PTCD的术前准备

PTCD(经皮肝穿刺胆道引流)术术前准备：1.术前常规检查肝肾功能、血常规、血胆红素、凝血功能等；做碘过敏实验，若阳性2.术前禁食8-12小时。术前测定血压、心率、脉率、血压；3.应详细了解患者病情，结合超声检查资料选择相应穿刺部位及进针径路；4.心理护理，耐心做好病人及家属的心理辅导工作，解释行PTCD穿刺的目的、意义、方法，介绍同种治愈好转或成功的病例。增强病人战胜疾病的信心。如病人情绪紧张可用小量镇静剂；术前签知情同意书。5.术前掌握病人的情况，针对预见性护理问题提出护理措施。例如肝功能差，有否出血倾向，配合医生使用止血药，做好护肝处理，严重黄疸病人术前三天注射维生素K；术前两天静脉滴注胆道排泄性抗生素。感染严重者，应用抗生素，嘱病人注意休息。6.指导病人练习并掌握屏气法，避免术中咳嗽及深呼吸，以免误刺入胸膜腔导致气胸或血胸。7.告知患者手术时间，嘱病人术前禁食禁饮，排空膀胱。