视功能异常类型0903

各项正常值调节过度调节超前调节不足调节滞后调节不能持久症状头痛；阅读时重影、模糊像头痛困乏、眼痛、眼酸、牵拉感；全身症状：头痛、脖子僵硬、全身乏力视物模糊、聚焦不准确、从视远转到视近或从视近转到视远聚焦困难阅读初期正常，随着时间延长，视力下降，阅读变模糊NRA+2.50D---BCC+0.25D-+0.75D+0.75+0.25+0.25+0.75-PRA-2.50D--APC(调节幅度）15-0.25*年龄-2D以上--Flipper单眼11cpm/分钟，双眼8cpm/分钟+困难+困难-困难-困难-困难矫正方案ADD处方足矫配镜+训练训练训练记住读过的东西困难、阅读速度慢、串行、总是重复读同一行、从视远转到视近或从视近转到视远聚焦困难灵敏度异常-调节异常分析-+/-困难注：非老花顾客调节检查顺序：NRA、BCC、PRA、Flipper、Amp(调节幅度）老花顾客调节检查顺序：BCC、NRA、PRA、Amp正常值集合过度散开过度散开不足基本型外隐斜基本型内隐斜融像性运动异常症状短时间阅读后眼部不适、头痛；近距离工作复视远距离复视和疲劳感远距复视、头痛和眼部不适近距工作眼部紧张或头痛、视力模糊或复视近距离工作疲劳，偶尔视力模糊或复视远眼位正位外隐斜（大于近10-15△）内隐斜（大于近8-10△）外隐斜内隐斜近眼位内隐斜(大于远3△）正位正位外隐斜内隐斜NPC（集合近点）6-10cm—变远AC/A3—5高（≧7：1)高低（≦3：1）正常正常正常是否符合Sherd准则—PRV(正融像性集合)—NRV(负融像性集合)—NRA+2.50D——PRA-2.50D—BCC+0.25D-+0.75D+0.25—+0.25D+0.75DFlipper单眼11cpm/分钟，双眼8cpm/分钟+2.00困难+2.00困难-2.00困难+2.00困难-2.00困难+/-2.00D困难分析真性集合不足引起调节超前假性集合不足由调节引起引起调节超前引起调节滞后矫正方案ADD处方棱镜处方低矫+视觉训练足矫+视觉训练低矫或ADD或抗疲劳双眼调节灵敏度、集合训练—集合异常分析阅读或近距离工作时眼部不适、头痛、复视、视力模糊及疲劳不符合+0.25+2.00困难足矫配镜+视觉训练无明显斜视外隐斜4△内，内隐斜3△内集合不足正位外隐斜（大于远4△）大于6cm低（≦3：1）综合分析六、看调节异常是原发的，还是由集合异常造成的。单眼调节异常——调节不足，双眼调节异常——集合不足五、看眼位的异常是否影响到调节，集合不足引起调节超前，集合过度引起调节滞后一、看远、近眼位是否一致，无论看远、看近，都要保持其位置相对稳定七、看调节是否影响到屈光度，若NRA低，同时BCC是负值——近视过轿、远视欠轿二、找问题眼位是在远还是在近：远眼位异常——散开有问题；近眼位异常——集合有问题（超过3△可判断眼位异常）三、找问题眼位对应的抵抗力量是否足够四、看AC/A值，3-5之间正常——可以考虑基本型外隐斜、基本型内隐斜、融像运动功能障碍；大于7——集合过度；小于3——集合不足八、给予适当的矫正方案，集合过度或内隐斜、调节超前——ADD处方；如果是调节滞后、调节不足、集合不足、外隐斜，配眼镜+视功能训练，否则近视会快速增长。