【全】诊断学基础复习题及答案电子版

1第一篇常见症状一、单项选择：1、发热最常见的原因是（）A、无菌性坏死物质吸收B、变态反应C、病原体感染D、体温调节中枢功能失调2、吸收热见于（）A、风湿热B、败血症C、细菌感染D、大面积烧伤3、稽留热见于（）A、风湿热B、败血症C、肺炎球菌性肺炎D、疟疾4、弛张热见于（）A、伤寒B、败血症C、肺炎球菌性肺炎D、疟疾5、先昏迷后发热常见于（）A、流行性乙型脑炎B、伤寒C、脑出血D、中毒性菌痢6、胆绞痛发作时出现右肩痛属于（）A、皮肤痛B、牵涉痛C、放射痛D、内脏痛7、由于产热过多所致发热见于（）A、甲状腺功能亢进症B、脱水C、风湿热D、急性溶血8、男性，23岁，饱餐后突发剧烈上腹痛，呈刀割样，板状腹。最可能的诊断是（）A、急性胰腺炎B、急性胆囊炎C、急性胃炎D、胃肠穿孔9、上腹痛反复发作十年，多于春秋季发作，主要表现为空腹痛，进食后缓解。最可能的诊断是（）A、慢性胃炎B、胃溃疡C、十二指肠溃疡D、慢性胆囊炎10、剧烈腹痛伴血尿见于（）A、肾炎B、肾结石C、肾肿瘤D、膀胱炎11、肝源性水肿的主要特点是（）A、多从下肢开始继之遍及全身B、多从眼睑颜面开始C、主要表现为腹水和踝部水肿D、多有双上肢静脉压升高12、三凹征见于（）A、喉水肿B、支气管哮喘C、重症肺炎D、大量胸腔积液13、呼气性呼吸困难见于（）A、气管肿瘤B、支气管哮喘C、重症肺炎D、大量胸腔积液14、吸气性呼吸困难最主要的特点是（）A、鼻翼扇动B、哮鸣音C、三凹征D、紫绀明显15、呼气时间延长见于（）A、严重肺炎B、支气管哮喘C、气管内异物D、肺结核16、大量胸腔积液临床上常表现为（）A、呼气性呼吸困难B、吸气性呼吸困难C、混合性呼吸困难D、夜间阵发性呼吸困难17、心源性呼吸困难的特点是（）A、平卧时加重B、平卧时减轻C、与体位无关D、与劳动无关18、长期慢性咳嗽、咯血、咳大量脓痰见于（）A、慢性支气管炎B、支气管扩张C、肺结核D、肺癌19、长期慢性咳嗽、咳痰，胸廓呈桶状见于（）A、慢性支气管炎肺气肿B、支气管扩张C、肺结核D、肺癌220、肺部疾病引起大咯血最常见于（）A、肺结核B、肺癌C、肺炎D、肺气肿21、下列哪项不是二尖瓣狭窄引起大咯血的原因（）A、肺淤血致肺泡壁毛细血管破裂B、肺淤血致支气管内膜毛细血管破裂C、支气管粘膜下层支气管静脉曲张破裂D、急性肺水肿致肺泡毛细血管通透性增强22、大咯血是指一日咯血量（）A、大于200mlB、大于300mlC、大于400mlD、大于500ml23、出血量较大的咯血常见于（）A、支气管肺癌B、支气管扩张C、肺气肿D、慢性支气管炎24、毛细血管内还原血红蛋白增加到哪种情况可出现紫绀（）A、大于30g/LB、大于40g/LC、大于50g/LD、大于60g/L25、心力衰竭引起的紫绀属于（）A、中心性紫绀B、周围性紫绀C、混合性紫绀D、心性混血性紫绀26、上消化道出血最常见的原因是（）A、食道静脉曲张破裂B、食管炎C、急性胃黏膜病变D、消化性溃疡27、呕血伴脾大、腹壁静脉曲张首先考虑（）A、肝硬化B、肝癌C、肝囊肿D、肝脓肿28、某一风湿热患者，服用阿斯匹林半个月，突然出现呕血，首先应考虑（）A、消化性溃疡B、急性胃粘膜病变C、肝硬化食道胃底静脉曲张破裂D、慢性胃炎29、持续性隐血便最常见于（）A、慢性胃炎B、消化性溃疡C、肠炎D、胃癌30、血液中非结合胆红素明显升高见于（）A、溶血性贫血B、急性肝炎C、胆总管结石D、胰头癌31、血液中结合胆红素明显升高见于（）A、溶血性贫血B、急性肝炎C、胆囊结石D、胆总管结石32、意识障碍最严重的表现为（）A、嗜睡B、昏睡C、意识模糊D、昏迷33、病理性的持续睡眠状态，可被唤醒，能正确回答问题称为（）A、嗜睡B、昏睡C、谵妄D、昏迷34、下列叙述哪项是错误的：（）A、伤寒高热期——稽留热B、重症肺结核——弛张热C、布鲁菌病——波状热D、风湿热——间歇热35、病人处于沉睡状态，回答问题含糊不清，甚至答非所问，这种表现是：（）A、意识模糊B、谵妄C、昏睡D、昏迷36、吸气性呼吸困难是由于：（）A、细支气管痉挛引起B、肺部广泛病变所致C、上呼吸道狭窄阻塞引起D、细支气管炎37、呼气性呼吸困难是由于：（）A、细支气管痉挛或炎症使下呼吸道狭窄B、急性喉炎C、上呼吸道狭窄阻塞引起D、气管异物38、肾源性水肿早期首先出现于（）A、眼睑及颜面B、上肢C、下垂部位D、腹腔四、填空题：1、肺源性呼吸困难临床上分三型，分别是，，。32、肺部广泛病变使呼吸面积减少往往产生性呼吸困难；小气道痉挛产生性呼吸困难；大气道阻塞产生性呼吸困难。3、当急性左心功能不全时产生，临床表现为，常咳痰。4、血液中还原性血红蛋白增多可出现紫绀，按其病因可分为，，以及。5、右心功能不全可产生性紫绀；先天性心脏病可引起性紫绀；肺部疾病引起性紫绀；休克时产生性紫绀。6、便血患者大便颜色取决于，，。7、黄疸在临床上分三型，分别是，，。8、实验室检查血清间接胆红素增高提示性黄疸；直接胆红素增高提示性黄疸；二者均增高提示性黄疸。9、患者为阻塞性黄疸，血清直接胆红素，间接胆红素，尿胆原，便色。10、三凹征指、、的凹陷。11、引起发热的病因甚多，临床上可区分为和两大类。五、名词解释：1、症状2、体征3、发热4、稽留热5、驰张热6、呼吸困难7、三凹征8、发绀9、咯血10、呕血11、隐性黄疸12、水肿13、柏油便14、隐血便六、简答题：1、试述咯血与呕血的鉴别、2、何谓心源性哮喘?有何主要临床表现?临床意义是什么？心绞痛、心肌梗塞引起胸痛有何异同点？3、心绞痛、心肌梗塞引起胸痛有何异同点？4、临床上如何判定浅昏迷还是深昏迷？七、论述题：试从实验室检查方面鉴别溶血性黄疸、肝细胞性黄疸和胆汁瘀积性黄疸。第二篇问诊一、单项选择：1、现病史是指（）A、主要症状的特点B、病人就诊的主要原因C、发病的原因和诱因D、疾病诊治经过E、该病发生发展的全部情况2、主诉的含义哪项正确（）A、病人的主要症状或体征及其看病的时间B、病人的主要症状及其起病的时间C、病人的主要症状或体征及其持续的时间D、病人的主要症状或体征及其发作频率E、病人的主要症状或体征及其严重程度3、病史的核心是（）A、主诉B、现病史C、家族史D、一般项目E、既往史4、病史的主体部分是（）A、系统回顾B、月经生育史C、现病史D、主诉E、既往史45、符合书写要求的主诉是（）A、寒战高热咳嗽右胸痛2天B、风心病5年C、2年前开始多饮多食多尿D、已患高血压5年四、填空题：病史中的主体部分是。五、名词解释：主诉六、简答题：1、问诊包括哪些内容？2、现病史包含哪些内容？第三篇检体诊断第一章基本检查方法一、单项选择：1、正常肺部的叩诊音是（）A、鼓音B、清音C、浊音D、实音E、过清音2、肺组织实变时叩诊音是（）A、鼓音B、清音C、浊音或实音D、过清音E、实音3、叩诊实质性脏器所产生的音响是（）A、鼓音B、清音C、浊音D、实音E、过清音4、肺气肿时肺部叩诊音是（）A、鼓音B、清音C、浊音D、过清音E、实音5、呼吸有烂苹果味最常见于（）A、肝昏迷B、尿毒症C、有机磷中毒D、糖尿病酮症酸中毒E、肠梗阻6、呼吸有刺激性蒜味见于（）A、肝昏迷B、尿毒症C、有机磷中毒D、糖尿病酮症酸中毒E、肠梗阻7、呼吸有氨味见于（）A、肝昏迷B、尿毒症C、有机磷中毒D、糖尿病酮症酸中毒E、肠梗阻8、有关间接叩诊方法，下列哪项是错误的？（）A、右手指自然弯曲，以中指指端叩击左手中指第二指骨的前端，叩击方向应与叩诊部位的体表垂直B、叩诊时应以腕关节与指掌关节的活动为主C、叩击后右手应立即抬起D、确定心、肝的相对浊音界应轻叩E、确定心、肝的绝对浊音界应重叩四、填空题：1、深部触诊法、、和四种。2、依据叩诊的手法与目的不同，一般可分为和。5五、名词解释：反跳痛六、简答题：深部触诊法分为哪几种？各适用于什么检查？七、论述题：在正常情况下，鼓音、过清音、浊音及实音各在何处可叩得？在病理情况下各见于哪些疾病？第二章一般检查一、单项选择题：1、生理状态下，有关体温的正确说法是（）A、早晨略高B、下午略低C、运动或进食后略高D、妇女月经前略低E、老人体温略高2、关于蜘蛛痣下列哪项不正确（）A、是小动脉末端分支性扩张形成B、常见于四肢C、常见于急性肝炎或肝硬化D、妊娠期也可出现E、与体内雌激素的灭活减弱有关3、一例怀疑为鼻咽癌的患者，检查下列哪组淋巴结肿大最有意义（）A、左锁骨上淋巴结B、右锁骨上淋巴结C、颈深淋巴结上群D、颈深淋巴结下群E、颌下淋巴结4、乳腺疾病可致哪组淋巴结肿大（）A、左锁骨上淋巴结B、右锁骨上淋巴结C、腋窝淋巴结D、滑车上淋巴结E、颈深淋巴结下群5、左锁骨上淋巴结肿大，质硬，形态不规则，应考虑（）A、鼻咽癌B、胃癌C、肺癌D、乳腺癌E、鼻咽癌6、右锁骨上淋巴结肿大，质硬，形态不规则，应考虑（）A、鼻咽癌B、胃癌C、肺癌D、乳腺癌E、鼻咽癌7、震颤麻痹病人的典型步态是（）A、蹒跚步态B、慌张步态C、醉酒步态D、剪刀步态E、跨域步态8、紫癜是指皮下出血，其直径为：（）A、0.5mmB、1－2mmC、2－3mmD、3—5mmE、5mm9、象皮肿见于（）A、粘液性水肿B、特发性水肿C、药物过敏D、丝虫病E、绦虫病10、心肺功能不全患者端坐呼吸此时体位应属（）A、被动体位B、自动体位C、强迫体位D、辗转体位E、角弓反张位11、以下哪种疾病情况不会引起性征的改变：（）A、肾上腺皮质肿瘤B、肺结核C、肝硬化D、支气管肺癌E、长期服用肾上腺皮质激素12、某女性患者，面色晦暗，双颊紫红，口唇轻度发绀，该患者为何种面容？（）A、病危面容B、肝病面容C、肾病面容D、二尖瓣面容E、慢性面容13、某患者气促，诊断为右侧大量胸腔积液。该患者多采用何种体位？（）6A、自主体位B、被动体位C、强迫坐位D、右侧卧位E、左侧卧位14、外源性肥胖的特点，下列哪项不正确？（）A、摄入热量过多所致B、全身脂肪分布不均匀C、有遗传倾向D、青少年患者可有外生殖器发育迟缓E、无内分泌疾病四、填空题：1、成年人的体型可分为、、。2、正常人的呼吸运动男性以呼吸为主，女性以呼吸为主。3、被动体位常见于或。4、皮下出血直径小于2mm称为；直径3～5mm称为；直径5mm以上者称为。五、名词解释：1、生命征2、蜘蛛痣3、肝掌六、简答题：1、何谓蜘蛛痣？有何临床意义？2、试述浅表淋巴结的触诊顺序。七、论述题：试述淋巴结肿大的临床意义？第三章头部一、单项选择：1、佝偻病患儿可见（）A、尖颅B、方颅C、落日现象D、长颅E、巨颅2、落日现象见于（）A、脑积水B、脑炎C、佝偻病D、Marfan综合征E、Apert综合征3、双侧眼睑闭合障碍见于（）A、甲状腺功能亢进B、面神经麻痹C、重症肌无力D、沙眼E、蛛网膜下腔出血4、单侧眼睑闭合障碍见于（）A、面神经麻痹B、视神经损害C、动眼神经麻痹D、三叉神经损害E、甲状腺功能亢进5、濒死状态的瞳孔表现（）A、缩小B、扩大C、大小不等D、光反射消失E、双侧扩大伴光反射消失6、草莓舌见于（）A、贫血B、猩红热C、糙皮病D、核黄素缺乏E、慢性萎缩性胃炎7、镜面舌见于（）A、黏液水肿B、猩红热C、糙皮病D、核黄素缺乏E、慢性萎缩性胃炎8、Ⅰ°扁桃体肿大指（）7A、不超过咽腭弓B、超过咽腭弓,未达咽后壁正中线C、超过咽后壁正中线D、不超过舌腭弓E、超过胸锁乳突肌外缘9、Ⅱ°扁桃体肿大指（）A、不超过咽腭弓B、超过咽腭弓,未达咽后壁正中线C、超过咽后壁正中线D、不超过舌腭弓E、超过胸锁乳突肌外缘10、Ⅲ°扁桃体肿大指（）A、不超过咽腭弓B、超过咽腭弓,未达咽后壁正中线C、超过咽后壁正中线D、不超过舌腭弓E、超过胸锁乳突肌外缘11、双侧瞳孔扩大不可能见于（）A、青光眼B、阿托品中毒C、视神经萎缩D、吗啡中毒E、可卡因中毒12、尖颅主要是下列原因引起（）A、囟门过早闭合B、矢状缝与冠状缝过早闭合C、缺钙所致D、脑积水E、以上都不是13、蝶窦的物理检查方法：（）A、紧压双眼内眦处B、压按两眉之间C、深压眼眶上缘内侧D、拇指置于左右颧部向后按压E、以上都不是四、填空题：1、正