第三章、胸腹部、颈肩部保健按摩

保健按摩师培训（三）•2018年11月06日胸腹部保健按摩手法和常用穴位•胸腹为人体脏腑的外廓，内应五脏六腑，五脏六腑之气均汇聚于胸腹相应的部位。•在胸腹部进行按摩，可以调整脏腑功能，调节人体气机，流通气血，平衡阴阳，达到疏肝理气，强健心肺、脾胃、生殖功能，培本固元，强身健体的作用。•常用手法：推法、揉法、拿法、按法、压法、摩法。•用用穴位：期门、章门、京门。•注意事项：操作时手法要轻柔，不宜过重；手法以顺时针为主；对女性宾客在分推胸部市应避开乳房。期门穴•取穴方法:该穴位于胸部，当乳头直下，第6肋间隙，前正中线旁开4寸。•解剖:有腹直肌，肋间肌;有肋间动、静脉;布有第六、七肋间神经。•主治疾病:胸胁胀满疼痛，呕吐，呃逆，吞酸，腹胀，泄泻，饥不欲食，胸中热，喘咳，疟疾，伤寒热入血室。章门穴•取穴方法：该穴位于人体的侧腹部，当第11肋游离端的下方。•解剖：有腹内、外斜肌及腹横肌;有肋间动脉末支;布有第十、十一肋间神经;右侧当肝脏下缘，左侧当脾脏下缘。•主治：腹痛，腹胀，泄泻，胁痛，痞块。京门穴•取穴方法：在侧腰部，章门后1.8寸，当十二肋骨游离端的下方。•解剖：有腹内、外斜肌及腹横肌；有第十一肋间动、静脉；布有第十一肋间神经。•主治：腹胀，小腹痛，里急，洞泄，水道不通，溺黄，腰痛，骨痹痛引背。肠鸣，泄泻，腹胀，腰胁痛。中府穴•取穴方法：两手叉腰立正，锁骨外侧端下缘的三角窝中心是云门穴，由此窝正中垂直往下推一条肋骨(平第一肋间隙)处即是本穴。•解剖：浅层有头静脉经过和锁骨上神经中间支、第1肋间神经外侧皮支分布;深层有胸前神经内侧支和外侧支、胸肩峰动脉和胸外侧动脉分布。•主治：咳嗽、气喘、胸满痛等肺部病证。可兼治脾肺两脏之病，治疗气不足，腹胀，消化不良，水肿等。上脘穴、中脘穴、下脘穴•上脘穴：在上腹部正中线上，当脐上5寸处。•中脘穴：在上腹部正中线上，当脐上4寸处。•下脘穴：在上腹部正中线上，当脐上2寸处。•主治：胃痛，呕吐，吞酸，呃逆，腹胀，泄泻，黄疸，癫狂。天枢穴•取穴方法：脐中旁开2寸。仰卧，人体中腹部，肚脐向左右三指宽处，即为天枢穴。•主治：腹痛、腹胀、便秘、腹泻、痢疾等胃肠病。月经不调、痛经等妇科疾患。气海穴•取穴方法：人体气海穴位于下腹部，前正中线上，当脐中下1.5寸。取穴时，可采用仰卧的姿势，气海穴位于人体的下腹部，直线连结肚脐与耻骨上方，将其分为十等分，从肚脐3/10的位置，即为此穴。•主治：虚脱、形体羸瘦、脏气衰惫、乏力等气虚病证;水谷不化、绕脐疼痛、腹泻、痢疾、便秘等肠腑病证;小便不利、遗尿;遗精、阳痿、疝气;月经不调、痛经、闭经、崩漏、带下、阴挺、恶露不尽、胞衣不下等妇科病证。水肿鼓胀，脘腹胀满，大便不通，泄痢不禁，癃淋，产后恶露不止，胞衣不下，四肢乏力。妇科病、腰痛、食欲不振、夜尿症、儿童发育不良等。此穴位为人体任脉上的主要穴道之一。关元穴•取穴方法：脐下三寸处。•主治：1.强壮穴。2.诊生死。3.助孕。4.补肾虚。5.治痛经。6.治虚喘。7.治小肠病。8.治糖尿病。9.治排尿不顺。10.治各种血症。胸腹部保健按摩操作1、按压双肩保健按摩师双手掌根同时按压宾客双肩5-8次2、分推胸部保健按摩师双手手掌平放于宾客胸部中央，紧贴胸部自上而下向两侧胁肋部分推3-5次。3、掌根按揉中府保健按摩师用双手掌根同时按揉宾客肩部外侧的中府穴，反复操作5-8次。•4、点揉期门、章门、京门•保健按摩师用拇指点揉期门、章门、京门各5-8次•5、推上脘、中脘、下脘•保健按摩师用拇指或四指指腹自上而下直推上脘、中脘、下脘各6-8次•6、点按天枢、气海、关元•宾客双膝屈曲，使腹部肌肉放松，保健按摩师以食指、中指、无名指指腹沿宾客腹正中线由上至下点压上脘、中脘、下脘各1分钟，以拇指和食指点压天枢穴（双穴）1分钟。再以食指、中指指腹点压气海、关元各1分钟，反复3-5次。•7、拿捏腹直肌•宾客双膝屈曲，腹部肌肉放松，保健按摩师以双手拇指置于腹肌一侧，其余四指置于腹肌另一侧，自上而下拿捏腹肌3-5次•8、全掌揉腹部•宾客双膝屈曲，腹部放松，保健按摩师双掌重叠于脐部，顺时针按揉全腹，1-2分钟。•9、全掌摩腹•保健按摩师用手掌在宾客腹部表面轻轻摩擦，顺时针、逆时针方向各操作1-2分钟。颈肩部保健按摩•颈肩部保健按摩手法和常用穴位•颈肩部为手少阳、足少阳、足太阳以及督脉循行所过部位，同时颈项部的大椎穴为手足六阳经交汇的部位。按摩颈肩部，不仅可以疏通局部经络，还可以流通六阳经气血。对于改善颈项肩部酸痛沉重，肌肉僵硬，大脑供血不足，头痛、头晕眼花等症均有较好的效果•常用手法：推法、拿法、揉法、压法、㨰法。•常用穴位：肩井、秉风、天宗。•注意事项：拿揉肩部时手指要直不能弯曲，避免抓伤肌肉，前置的四指不能用力按压颈项根部以免引起咳嗽；按压时用力不要过重，点按棘突两侧时不宜距离脊柱正中线过远，以靠近棘突两侧0.5寸（华佗夹脊穴）为宜。穴位定位•肩井：足少阳胆经，位于大椎与肩峰端连线的中点，前直对乳中天宗：手太阳小肠经，在肩胛部，当冈下窝中央凹陷处，第四胸椎相平秉风：在冈上窝中央，天宗直上，举臂凹陷处俯卧位保健按摩操作•1、拿揉颈项部•保健按摩师一手扶持宾客头部，另一手拇指与其余四指相对，拿揉其颈项部肌肉，上下往返5-8次。•2、点揉棘突两侧•保健按摩师将双手拇指指腹分别置于宾客颈部棘突两侧，自上而下点揉2-3次。•3、拿揉肩部•保健按摩师将双手拇指分别置于宾客两侧肩胛冈上窝，其余四指放在肩前部，自内向外拿揉肩部5-8次。•4、点压肩井、秉风、天宗穴•保健按摩师以双手拇指指腹分别点压宾客两侧肩井、秉风、天宗各1分钟。•5、㨰肩部•保健按摩师立于宾客一侧，㨰揉肩部5-8次•6、叩击肩部•保健按摩师双手掌相对，五指自然屈曲分开，以小指尺侧端有节奏地交替叩击肩部8-10次。THANKS!