第11章 皮肤

第11章皮肤九江学院基础医学院组织胚胎学教研室陈雄林skin1、阻挡异物和病原体侵入2、防止体液丢失3、感受外界刺激4、调节体温5、排除代谢产物面积为1.2-2m2，约占体重8%。与外界环境直接接触，是人体最大的器官功能：皮肤：表皮（epidermis）角化的复层扁平上皮真皮（dermis）致密结缔组织皮肤附属器（epidermalderivatives）由表皮衍生，包括毛、指（趾）甲、皮脂腺、汗腺一、表皮•角化的复层扁平上皮•表皮分5层•角质形成细胞＋非角质形成细胞黑素细胞梅克尔细胞朗格汉斯细胞非角质形成细胞角质形成细胞1、角化层2、透明层3、颗粒层4、棘层5、基底层表皮的两种细胞厚皮薄皮一、表皮角质层透明层颗粒层棘层基底层角质形成细胞基底层◆一层矮柱状细胞，胞质呈强嗜碱性。◆强分裂增生能力，是表皮的干细胞。◆含角蛋白丝棘层4-10层多边形、体积较大的棘细胞组成，细胞表面有许多短小的棘状突起角蛋白丝束、板层颗粒。颗粒层3-5层扁梭形C组成，核与细胞器开始退化；胞质内板层颗粒增多有大量强嗜碱性的透明角质颗粒。角质层透明层由2-3层扁平细胞组成，细胞界限不清，核与细胞器均已消失。光镜下呈强嗜酸性，折光度高。薄皮肤无此层。透明层角质层角质层多层扁平角质细胞→干硬的死细胞，无核、无细胞器。细胞呈均质状，轮廓不清。角质层浅表的细胞间的桥粒消失，因而细胞连接松散，脱落后形成皮屑。表皮角化过程：复层扁平上皮细胞随着角蛋白的逐步合成，细胞渐向表面移动，最终角化死亡并脱落成皮屑，更新周期为3-4周。问题：表皮分哪几层？回答时，请注意方向，如由表及里…1.基2.棘3.颗4.透5.角（二）非角质形成细胞1.黑色素细胞2.朗格汉斯细胞3.梅克尔细胞表皮多巴组织化学反应示黑素细胞1、黑素细胞位置：基底细胞之间。◆多突起，细胞器发达；◆胞质内有黑素体，内含酪氨酸酶能使酪氨酸转化为黑色素。当黑素体内充满黑色素时称黑素颗粒，颗粒转移至角质形成细胞。形态和结构功能：吸收紫外线决定肤色皮肤颜色主要取决于黑素细胞合成黑色素的能力与黑素颗粒的分布。1、黑素细胞黑素颗粒位置：分散在表皮的棘细胞之间。来源：血幼单核细胞形态结构：多突起，核弯曲或分叶状含伯贝克颗粒（形如杆状或球拍形）功能：是抗原呈递细胞。2、朗格汉斯细胞郞格汉斯细胞ATP酶组织化学法示朗格汉斯细胞3、梅克尔细胞位置：位于基底层形态结构：有短指状突起。功能：可能是一种感觉细胞。网织层乳头层乳头层紧贴表皮的薄层疏松结缔组织，向表皮突出形成真皮乳头,有触觉小体。网织层厚，致密结缔组织，纤维粗密，交织成网，有环层小体。二、真皮触觉小体环层小体三、皮下组织位置：真皮下方（浅筋膜）结构：疏松结缔组织和脂肪组织组成作用：使皮肤有活动性、缓冲、保温、能量贮存。不认为它是皮肤的组成部分。四、皮肤的附属器：•毛•皮脂腺•汗腺•指（趾）甲毛球（一）毛毛干毛根毛囊毛干毛根毛囊毛球毛乳头毛(hair)：分毛干、毛根和毛球三部分。毛囊：包绕在毛根周围的鞘状结构。包括：①上皮根鞘：包绕在毛根周围的来自于上皮的鞘状结构。②结缔组织鞘：上皮根鞘周围的结缔组织，构成的鞘状结构。毛球：毛根和毛囊下端共同形成的膨大。其底部有结缔组织突入称毛乳头。毛球的上皮细胞为干细胞，是毛发的生长点。毛干上皮性鞘结缔组织鞘毛乳头毛球和毛乳头人头皮毛纵断面人头皮毛横断面毛的生长和更新头发生长周期（3－5年）生长期：毛囊长，毛球膨大，毛乳头血流丰富，毛母质细胞分裂活跃，使毛生长。（0.2mm/d）静止期：毛囊变短，毛球缩小，毛乳头聚成一团，毛母质细胞停止分裂并发生角化，毛根与毛球和毛囊连接不牢，毛易脱落。①位于毛囊和立毛肌之间。②为泡状腺，导管短而粗，开口于毛囊或皮肤表面。③分泌皮脂，受性激素调控（二）皮脂腺立毛肌皮脂腺汗腺（二）皮脂腺分泌部由一个或多个腺泡组成。腺泡周边是一层较小的干细胞，它们不断增殖，一部分向腺泡中部推移，且细胞体积逐渐变大，胞质中聚集大量脂滴。最后，腺细胞解体，成为皮脂。皮脂腺皮脂腺立毛肌局（外）泌汗腺：遍布全身皮肤。腺泡：锥形。外有肌上皮细胞（收缩）。导管：两层立方形细胞。在表皮中螺旋走行。汗液：水、钠、钾、氯、乳酸盐和尿素等作用：调节体温、湿润皮肤、排泄废物顶泌汗腺：分布于腋窝、乳晕、阴部等处。分泌物：粘稠乳状液，含蛋白质、脂类等，被细菌分解产生特殊气味。分泌受性激素影响。（三）汗腺分泌部：导管：单层锥体形细胞构成，着色浅。两层着色深的立方形细胞围成局泌汗腺分泌部导管局泌汗腺局泌汗腺顶泌汗腺特点：分泌部管径粗，管腔大，盘曲成团。