新疆医科大学外科学复试全套真题

1一、A1型选择题：（共40题，每题1分）1、引起代谢性碱中毒的最常见外科疾病是:AA、幽门梗阻B、高位小肠梗阻C、低位小肠梗阻D、结肠梗阻E、肠系膜上动脉综合征2、破伤风典型的临床症状是由于以下哪种原因引起的：BA、伤口内进入破伤风梭菌B、破伤风梭菌在伤口内生长繁殖产生外毒素C、破伤风梭菌在伤口内生长繁殖产生内毒素D、全身免疫力低下E、病人伤口受风引起3、目前最常用的巴比妥类静脉全麻药是:AA、硫喷妥钠B、硫戊巴比妥钠C、甲乙炔巴比妥钠D、环已巴比妥钠E、甲基硫丁巴比妥钠4、呼吸性酸中毒最主要的治疗措施是:EA、给予呼吸中枢兴奋剂B、给予高流量氧气吸入C、用抗生素控制感染D、积极纠正酸中毒E、解除呼吸道梗阻改善通气功能5、低渗性脱水，血清钠往往低于:EA、155mmol/LB、150mmol/LC、145mmol/LD、140mmol/LE、135mmol/L6、碱中毒时出现神经肌肉应激性亢进主要原因是:BA、血清K+减少B、血清Ca2+减少C、血清Clˉ减少D、血清Na+减少E、血清Mg2+减少7、与吸入麻醉药相比，静脉全麻药的最突出优点是:CA、效能强B、镇痛效果好C、起效快D、苏醒快E、并发症少8、胃肠道手术后的病人，饮食和补液处理下列哪项正确：BA、麻醉反应过后即进食B、肛门排气后即可进食C、禁食期间成人每天补液2500mlD、开始进食后停止输液E、术后应有2日以上的半流质9、一阑尾炎穿孔并弥漫性腹膜炎患者,急诊手术后右下腹放置引流管一根，下列处理措施中哪项正确：CA、放置1～2天后即可拔除B、每次换药时旋转拔除约1～2cm，术后1～2天拔除C、每次换药时旋转拔除约1～2cm，术后3～5天拔除D、至术后6～7天方可拔除E、应于术后1周以上方可拔除10、男，58岁，下肢慢性溃疡病程10余年，经久不愈，最近出现疼痛，边缘隆起，易出血，为明确诊断最好采用下列哪项检查：BA、穿刺活检B、切取活检C、切除活检D、脱落细胞检查E、CT扫描检查11、了解肺通气/灌流比值改变程度的最常用方法为：CA、动脉血气分析B、静脉血氧饱和度测量C、肺动脉混合静脉血气分析D、股动脉血氧饱和度E、肺静脉血气分析12、大面积烧伤48小时内主要威胁病人生命的是：EA、体液失调B、应激性溃疡C、脓毒症D、急性肾衰E、休克13、破伤风病人静滴大量TAT的目的是：DA、控制和解除痉挛B、抑制破伤风杆菌生长C、减少毒素的产生D、中和游离毒素E、中和游离与结合的毒素14、气性坏疽的临床特点是：DA、局部红、肿、热、痛不明显B、一般白细胞不升高C、体温正常D、局部肌肉坏死，有血性分泌物、恶臭E、休克发生早15、术前准备，以下哪项叙述是正确的：CA、手术医师关注术前准备的程度高于麻醉医师B、急诊手术宜尽早实施，不必权衡利益/风险的比重C、术前准备是否充分主要看病人的内稳态是否达到相对稳定D、术前经口进食的成人，应从术前3小时开始禁食E、既往麻醉史，只采取本人的即可，没有必要采取家族史16、补充血容量是抗休克的根本措施，应首选:CA、全血B、血浆C、等渗盐水或平衡溶液D、右旋糖酐E、10％葡萄糖液17、肾前性肾功能衰竭的病因是:AA、大出血、休克B、双侧输尿管结石C、广泛烧伤D、感染性休克E、盆腔肿瘤压迫输尿管18、诊断恶性肿瘤最重要的依据是：EA、病程短、发展快B、肿块质硬、固定C、血清酶学及免疫学检查D、Ｘ线、放射性核素或超声波检查E、病理形态学检查19、诊断手术后肺不张较有意义的体征是：EA、术后早期发热，呼吸及心率增快B、白细胞及中性粒细胞增高C、胸部叩诊呈浊音或实音D、听诊有局限性湿性罗音E、呼吸音减弱，消失或为管性呼吸音20、一位16岁的学生，诊断为急性单纯性阑尾炎，行阑尾切除术。应实施何种麻醉：DA、臂丛神经组滞B、颈丛神经阻滞C、气管内插管全麻D、椎管内麻醉E、骶管麻醉21、目前国内麻醉医生最常用的麻醉方法是:DA、局麻B、针麻C、脊麻D、硬膜外麻醉E、气管内插管全麻22、胸外电除颤成人所需电能为：EA、50JB、80JC、100JD、150JE、200J23、女，10岁，阑尾炎穿孔并弥漫性腹膜炎，急诊手术后于右下腹放置硅胶引流管1根，下列处理措施中哪项正确：DA、放置1～2天后即可拔除B、每次换药时旋转拔出约1～2cm，术后1～2天即可拔除C、每次换药时旋转并拔出约1～2cm，术后3～5天拔除D、视引流情况，决定拔出时间E、术后1周即可拔除24、肾上腺素与局麻溶液的浓度比应为:CA、1:40000B、1:80000C、1:200000D、1:300000E、1:40000025、男，45岁，入院时体重70Kg，手术发生十二指肠残端瘘，经空肠造瘘给予高浓度要素饮食，并静脉输注高渗葡萄糖及大量高渗盐水，2天后主诉极度口渴，乏力，尿量400ml/24h，尿比重1.026，测得血清钠152mmol/L应首先考虑哪项诊断：CA.低渗性缺水B.等渗性缺水C.高渗性缺水D.高血钠症E.急性肾功能衰竭26、抗休克时常用的血管性活物药物之一，小剂量时可增强心肌收缩力，并扩张肾和胃肠道等内脏器官血管，大剂量时具有α受体作用可增加外周阻力。此药物是：DA、异丙肾上腺素B、间羟胺C、苄胺唑啉D、多巴胺E、去甲肾上腺素27、老年人伤前有心血管疾患，或合并颅脑损伤等烧伤病人，休克期调节补液量时尿量要求每小时应：BA、10ml左右B、20ml左右C、30ml左右D、40ml左右E、50ml左右28、下列哪项对确诊腹部手术后腹腔内出血意义最大：EA、腹胀逐渐加重B、病人烦躁不安C、中心静脉压＜0.49kPa（50mmH20）D、尿量＜25ml/hE、诊断性腹腔穿刺29、下列哪项可引起低渗性缺水:BA、急性肠梗阻B、利用排钠利尿剂C、大量出汗D、弥漫性腹膜炎E、尿崩症30、腹部手术的消毒范围包括:DA、乳头以下,脐以上B、剑突以下,脐以上C、剑突以下至腹股沟韧带D、手术切口周围15cm区域E、锁骨以下至腹股沟韧带31、腰麻穿刺最常用的间隙:DA、T12-L1B、L1-2C、L2-3D、L3-4E、L4-532、休克时常用一系列特殊监测，下列哪项有助于估计休克及复苏的变化趋势：DA、中心静脉压B、肺毛细血管楔压C、动脉血气分析D、动脉血乳酸盐测定E、心排出量和心脏指数33、皮下浅层淋巴管炎特征性表现为：BA、全身症状严重B、在相应的表皮出现红色线条C、局部红肿D、白细胞增加E、局部皮肤呈暗红色34、基因表达产物为:DA、是DNAB、是RNAC、大多是蛋白质,有一些基因产物是RNAD、是蛋白质E、是酶和RNA35、当人体内醛固酮和抗利尿激素分泌都增加时,可出现以下哪种情况:DA、尿量增加,钠、钾排出减少B、尿量减少,钠、钾排出增加C、尿量和钾、钠的排出量均减少D、尿和尿钠排出量减少,钾排出量增加E、尿量和钠、钾的排出量均增加36、当同时存在水、电解质和酸碱平衡失衡时，首先应:EA、调节Na+不足B、调节CI-不足C、调节K+不足D、调节酸碱失衡E、调节容量不足37、脓性指头炎切开引流最佳切口是:BA、侧面横切口B、侧面纵切口C、掌面横切口D、掌面纵切口E、鱼口形切口38、全身麻醉机械通气情况下，病人输血反应表现为：EA、心前区疼痛B、腹区疼痛C、呼吸困难D、语音低下E、荨麻疹39、成人脊髓终止于:BA、T12下缘B、L1下缘C、L2下缘D、L3下缘E、L4下缘40、循环骤停进行复苏时最有效的药物是：AA、肾上腺素B、异丙肾上腺素C、去甲肾上腺素D、间羟胺E、多巴胺41、甲沟炎并发甲下积脓宜采用的手术方法是：CA、两侧甲沟纵形切口B、甲根部横切口C、拔甲术D、一侧纵切口E、切除甲根部A2型选择题：（共10题，每题1分）1、下列哪一项不是肠外营养的并发症：DA、胆囊内胆泥淤积和胆结石的形成B、肝内淤胆和肝功能损害C、肠屏障功能的减退导致肠源性感染D、胃应激性溃疡引起上消化道出血E、氨基酸代谢紊乱2、氧化亚氮是一种很好的吸入麻醉气体，下列哪项与其特性不符:EA、毒性最小B、麻醉作用较弱C、对循环系统基本上无抑制D、对肝、肾实质脏器无影响E、对呼吸道有强烈的刺激作用答案：3、关于破伤风病人的治疗原则哪项是错误的：CA、清除毒素来源B、中和游离毒素C、高压氧治疗D、保持呼吸道通畅E、控制和解除痉挛4、严重创伤后，机体常发生免疫功能的变化，以下所述的哪种变化是错误的：DA、免疫功能紊乱B、中性粒细胞功能低下C、吞噬细胞功能低下D、淋巴细胞功能增强E、伤处出现抑制免疫的前列腺素E25、某患者输血100ml后，出现休克、高热、寒战、呼吸困难，经查对发现误输异型血。当前处理措施中，下列哪项不宜？EA、立即停止输血B、静注5%碳酸氢钠溶液C、静注20%甘露醇溶液D、静脉途径给地塞米松E、立即行血透6、烧伤败血症抗生素的应用原则不包括:CA、应用果断，不可等待血培养B、有培养结果时针对性要强C、选用最新的广谱抗生素D、联合用药E、剂量要足，停用药物果断7、急性肝功能衰竭的治疗措施中,下列哪项不可取：EA、选用泻剂或乳果糖，限制蛋白摄入B、限制水分摄入,调整电解质、酸碱失衡C、利用甘露醇,降低颅内压D、抗感染治疗E、腹膜透析,8、开放性软组织损伤清创后可作一期缝合，下列叙述哪项不正确？DA、伤后6～8小时创口污染严重B、伤后12小时创口污染很轻C、颜面部创口已24小时D、头皮创口已36小时E、创面内暴露三大血管、神经和关节已24小时9、有关脊神经的组成哪项不对:EA、颈神经7对B、胸神经12对C、腰神经5对D、骶神经5对E、尾神经4对10、有关高压蒸气灭菌法的注意事项以下哪项是错误的:CA、需灭菌的包裹一般应小于55cm×33cm×22cmB、瓶装液体灭菌时应排气C、锐利器械应用高压蒸气灭菌D、敷料，玻璃器皿可用高压蒸气灭菌E、包裹内外均要放置灭菌指示带11、ARDS诸多治疗措施中，下列哪项是不妥当的？EA、呼吸机辅助治疗B、若有低血容量，应及时输液C、酌情选用多巴丁酚胺、多巴胺、西地兰、硝普钠、硝酸甘油等心血管药物D、抗感染治疗E、大剂量无限制地使用肾上腺皮质激素12、恶性肿瘤的根治手术，不包括下列哪项：DA、切除癌灶器官的大部或全部B、连同周围正常组织和区域淋巴结做整块切除C、皮肤恶性肿瘤者切除应达肿瘤的边缘3～5cmD、发生在四肢的恶性肿瘤均行截肢术E、乳癌根治术包括胸大肌、胸小肌的切除13、关于胸外心脏按压，下列哪项是错误的：AA、按压点选择剑突以上7～8cm处B、按压点选择胸骨上2/3与下1/3的交接处C、按压频率以80～100次/分为准D、按压有效时可以触及颈动脉或股动脉的搏动E、按压过程中如果瞳孔立即缩小并有对光反应者，预后较好二、B型题（共10题，每题1分）A、肌注破伤风抗毒素1500～3000ＵB、肌注破伤风抗毒素750Ｕ～1000ＵC、肌注破伤风类毒素0.5mlD、肌注破伤风类毒素1mlE、肌注破伤风抗毒素1500～3000Ｕ，一周后追加注射一次1、未接受自动免疫的5岁儿童下肢皮肤撕裂伤后应:A2、未接受自动免疫者的深部创伤，污染严重者:EA、血容量不足B、血容量严重不足C、心功能不全或血容量相对过多D、容量血管过度收缩E、急性肾衰竭3、男，32岁，因被人砍伤致失血性休克，已行手术止血及补液输血等治疗，现监测血压为105/75mmHg，中心静脉压0.4kPa(4cmH2O)。引起该病例血流动力学改变的原因是什么?A4、男，27岁，沸水烧伤总面积达73％，已输液治疗，脉搏118次/分，血压10575mmHg，中心静脉压1.57kPa(16cmH2O)。引起该病例血流动力学改变的原因是什么?DA、全血B、洗涤红细胞C、血小板制剂D、人血清蛋白E、浓缩白细胞5、多次接受输血的贫血病人需输血时选用:B6、IgA水平低下的病人需输血时选用:BA、海绵状血管瘤B、脂肪瘤C、皮脂腺囊肿D、纤维瘤E、腱鞘囊肿7、男，7岁，右上肢前臂肿块约9cm×6cm大小，质软，呈青紫色，边界不甚清晰，可压缩：A8、女，24岁，背部皮下肿块2cm×1cm大小，边界清楚，质软无压痛，中央可见小黑点：CA、