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女性宫颈健康你,关注了吗女人是水做的1.不要太干净2.远离紧急口服避孕药3.喝红茶4.服叶酸5.尽量别喝碳酸饮料6.不要太瘦7.避免使用激素替代治疗8.不要吸烟女性需知的16条健康戒律9.想要孩子多晒太阳10.当心你的处方药11.多吃香蕉12.少饮酒13.30岁前完成生育14.坚持负重训练15.当心胃部赘肉16.一年200次性高潮女性健康身体社会适应心理精神宫颈癌:在全球女性的恶性肿瘤中,位居第二;在女性生殖道的恶性肿瘤中,位居第一什么是宫颈癌?●宫颈癌又称子宫颈癌,是常发生在子宫颈鳞状上皮细胞及宫颈管内膜的柱状上皮细胞交界处的恶性肿瘤。●宫颈癌在早期可无任何症状,或仅在阴道检查时,可见表浅的糜烂,或有一般慢性炎症如少量白带等;●中期常有白带增多、腥臭,阴道不规则出血,骶尾、臀部及大腿部的持续性疼痛,膀胱、直肠浸润时可出现排尿、排便障碍等表现。宫颈癌的发病概况宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤,也是严重影响妇女身心健康,威胁妇女生命的重要原因之一。流行病学的调查显示,从50年代以来,由于子宫颈细胞学的广泛应用,全球子宫颈癌的发病率明显下降,但在发展中国家仍居妇科恶性肿瘤首位。发病趋于年轻化,生育年龄的女性患者逐渐增多。全世界亚洲中国新发病例/年50万38万13.5万(占全球近1/3!)死亡病例/年28.8万19万8万(美国仅0.5万)科学研究表明•宫颈癌的发生也是一个由癌前病变衍变为癌的逐步发展过程,即由CIN(宫颈上皮内瘤变,是宫颈癌前病变)一级、二级、三级(含原位癌),最终发展为浸润癌,一般发生于20-65岁妇女。•CINI发展为浸润癌的可能性15%•CINII发展为浸润癌的可能性30%•CINIII发展为浸润癌的可能性45%•CINI与CINII可以直接发展为侵润癌,而不必经过CINIII科学研究表明宫颈浸润癌的五年生存率是67%宫颈早期癌的五年生存率是90%宫颈原位癌的五年生存率几乎是100%!宫颈癌的早期发现及其重要!CIN发展为原位癌的风险为正常人群的20倍CIN发展为浸润癌的风险为正常人群的7倍CIN→早期侵润癌→侵润癌的持续发展过程中,可以治疗加以阻断;宫颈病变到癌的自然衍变一般是10年左右,这将是重要的不可疏忽的时间;宫颈癌是可以预防、可以治愈的疾病,其关键在于此期间的及时诊断与处理。HPV感染过早性生活多产多性伴侣、性伴侣的卫生情况不佳吸烟口服避孕药等等宫颈癌的发生因素基本因素辅助因素宫颈癌的发生因素人乳头瘤病毒(HPV)是人类癌瘤发病中唯一可以完全确认的致癌病毒051015202515-1920-2425-2930-3435-3940-4445-4950-5455-5960-6465年龄(岁)HPV现患率(%)02468101214161820HPVCancer发病率(1/100,000)HPV感染与宫颈癌发病率的关系来源:NCISEER数据,1990-94;Melkertetal.,1993.IntJCanc53:919.HPV与宫颈癌HPV感染是宫颈上皮内瘤变及宫颈癌发生的必要因素。可以认为,没有HPV持续性感染的女性几乎没有宫颈癌的危险。实验室和流行病学证据均证实了这一观点。——国际癌症研究署(IARC,2004)HPV与宫颈癌宫颈癌是感染性疾病,是可以预防,可以治愈的疾病。反思:是什么导致悲剧的发生经济条件?受教育程度?社会地位?是否了解自身健康状况?健康体检为生命把脉事实证明宫颈组织从正常细胞发展为癌前病变,然后发展为宫颈浸润癌,大约需要数年到数十年时间。在此期间,只要能够及时发现癌前病变,就可以通过较简便且经济的方式进行干预并远离宫颈癌。2009年,卫生部、财政部、全国妇联决定在全国实施农村妇女“两癌(乳腺癌、宫颈癌)”检查项目,做到早发现、早诊断、早治疗,这对于提高我国广大农村妇女的健康水平,具有深远的意义。关于宫颈癌的最新专家指南-11.宫颈癌的筛查应该从21岁以上的妇女开始,不要开始过早,以免在低危人群中带来不必要的恐慌,以及不必要的治疗。2.21-29岁年龄段的妇女,应该每两年进行一次筛查。3.30岁以上妇女,如果没有CIN2或者CIN3,不是艾滋病病毒感染者,不处于免疫抑制状态(例如免疫病或者器官移植后患者,需要长期服用免疫抑制剂),没有子宫内的DES暴露史(通常指,本人的母亲在妊娠期曾经接受过不适当的雌激素治疗病史),而且连续三次筛查结果都正常,可以将筛查的间隔改为每三年一次。4.可以选择的筛查方法,包括TCT和传统的巴氏涂片。5.如果妇女因为良性病变(子宫肌瘤,或者良性的卵巢肿瘤)已经切除了子宫,而且既往没有高级别宫颈病变的历史,可以不再进行宫颈癌的筛查。6.对于30岁以上的妇女,最佳的筛查方式是同时进行细胞学筛查(TCT)和宫颈HPV病毒检测,如果两项结果都正常,属于宫颈癌的低危人群,筛查的间隔最好在三年以上。美国妇产科医师协会(ACOG)2009年版关于宫颈癌的最新专家指南-21.已经开始性生活,而且处于性活跃状态的21岁以下的青年女性,应该针对性传播疾病以及性行为的安全,避孕方法等进行咨询,不需要进行宫颈癌的筛查,如果没有症状,也没有必要使用窥具进行阴道检查。2.对于65-70岁的老年妇女,如果连续三次筛查结果正常,而且在过去10年里,没有过异常的检查结果,可以停止宫颈癌的筛查。3.既往有过CIN2-3或者宫颈癌的治疗病史的患者,应该坚持每年进行宫颈癌筛查,至少20年。4.既往有过CIN2-3的患者,即使已经切除了子宫,仍应该坚持进行宫颈癌筛查。美国妇产科医师协会(ACOG)2009年版关于宫颈癌的最新专家指南-31.即使不必每年进行宫颈癌的筛查,但是女性仍然应该每年进行一次妇科检查。2.接种过HPV-16和HPV-18疫苗的青少年,一旦开始了性生活,应该和未接种者一样,遵循以上的筛查指南。美国妇产科医师协会(ACOG)2009年版宫颈癌筛查的最佳手段——新柏氏®TCT®宫颈细胞学筛查与宫颈癌发病率的关系宫颈癌新增病例新柏氏市场份额自从1996年使用新柏氏®TCT®以来美国宫颈癌新发病例下降了28%AmericanCancerSociety.CancerFactsandFigures1997-2006新柏氏®TCT®检测流程100%的采集的样本被涮洗入新柏氏保存液瓶使用符合人体解剖学结构的扫帚状取样器采集宫颈样本细胞得以即刻保护并将保存液瓶送至实验室CMT高精度可控过滤膜采集技术混匀、采集并转移细胞薄层细胞,清除掉干扰物质且具有代表性高特异性和敏感性的宫颈癌筛查技术数据来源:液基细胞学筛查宫颈癌的研究《中华肿瘤杂志》2001-7-23-4新柏氏®TCT®CINⅡ以上敏感性:87%CINⅡ以上特异性:94%CINⅢ以上敏感性:93%癌的敏感性:100%阴性预测值:99.4%权威论证——FDA临床试验结果不满意标本54%LSIL+65%HSIL59.7%Leeetal.,ObstetGynecol1997;90:278-284LSIL和不满意标本采用分割样本实验数量:6,747例(常规3,957例高危2,790例)HSIL采用回顾性研究结果经活组织确认数量:新柏氏10,226例传统涂片20,917例美国Quest病理诊断中心的临床研究结果LSIL140%(67502)HSIL233%(13897)•新柏氏是唯一获得如此高检测结果的液基细胞学产品AnjaliLimaye,etal.,Feb.2003inArchivesofPathologyandLaboratoryMedicine方法:同期回顾性研究,结果经组织活检确认数量:传统涂片1,985,359例新柏氏166,619例新柏氏®TCT®专业推荐,值得信赖解析宫颈癌——你必须小心的11个误区误解2误解1宫颈癌防不胜防。我还年轻,所以不用担心患宫颈癌。事实:宫颈癌是所有癌症中唯一可以预防的癌症,只要通过定期的细胞学检查,就能够做到早诊早治,彻底远离宫颈癌。事实:目前宫颈癌患者的平均年龄是48岁,但已经出现年轻化的趋势,有不少人在20多岁就被诊断出患有此病。女性一旦开始性生活,就应当定期进行细胞学检查,以便及时发现癌前病变。误解4误解3我被检查出有癌前病变,这下马上就要患宫颈癌了。接种了HPV疫苗,我就可以高枕无忧了。事实:癌前病变不是宫颈癌,只要及时干预和治疗,就能阻止宫颈癌的发生。事实:目前的HPV疫苗(在国内还未上市)是预防性疫苗,只能预防不被四种亚型的HPV感染,但还有其他型别的HPV感染和性传播疾病仍然会诱发宫颈癌。此外,对已经感染HPV的妇女,疫苗是不起作用的。因此,即便接种了HPV疫苗,仍然需要定期接受细胞学检查。误解6误解5年龄很大的女性不再需要担心得宫颈癌。常规妇科检查就能检查出是否患有宫颈癌。事实:即使已经到了绝经期或者年龄超过65岁,依然应当重视定期筛查的重要性。即使已行全子宫切除者仍有阴道HPV感染的可能,故也应酌情行细胞学检测。事实:常规妇科检查不含细胞学检查,所以一般情况下并不能检查宫颈癌和癌前病变。因此,参加常规妇科检查时还应做细胞学检查。误解8误解7我的细胞学检查结果异常,这下肯定是得了宫颈癌了。我没有身体不适,因此不会患宫颈癌。事实:细胞学检查结果异常并不就是宫颈癌。一般医生会建议再做阴道镜检,以明确病情,而多数情况下可能只是癌前病变。事实:由于个体的差异性,宫颈癌前病变期间可能没有相关病症或有轻微病状不易感觉到,不能仅靠自我的感受做判断。误解10误解9一旦患上宫颈癌,只能等死了。我被检查出HPV感染,今后肯定会得宫颈癌,所以得赶紧治疗。事实:早期宫颈癌的患者经过治疗,有很高的生存率,因此只要发现得及时,都应当积极治疗。事实:HPV感染与宫颈癌并非等号关系,只有高危型的HPV加上持续感染才会增加患癌风险。目前并没有有效的药物可以治疗HPV感染,且一般情况下人体自身的免疫系统就能够清除HPV。只要定期参加细胞学检查,就能够有效预防。误解11我被检查出有宫颈炎,今后可能会发展成宫颈癌。事实:临床证据显示,性传播疾病如未及时治愈,有可能增加宫颈癌的发病率,所以要引起重视。但普通的、一过性的宫颈炎症不会导致宫颈癌,没必要过分恐惧常见的炎症,只需要及时治疗消除炎症即可。美丽,源于健康;呵护,源于丽康★以独特的问答方式介绍防治宫颈癌的热点问题★提供医疗机构的详细信息、专家预约、团体体检等专项服务★对新柏氏TCT的检查结果给出正确、详细的专业解读★普及宫颈病变及防治常识等健康资讯
本文标题:女性宫颈健康,你,关注了吗?
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