有引起我的足够重视，因为我那时候还没小孩，我以为小儿推拿就跟成人推拿差不多；直到我有小孩，并且小孩生病后，到医院去看医生，看到医生把我小孩治成那个样子（到医院去看医生，谁都知道医生除了开药就是打点滴啊，可怜我的女儿在打点滴时头上被打起一个大包,我的心那个痛啊！），这时才想起小儿推拿来，于是赶紧到书店买小儿推拿方面的书去。在书店里什么小儿推拿书卖得最火呀，萧言生的《儿童经络手册》，摆在最显眼的位置，并且店家也极力向你推荐这本书，那就赶紧买回家吧。如果这书真有他在书中鼓吹的那么好，也没有后面的故事，我也不会坐在这儿给大家讲课了，因为你直接按他书上说的治疗就可以了。最先发现这本书的错误是在推脾经上，因为我要上班，我晚上推完后，把推拿的方子写在纸上，让我老婆中午再给我女儿推一次，我老婆打电话问我，补脾经怎样推，我说推大拇指侧面呀，我老婆说不对哦，是旋推大拇指指腹哦，我说不会吧，你是不是看错了？我回家拿书一看，原来萧在《人体经络使用手册》写的是对孩子的五个手指来说：直推指根为补，直推指尖为泻，而在萧的《儿童经络手册》写的是五指指面顺时针旋推为补，直推指根为泻（注：这两种推拿法其实就是小儿推拿的南北推拿法，后面会重点论述，只是萧在抄的时候不明其理，或根本就没有校对过），这还得了，那赶紧到网上搜一下，不搜不知道，一搜吓一跳，原来网上关于萧的书这么多负面的东西，那这书不能用了吧。只得另外找其他书了，后来在民间中医网上看到刘祚儿发了一个怎样用小儿推拿治退烧的贴子，里面提到三字经派、李德修，再一搜，原来李德修是小儿推拿王，那看能不能找到书呢？后来在淘宝网上的鸿福祚儿书店找到了李德修的书，店主还推荐了张汉臣的书，也一并买回（注：这也符合我的性格，同类的书我都会买两本，有比较才有鉴别）。回来用书上的推拿试后，真有效果，后来在卓越网找到赵鉴秋老师的《三字经派小儿推拿宝典》，看了这书，简直是如获至宝。我现在还强烈推荐这本书。因为在两个关键的推拿法上我都是用她的推拿法推好的（退39度以上高热和小儿麻疹）。发现小儿推拿法有很好的疗效后，我都向我熟悉的人推荐小儿推拿法，一天我老婆跟我讲在房网上看到一个叫欣妈的人发了一个贴：用自己的双手为孩子缔造健康身体－我每天给孩子捏积按摩的经验，你进去看看吧。我就跟贴介绍自己使用小儿推拿的一些经验，发现大家对小儿推拿都很热情，于是乎网友rubyzhong建立了小儿推拿QQ群，并且在深圳莲花山聚会了两次，前两次讲座都是侧重某一个方面（第一次重点是讲怎样退烧，第二次重点是讲解小儿推拿手法并且现场演练），只有本次讲座是全面讲解我在小儿推拿实践中的体会，特别是一些经验教训。由于本人不是中医专业出身，接触中医的时间也比较短，小儿推拿也是自学的，错误在所难免，欢迎大家批评指正。第2页,共132页导读1.如果你是初学者，则把全文都阅读完。2.如果你是有一定经验的小儿推拿者，则一定要看“2.小儿推拿基础知识”，里面有很多我自己和网友的一些经验教训。3.本讲座可以作为手册使用，如果你要打印的话，则只需要打印“9常见病推拿法列表”这一章就可以了，其他的读完就可以了，不需要再查阅；毕竟打印全部内容是没有必要的，也浪费纸张。4.如果你是打工在外，而你的家乡处在贫困山区的话，则你需要打印”小儿推拿图“和“9常见病推拿法列表”一章，并且在回家的时候顺便教会她们手法。我觉得贫困山区才真正需要小儿推拿，因为那里缺医少药，并且方圆几十里可能就没有一个医生，特别是遇到孩子半夜发烧的情况，那更是没办法。而当她们学会小儿推拿后，可以及时对疾病进行处理。5.多使用查找功能。比如你小孩有什么症状，可以直接使用查找功能进行全文搜索，可以快捷地找到答案，比如：搜索“牙龈”，则会找到上牙龈和下牙龈肿痛的治疗方法。6.如果你小孩的疾病比较复杂，而你又缺少辨证的经验的话，建议你重点看8.小儿疾病调理推拿法。7.关于本讲座面对的读者对象说明。本讲座面对的读者对象就是普通的爸爸妈妈，不需要你是医学专家（当然有更多的医学知识更好）。说得更具体一点，你只要具备以下知识就可以使用本讲座的推拿法。1）能清楚地知道穴位的具体位置（本讲座也讲解了这方便的知识）。2）能简单地辨清寒热。对辨寒热的方法，很多书列了一大堆（比如三关，脉象等），而本讲座的辨寒热方法，简单可靠，妈妈都能学会（如果你使用第8节的调理推拿法，即使辨不清楚寒热，问题也不是很大）。另外还要特别说明的一点，本讲座不仅仅提供一些常见病的配穴推拿法，更重要的是教你怎样配穴。古人说得好，授人以鱼不如授人以渔。如果你读完本讲座后，能根据你宝宝的症状配出相应的穴位，那我的目的也就达到了。8.如果你只想看1.1版的内容，则请直接搜索“【1.1版】”就可以了，1.1版最主要更新了咳嗽的推拿法并且把原第7章和原第8章的推拿法整合在一起（新增了第9章），对于小孩经常咳嗽的爸爸妈妈则一定要看。凡例（关键问题的说明，请仔细阅读）1.小儿推拿即用药，请勿乱试。小儿推拿是治病，不是过家家，并且是直接作用到人体上，而直接作用到人体的一个很关键的地方是没办法后悔（不像计算机，搞死掉了，重启一下就可以了），错了就错了并且错了就有可能造成伤害。初学者一定要谨慎。2.小儿推拿治病要诀：一曰诊断正确，一曰推拿手法到位，两者缺一不可。3.本讲座明确了五经穴（脾经、肝经、心经、肺经、肾经）的推拿手法，分析了现存的小儿推拿派系（即南北派系）的推拿手法，利用李华东的研究成果和夏禹铸的提法以及综合三字经的推拿手法，在实践中摸索出一套推拿五经穴的方法。4.对于五经穴的推拿法，请使用“4.1五经穴（脾经、肝经、心经、肺经、肾经）的推拿手法探讨”的推拿法，如果你不愿意使用这节所描述的推拿方法，那请使用三字经派的推拿法（北方推拿法），不建议使用南方推拿法，很多看到文档的初学者很茫然，特在此说明。第3页,共132页5.本讲座分析探讨了三关、天河水和六腑穴位等大热、大寒穴位。特别分析了现在网上流传广的“推天河水会泻阳”的言论。6.让很多初学者感到比较困难的是辨证难，本讲座给出了一个可靠的，简便的诊病流程和判断寒热的方法。7.当你在使用本讲座的推拿法时，一定要看疗效和疗程，这很关键，很多小儿书上不写疗效和疗程，并且为了取悦读者（当然不排除为了提高书的销售量）把小儿推拿的疗效吹得天花乱坠，使得大多数人在实际使用中发现并没有这么好的疗效而对小儿推拿失去信心。8.每个疾病的点评也很重要，里面包含有大量的在推拿中的一些经验教训和在治病过程中出现的问题。9.对于初学者或者是新手用小儿推拿法退烧的时候一定要谨慎，一定要看退烧章节的安全疗法（在推拿前，你至少要把退烧的章节看3遍），因为从网友的反馈意见看，第一次用小儿推拿退烧，90%的网友都没有退下来（特别是39度上高热）。特此说明。10.如果你没有《张汉臣或李德修》的书，则仔细阅读每个穴位的按语和穴位的组合用法。对于很多常见病都能找到答案，比如便秘，牙龈肿痛等。其实很多治疗方法都在穴位的按语中讲了，可是我们看书的时候，可能从来就没认真去看过。还到处去网上搜索治疗方法，拼命去寻找答案（从很多网友在群里问的问题就知道，根本就没有去认真读书），还是应了那句话“远在天边，近在眼前”。11.关于疾病的分类的说明。我的观点是用小儿推拿治病主要是治疾病的初期阶段，真到疾病后期了也不是小儿推拿能治的。因此对一个疾病（比如咳嗽）主要是分清寒热就可以了（也包括寒热交替的情况）。从网友的反馈情况来看，连寒热都辨证不清楚，那更复杂的情况就更搞不懂了。如果你想看一个疾病的完整的辨证分类，对于外感病（即感冒），建议你看冷方南的《感冒论治学》（共26种类型），而对于小儿的其他疾病的完整分类，建议看刘弼臣的《中医儿科治疗大成》，特此说明。12.推拿是治病，初学者一定要谨慎，如果推拿了3天都没有效果，或者推拿后病情变得更严重了，则一定要到医院去治疗。切记！13.关于平常保健的问题。我平常就只捏脊，基本没有加其他穴位。因为我的观点是小孩没有生病的情况下，一般不要去动他，让他自我调节。捏脊的方法是：每天捏一次，一次捏5遍，捏5天停2天或捏4天停3天，冬天很少捏。关于捏3提1的问题，我很少提，因为我小孩还很小，怕手法太重，提出问题。14.关于小孩阴虚体质的鉴别方法。按照中华中医药学会颁布的中医体质分类与判定标准（ZYYXH/T157-2009），阴虚体质的体型特征是：体形偏瘦，常见表现是：手足心热，口燥咽干，鼻微干，喜冷饮，大便干燥，舌红少津，脉细数。而对于小孩来说，形成阴虚体质的最直接的原因是盗汗！何为盗汗，即入睡后汗出异常，醒后汗泄即止。那是不是睡觉出汗的都是盗汗呢？不是，小孩生长旺盛，睡觉时很容易出汗，如果睡着后，只在开始的1～2个小时内有汗，并且汗出不严重（微汗，不汗湿衣服），则不算盗汗。什么算严重呢？即一晚上出的汗多得至少要更换一次衣服的，那就算严重的了，有的严重到要更换2～3次衣服。在这里特别要说明的一种出汗的情况，即只有头汗，身上其他地方都没有汗，这种情况是小孩的正常生理状况，不需要治疗。阴虚的小孩会出现的问题，请看《刘逢军教授—少儿保健与中医养生》这篇文章。为什么只提供阴虚体质的鉴别方法，而不提供其他类型（共9种）的鉴别方法？小孩稚阴稚阳，发育迅速，其他类型的体质并不多见，而阴虚体质却很常见（在我的推拿实践中，发现很多久病的小孩盗汗非常严重，入睡不久就把衣服全汗湿了）。15.关于辨证的说明。对于每一种疾病都列出了很多症状，很多初学者很迷惑，不知道第4页,共132页怎样辨证，在现实中对每一种疾病，所列的症状不可能都全部出现，那怎么办呢？抓重点症状，即抓住用红色标出的症状，只要出现了红色标记的症状，就可以判断为该类型疾病。另外还可以用排除法，即一个一个疾病排除；而对于发烧、感冒咳嗽，腹泻等辨证列出的辨证流程图，其实就是排除法，一个一个排除。对于辨证流程图中最后一个列出的疾病类型，可以看着是其他类型都不是的情况下，最坏的抉择（即在你辨证不清的情况下，可以用该方法试一试）。16.再次强调一下，我不是专业的中医师和小儿推拿师。我没有多少临床经验，我的临床经验主要来自我的女儿。如果你通读全篇，发现我就只治过发烧、咳嗽和腹泻，甚至连便秘都治不好。我写这个文档的目的是分享我的小儿推拿经验（特别是失败的经验和教训），因为全国有很多像我这样的爸爸妈妈（没有多少中医知识，也没有什么推拿经验）想通过小儿推拿按摩给宝宝治病。而国内的小儿推拿按摩书基本没有讲治病过程（即疗程和疗效），希望我的文档能弥补这个不足。如果你在使用我的文档后，在小儿推拿实践中能少走一些弯路的话，那我的目的也就达到了，我也心满意足了。致谢首先感谢欣妈（武瑞芹小姐）组织了这次活动，感谢深圳市银鹰第二幼儿园提供场地，同时也感谢阳光天使儿童摄影园和银鹰