“提壶揭盖”治法研究

“提壶揭盖”治法研究目的:梳理提壶揭盖治法的发展历程,发掘理论内涵,以求进一步充实、完善提壶揭盖治法。较为系统的归纳总结出提壶揭盖治法临床适应病证的方药配伍,期望更好的在临床上发挥疗效。方法:课题采用文献研究方法,以中国知网数据库、读秀知识库以及《中华医典》(升级版)作为检索工具,结合手工检索,搜集整理得到大量有关提壶揭盖治法理论方药资料。结果:1.在历史源流部分,提壶揭盖法是由朱丹溪所创,但是其中所蕴含的学术思想在早期医学著作中均有体现,后世医家又进一步发展、创新该治法理论。2.在内涵探讨部分,认为该治法是运用宣肺以及升提的方药通利小便,现今把涌吐方药以及取嚏方药归入其中,还有把针灸、推拿这些能够起到宣肺升提气机的外治法都归入该治法范畴。在主治病证方面多是以治疗下焦壅塞阻滞不通的病证为主。3.在方药探析中分析了该治法中药主要包括辛温宣肺方药、辛凉宣肺方药、升提方药、涌吐方药、取嚏方药,且大多具有通利二便的功效。4.在适应病证的方药运用与配伍中,分析了治疗小便难、肾性水肿、肝硬化腹水抓住水湿内蕴之病机,以及若有轻微风寒表证而小便排除不畅,皆可考虑配合宣肺利水中药。另外根据肺与大肠相表里的理论,在辨证治疗各种类型便秘疗效不佳的情况下均可配合使用杏仁、桔梗、紫菀宣肃肺气。5.在讨论与展望部分分析认为该治法主要针对下焦壅塞阻滞不通的疾病,若将其它病证归入该治法范畴,仍有待进一步商榷。另外根据该治法中药的属性以及君臣佐使的配伍理念提出该类药物在整个处方中的剂量宜小。结论:应用提壶揭盖治法治疗下焦壅塞阻滞不通的病证具有一定的临床实用价值,值得再进一步深入挖掘。