心理健康案例及解决方案——考试焦虑症

心理健康案例及解决方案考试焦虑症案例介绍：敏敏是一位高三年级同学，上初中（非重点学校）时，学习成绩很好，是校团委的干部。素以“战略上轻视对手，战术上重视对手”的态度对待学习竞争。同时上课听讲认真，思考积极，且思维宽广活跃，对某些学习问题均能提出自己独到的见解，作业完成的质量也很高，经常受到教师的表扬。同学遇到难题也喜欢向她请教，她也总是竭尽所能地帮助那些有困难的同学，以达到共同进步。终于考上的他们市的一所重点高中。进入重点高中后，敏敏平时的学习成绩不错，作业和练习卷子总是全优，经常受到教师的表扬，平时同学遇到难题往往向他请教。对此，他仍可以从容作解，思路敏捷。但一到考试的前后情绪很反常，终日焦躁不安，有时会无端地闷闷不乐，近来上课常走神，思绪常不知不觉地飘向别处，且难于收回。更难受的是晚上睡觉时，要花很长时间才能入眠，有时竟眼睁睁到天亮。对自己这种不争气的状态又急又气，特别是一想到其它同学能专心致志复习，学习成绩日益进步时，更恨自己，恨自己没有办法集中精神，恨自己辜负父母、老师的殷切期望。”她不肯见以前初中的同学。总觉得没面见他们，以前在同班同学都把她当成是“最有的希望的一个”，现在却……到考场总是如临大敌，心神不定。原来复习的内容，根本无法想起。到最后总觉得题目还没有做完，但是脑中却已经一片空白了......特别是只要一想起高考后的计划和打算，思绪就会象脱缰的野马，易发难收，弄得睡眠不好，第二天情绪低落，身困体乏。”案例分析：敏敏平时的学习成绩很好，出于很强的自尊心，一心期望在重大考试中获得好成绩。但总是在考试遇到挫折之后，陷入极度的苦恼之中，体验到羞愧、失落、自卑、自责等复杂的情感。这些情感又产生了连带效应，使得她的学习成绩越来越差，对人际关系的处理也出现偏差，远离了同学与老师。例如，敏敏不敢见初中同学。感到愧对初中同学的“有希望的一个”。考前紧张，担忧成份重，从而影响了复习和考试。另外一上考场就慌了手脚，会做的做不出，出现了以前从未出现过的问题，如计算马虎、看错题等。而考后由于成绩不理想，又整日陷于苦闷之中，萎靡不振。敏敏这种每遇考试，就感到紧张恐惧，进而影响考试水平正常发挥，导致考试失败的现象，就是心理学上的“考试焦虑症”。导致考试焦虑综合症的主要原因是：（一）个体原因：它是影响考试焦虑水平的个体因素，也是引起考试焦虑的主导原因。（1）个体成熟水平。在个体发展的不同年龄阶段，考试焦虑水平是高低有别的。一般来说，象敏敏这样的高中学生神经兴奋性较强，容易受环境作用而激动，青春发育开始时焦虑水平会有所上升。（2）认知水平能力。敏敏对考试性质的认识程度、对考试厉害关系的预测程度以及对自身应付能力的估价程度，直接影响到其考试的焦虑水平。如果敏敏把考试与自己的终生前途相连，其焦虑水平必然升高。另外对个人能力的估价低于对考试难度的估价时，也会加重焦虑情绪。（3）应试技能。在一般情况下，训练有素的应试者，对题型、答案要点、评分标准等心中有数，在考场上就会得心应手。而缺乏应试技能和应试经验，像敏敏这样的中学生极易产生慌乱现象，以至于不能有效地分配考试时间，抓不着考试重点和要点，从而增加考试的焦虑程度。（4）身体状况。体质虚弱、疲劳过度、经常失眠的学生，对即将来临的考试，容易激起较强的情绪波动，产生过度的焦虑。（二）社会因素和学校因素整个社会的价值取向、教育政策体制和学校片面追求升学率、大搞题海战术，以成绩作为评价学生的唯一标准，都会影响到教师和家庭的教育方式，影响到学生对考试的态度和认知评价。从而影响到考试焦虑程度的高低。（三）家庭因素家长对孩子要求与管教过严、期待水平过高，或父母对孩子的期待不适合孩子的兴趣和专长，往往导致孩子对学习和考试的厌恶情绪，助长考试焦虑。而过于严肃的家庭气氛，高焦虑的父母都是孩子产生考试焦虑的动因。解决方案：对抗考试焦虑应该从两方面入手。一方面，要去除考试焦虑产生的因素。自信训练法针对的就是这类与考试焦虑产生有关的消极的自我暗示。另一方面，采用心理调节手段进行训练。第一：调整认知首先，必须正确认识考试的重要性，考试不过是展示和检验自己才能与所学知识的有利机会，即使是高考，也非就此决定一个人的命运。就算万一失败了也没什么，有言道：“胜败乃兵家常事。”何况，失败是成功之母，而且塞翁失马，焉知祸福呢。其次，要对自己的实力有正确的估计，并制定切实可行的复习计划。再次，当心里面出现类似“要是我这次考试考砸了，我的前途不就完了”的消极暗示时，应及时地告诫自己：“这种担心会松懈自己的斗志，转移自己的注意目标，扰乱当前的精神状态，应及早排除。当前最紧要的是有条不紊地搞好复习。”尽量把消极暗示转化为积极暗示。第二：加强引导和训练在改变认知层面的基础上，针对敏敏在考试焦虑中出现的认知反应、行为反应和生理反应，使用自信训练法、系统脱敏法进行训练和治疗。自信训练法通过使敏敏自我表达正常的情感和自信心，来扭转消极的自我意识，借以削弱或消除考试焦虑。操作步骤是：首先，学会觉察个人消极的自我意识。把一些朦胧的消极暗示用书面语言表达出来。在一张白纸上把对考试的所有忧虑写下来，使敏敏清楚地意识到，当前消极的自我暗示究竟有哪些。然后向消极暗示中的不合理成分进行自我质辩，指出这种消极暗示的不现实性和不合理性，阐明危害，明确今后态度，给自己积极的自我暗示。如：“我担心自己现在的学习状况和能力，能否将这次考试考好？”让敏敏告戒自己：“这种担心会转移自己的注意目标，扰乱自己的精神状态，最终松懈自己的斗志，应及早排除”。使之树立正确的自我意向，增强考试的信心，克服考试焦虑的担忧成分，使考试成绩得到提高。从而给予敏敏积极的自我暗示，改变其个人的精神面貌，使之在学习上更加主动，更加自信，更加乐观。第三，养成向消极自我意识挑战的习惯。反复运用对抗手段，让积极的自我意识最终战胜消极的自我意识。不断地自我暗示，不断地重复，即运用自我暗示中的替换规律，将积极正面的思想反复灌输给大脑中的潜意识，原来消极的思想就会慢慢萎缩，最终被替换掉。解决效果：敏每现在面临考试，情绪基本稳定，基本没有反复看表、擦汗、神情木然等行动反应和生理反应。考试发挥基本正常，最近一次大考的总分结果显示：她已经从原来的全级45名上升到第10名。另外，与同学和老师的关系开始融洽，也愿意参加班集体的活动了。