天津市智慧养老综合示范项目 (2)

天津市智慧养老项目实施方案主要内容一背景问题分析二解决方案三项目目标和任务四项目落实及推动五创新与推广背景问题分析何为老龄化国际标准：60岁以上占人口总数10%（我国现行标准）65岁以上占人口总数7%现状人口基数大：今年突破2亿，2025年3亿，2050年4亿，占1/3人口增速快：800-1000万/年空巢化：四二一家庭已经成型，空巢家庭占总家庭数的30%（大中城市中，子女成年的老人空巢率近70%）养老机构资源紧张：截止到去年底全国每千名老人拥有养老床位20.5张。即仅2%老人有可能入住。社会需求未来五年,年轻人竞争激烈、社会压力大，还需承担如：房贷、教育子女等家庭负担，只得忙于工作，对父母关照有心无力。需要社会公共服务的帮助，所以完成社会居家养老，必须由社会公共服务来实现！背景问题分析政府的高度重视：十二五规划中，把人口老龄化作为一个重要的民生问题予以了高度重视；于去年7月1日实行了《老年人权益保障法》；全国老龄办指出――今后无论中国国力如何强大，政府责任如何强化，养老服务如何发达，居家养老仍是养老的第一选择，并提出了9073的养老格局。居家老人的生活照料、健康护理、精神文化的需求相当凸显老人：购物、家政、健康、文化服务需求得不到充分满足子女：工作、生活压力大，不与老人同住，照顾老人心有余而力不足政府：高度重视并予以政策支持及资金、人力投入，但仍远不能满足需求服务机构：家政、配送、健康管理、文化服务等相关行业，都有介入，但服务手段简单、服务内容单一、不系统、不专业、不成规模。解决方案“三网融合”支撑智慧养老服务的实施以“智慧城市”中的大数据应用来完成服务需求，利用技术支撑实现多窗口、多领域服务资源的有效对接。先进适用技术提升助老养老服务的水平项目目标以满足天津市广大老年人日益增长的物质和精神文化需求为目标围绕生活、健康、文化三个领域强化先进适用科学技术的应用和示范提供专业化服务，有效提高天津市老年人的社会福利和养老服务水平同时建立一套可复制、可推广的标准，为其他区域提供借鉴和示范全国推广服务模式进行全国推广，建立科学、完善的运营及管理体系。天津模式示范基地建立示范基地，通过示范作用引导产业发展。以天津为试点，不断完善服务及运营模式。为党和政府分忧替儿女尽孝为社会解忧主要任务1个平台（天津市智慧养老服务平台）1个中心（天津市智慧养老健康护理服务中心）3个领域（生活照料、健康护理、精神慰藉）16项社区助老养老智慧服务社区智慧养老服务的管理运营平台建设主要任务——逻辑图主要任务主要任务集成应用物联网、云计算、数据传输、信息交换、信息安全、GPS定位、IP-TV、追索码等技术为服务对象提供日常配餐、购物配送、提醒服务、北斗二代定位、家政服务等日常生活各方面的服务。实施服务举例：1）生活照料示范“购物配送”：用户通过视频终端、手机终端、PC终端、话务中心等订购需要的日常用品，老人也可以通过语音遥控器、网络摄像头等外界设备联系客服人员，客服务人员可帮助老人完成需送货上门物品的选择。“GPS定位”：基于移动网络的基站或AGPS、北斗卫星进行GPS定位，定位老年人当前所在的位置，帮助了解老人当前位置“物流管理”：结合进销存体系，为货物或服务人员提供路线上的优化定制，并进行相应的物流过程管理。主要任务服务站分布主要任务配送和服务流程电信网广播电视网互联网老人需求商品或服务助老养老科技服务平台服务信息配送管理系统服务管理系统配送服务地图路线规划仓储管理系统北斗二代定位物流管理送达完成平台软件信息分配服务回访终端软件语音客服互联网站电视终端追索码主要任务集成应用物联网、云计算、数据传输、信息交换、信息安全、流媒体技术、等技术依托社区卫生服务中心，建立老年人医疗健康电子档案。通过南开区社区养老科技服务平台，示范推广先进适宜卫生技术和装备，普及个性化健康云服务，不断提高老年人的健康跟踪水平。实施服务举例：2）康复护理示范“健康体检和提醒服务”：组织老人定期体检，或以健康信息采集设备定时传输血压、血糖、脉搏等自助健康检测数据至健康管理云服务平台，健康管理云服务平台对数据自动进行智能分析，实时提供健康检测报告与健康咨询建议，基于系统对健康数据的分析，系统生成的健康报告可供服务对象或家人的随时查阅。“居家安防监控系统”：项目为活动不便的老年人家庭提供住房安全性和无障碍设施的改造，改善老年人居住状况，提高老人的舒适条件，防止意外出现。本项目涉及安装远程监控设备、防摔倒设备、医护监控设备等。“心理健康智能辅助”：为老人提供心理诊断、心理咨询、心理治疗，增强老人自我心理保健意识。老年人可通过语音（视频）进行心理咨询，也可到社区助老养老服务站进行咨询，服务站还为有特殊需求的老年人提供上门服务。主要任务1.开展社区业务的需要2.开展健康干预跟踪服务的需要一、社区健康服务的需求作为整个卫生体系的“网底”，开展社区业务，建立个人健康档案，分析个体健康状况和健康风险因素，针对个体差异采取干预措施，制定保健计划，降低患病风险，改进健康行为，提供细致周到的健康服务。主要任务二、用户需求分析居民通过信息平台要能够：(1)自建健康档案服务；(2)获得个性化健康管理和卫生保健的服务，即小病在社区、大病进医院、康复在社区的健康受益模式；(3)获得全生命周期的健康相关信息，获得连续性、综合性、和高质量的医疗保健服务；(4)获得个性化健康信息查询、健康互动及信息发布；(5)减少看病等待时间，可以方便进行预约挂号。(6)从专业网站在获得健康教育信息，提高自我保健能力。在需要时，可以获得专家的咨询服务。(7)有专业的工具和软件管理自己的健康，了解自己健康情况。主要关注的是如何能获得可及的、优质的卫生服务；获取连续的健康信息、全程的健康管理等方面的需求。主要任务三、各医疗机构间协同医疗业务协同是指医疗机构与医疗机构之间通过平台实现业务的协同。通过医疗业务协同，可以有效利用全区的医疗资源，降低医疗成本，提高医疗质量。具体而言包括：可包括远程会诊、双向转诊等。医院甲医院乙主要任务居家老人监测报警或呼叫服务健康服务平台指派巡诊车辆全科医生上门问诊家庭病床居家健康医疗与医院技术平台合作建立健康病历档案全天候医疗护理信息分配康复北斗二代定位老人位置远程医疗系统大病专家会诊社区定期体检实现居家智慧养老健康服务体系专业医疗家庭护理队伍药品、健康用品代购大数据分析社区老人健康状况社区居家老人健康档案管理体系主要任务巡回医疗车可以实现远程医疗救治、接送全科医生入户医疗和社区定期体检等主要任务身体健康监测腕表时时监测老人的血压、心跳、血糖等情况，及时报警功能可以实现与智慧养老健康服务平台的有效对接。人造仿生电子皮肤一种新型柔性可穿戴仿生触觉传感器。其在消费电子市场、军事、医疗健康等电子信息产业领域具有极大的应用潜力。尤其是可穿戴设备在语音辅助输出系统、人体健康评价和疾病前期诊断方面的应用。这将给居家智慧养老带来新的革命！家庭健康护理服务人群构成：以家庭为服务单位，服务以中老年人和残障人为主体，育龄妇女、儿童及年轻人为辅的社区居民。家庭健康护理家庭健康护理项目：社区定期体检、呼叫服务、慢性病人及高龄老人的健康陪护、日常生活照料（家庭健康保姆）、保健咨询、代购保健品、药品及生活用品、按摩服务、租赁护理用品（病床、轮椅、康复器材）、预约医生上门服务、预约挂号、家庭护理设施改造等家庭健康护理护理方式：定期组织社区体检、健康宣传讲座、“三网”健康咨询（预约、代购、租赁等）、上门陪护服务（家庭健康保姆）、定时问候、远程监控报警、专家视频诊疗咨询；利用远程家庭监护实现远程医疗咨询：1、咨询者与全科医生利用网络视频、IPTV、有线电视、智能手机对话方式实现问诊信息交流；2、对护理人员工作及服务标准进行有效监控。社区家庭健康管理社区家庭健康管理以社区家庭为单位，以社会学、管理学、预防医学，人际交流与沟通理念等知识为基础，运用护理程序的方法，对社区的社区人群的健康进行有效管理。五项健康管理1）健康档案系统（横向纵向了解健康状况）2）健康检测系统（生活方式调查跟踪健康）3）健康评估系统（降低患病风险医疗支出）4）健康指导系统（降低危险行为恢复健康）5）健康监督系统（形成良好健康生活习惯）社区家庭健康管理家庭健康档案的意义1、建立家庭健康档案：记录与社区居民健康有关的文件资料，包括以居民与患者为导向的病史记录和健康检查记录，以预防为主的保健品（服用**保健品，保健护理方式）以及个体、家庭和社区与健康有关的各种记录；2、健康护理评估、诊断、计划、实施、评价提供资料；3、利用家庭健康卡IC一卡通为载体，存储家庭健康信息，医院就诊时可以直接数据共享；社区家庭健康管理建立社区家庭健康管理的目的：1、掌握居民基本情况和健康状况；2、为解决居民主要健康问题提供依据，开展家庭护理；3、开展全科医疗服务，进行家庭成员健康动态管理；4、为全科医学和家庭护理的教学与科研提供信息资料；5、为评价社区家庭卫生服务质量和技术水平提供依据；6、市场潜力巨大，市场商品对接提供广泛渠道；市、区级平台设计市、区两级智慧养老服务平台数据中心关系的设计平台数据库设计方案•健康档案库•标准和模板库•EPMI居民主索引库•健康档案库•综合卫生管理标准库（资源库）•主题管理•节点管理•密钥管理•日志审计•数据备份与恢复运行监控管理食品安全监测系统收集食品安全相关信息，实现食品安全的监测与评价，对生产、生活、工作、学习环境中影响人群健康的食品安全危害因素进行监测与评价，提出干预策略与措施，预防控制相关因素对人体健康的危害。1、膳食营养监测系统2、食品污染物监测系统3、食源性疾病监测系统4、饮用水卫生监测系统5、推荐由国家权威部门认定的健康用品及生活日用品智慧养老健康综合管理系统平台应用系统建设基本药物制度监管信息系统医疗保障管理信息系统监管端医疗行为监管系统医保新农合信息系统医疗质量监管系统护理质量监管系统医疗费用监管系统市场需求分析市场状况1、老年人越来越多，已经突破总人口的14.8%！2、“421家庭”比例已经形成，年轻人太累了！3、居家养老占比90%，已得到国家养老政策广泛认同！4、社会养老是必然趋势，需采取以定制服务的方式来进行有偿服务针对特殊群体，以政府承接买单服务。市场需求分析市场商品对接：药品、医用食品、保健品、医疗监视系统、康复器材、租赁设备（轮椅、病床）、生活用品、生活配餐、服务项目收费、护理专业培训费用。以上需求分析市场潜力巨大，投资风险小，但需要前期宣传与推广，需要和医疗机构合作完成。主要任务集成应用物联网、云计算、数据传输、信息交换、信息安全、IP-TV、流媒体等技术为服务对象提供亲情可视通话、老年益智游戏、老年人在线教育（远程教育）、旅游服务、主动关怀等日常生活各方面的服务。实施服务举例：3）精神慰藉示范“亲情可视通话”：可利用手机、网络摄像头、语音遥控器等终端设备实现与亲朋好友之间的跨区域甚至跨国免费音视频通话，并可与移动电话和固定电话廉价通讯。“老年人在线教育（远程教育）”：老年人通过电视终端、手机、平板电脑、PC机等智能设备连接进入远程教育系统学习文学、电脑、绘画、体育、武术、厨艺、生活技巧等老年人关心的主题。“主动关怀”：通过文字短信和有声短信为老人提供丰富多彩的关怀性服务，缓解老年人节假日的孤独感。主要任务天津市智慧养老健康护理服务中心建立综合服务队伍建成12个智慧养老服务站——服务平台服务项目与科技结合项目落实及推动——已有基础示范启动河东区智慧养老服务农历正月十二在河东区建立试点。得到市民政和区领导的大力支持。项目落实及推动——已有基础该项目具有：可推广、可复制、易操作等特性，是一种创新的智慧养老服务模式！项目落实及推动IP-TV技术及其服务的优势1,普及性：老年家庭电视机普及率高。2,操作方便性：用遥控器操作简单方便，同时具有智能语音识别功能，及人工呼叫中心服务。实现家庭健康、生活、文化信息采集。——IP-TV技术的先进性•IP-TV全球新生技术2012年兴起和普及的电视技术