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乙肝基因分型一:乙肝HBV基因分型检测1、全面型别分析采用Sanger测序法对乙肝病毒进行分型基因检测。通过提取慢性乙型肝炎患者血液中的病毒DNA,利用特异性引物对HBVDNA中的基因进行PCR扩增。通过对扩增后的目的基因进行测序,将测序信息与NCBI中标准株的序列信息进行比对,可一次性检出慢性乙型肝炎病毒A、B、C、D、E、F、G、H八种基因型别,针对性的为慢性乙型肝炎的治疗、预后、病理分析等提供更多参考依据。二:乙肝HBV基因分型检测临床意义1、有助于预测慢性乙肝进展、判断乙型肝炎病程及转归慢性乙型肝炎感染不仅会引发肝纤维化、肝硬化,更加会引发肝细胞癌的发生、发展有着密切的关系。通过HBV基因分型检测技术可精准、精确的检测出HBV的复制情况、患者自身病情恶化程度及病情的恢复状况。2、判断乙型肝炎病毒致病性由于我国慢性乙型肝炎的基因型有A、B、C、D、E、F、G、H八种,其致病变异性也是有所不同,通过HBV基因分型检测技术可精准地针对八种类型分析出相对应的致病变异性。3、判断病毒复制活跃程度及突变发生率情况如:与HBV-B型相比,C型复制活跃,不易发生HBeAg血清转换;HBV-B型易发生前C区突变,C型核心启动子区变异发生率更高,与重型肝炎发病机制密切相关,可作为肝癌高危指标之一。通过HBV基因分型检测,可指导临床治疗方案制定,实现个体化诊治。更大程度上提高患者的生活质量。4、帮助乙型肝炎患者选择治疗方案HBV基因分型检测技术可针对性的检测出乙型肝炎患者属于哪种基因型,如:α-干扰素只对乙型肝炎基因型A的治疗效果比基因型D/E好;基因A型使用拉夫米定发生耐药的危险是基因D型的20倍等等,由此,HBV基因检测技术都可以检测出来,从而针对性调整治疗方案,避免盲目用药、漏诊现象出现,大幅度提高乙型肝炎治疗有效性。以下内容摘自:《HBV基因分型的临床意义》不同基因型HBV与抗病毒治疗也有一定的关系。目前主要采用α-干扰素和拉米呋啶治疗乙肝,但是不同基因型对干扰素的应答不一样。Kao等对来自欧洲的103位HBeAg阳性的慢性乙肝患者进行了HBV基因型分析,并统计了一干扰素的治疗效果,发现α-干扰素对基因型A的治疗效果比基因型D/E好。B型和c型相比,c型干扰素治疗效果差,含基因型C的患者血清中ALT值高,比基因型B更易发生核心启动子序列突变,并且对α-干扰素治疗敏感性降低,而基因型B对一干扰素有更好的应答。B型和C型混合感染的病人与单独感染B型的病人对于扰素治疗的效果不一样,说明HBV基因型是影响乙型肝炎临床转归的主要决定因素之一。HBV基因型与拉米呋啶治疗的相关性资料不多且存在一定差异。ZNlner等报告,A基因型比D基因型发生拉米呋啶耐药的危险性增加20倍。Kao等对31例HBeAg阳性的慢性肝炎进行拉米呋啶治疗,B和C基因型的HBeAg血清转换率分别为23%和11%,耐药发生率分别为15%和22%,说明B型的应答优于c型。根据不同基因型对治疗药物的反应的不同,相应调整治疗方案,可更有效的指导临床用药。
本文标题:乙肝基因分型意义
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