组织学消化管习题

13消化管一、选择题（一）A型题精品文档，超值下载1．消化管各段之间结构差异最大、与功能关系最密切的部分是A.黏膜B.黏膜肌层C.黏膜下层D.肌层E.外膜2．没有黏膜肌层的消化管是A.胃B.咽C.食管D.回肠E.结肠3．对消化管皱襞形成的正确描述是A.上皮突向管腔B.上皮和固有层突向管腔C.上皮、固有层和黏膜肌层突向管腔D.黏膜和黏膜下层突向管腔E.黏膜、黏膜下层和肌层突向管腔4．消化管的肌层由骨骼肌移行为平滑肌的一段是A.咽B.食管C.胃D.小肠E.大肠5．关于浆膜的描述哪项是正确的？A.即单层扁平上皮B.由内皮覆盖薄层结缔组织构成C.由薄层结缔组织和间皮构成D.构成消化管各段的外膜E.可分泌黏液，润滑器官表面6．味蕾不存在于A.丝状乳头B.菌状乳头C.轮廓乳头D.软腭和会厌E.咽7．人体内最坚硬的组织是A.牙本质B.釉质C.牙骨质D.骨密质E.纤维软骨8．食管下段的黏膜上皮是A.单层扁平上皮B.单层柱状上皮C.变移上皮D.未角化的复层扁平上皮E.角化的复层扁平上皮9．食管腺A.为纯浆液性腺B.为管状腺C.分泌淀粉酶D.位于固有层E.位于黏膜下层10．食管的组织结构特点不包括A.黏膜上皮为复层扁平上皮B.上、下端固有层可有少许黏液性腺C.黏膜下层含食管腺D.肌层为纵行的平滑肌E.外膜为纤维膜11．胃黏膜的上皮细胞A.主要是分泌黏液的杯状细胞B.顶部胞质含大量黏原颗粒C.PAS反应阴性D.分泌的黏液中含高浓度H+E.脱落后由主细胞增殖补充12．不属于胃底腺的细胞是A.主细胞B.泌酸细胞C.杯状细胞D.颈黏液细胞E.内分泌细胞13．分泌具有抗恶性贫血的内因子的细胞是A.表面黏液细胞B.颈黏液细胞C.主细胞D.壁细胞E.Paneth细胞14．胃底腺壁细胞内H+和Cl－结合成盐酸的部位是A.粗面内质网B.滑面内质网C.细胞内分泌小管D.微管泡系统E.线粒体15．胃底腺的主细胞主要合成和分泌A.盐酸B.外因子C.内因子D.胃蛋白酶E.胃蛋白酶原16．关于Paneth细胞的描述哪一点是错误的？A.是小肠腺特有的细胞B.位于小肠腺的基底部C.细胞顶部有粗大的嗜酸性分泌颗粒D.分泌颗粒含溶菌酶E.属于弥散神经内分泌系统17．环行皱襞和绒毛最发达的部位是A.胃体和胃底B.十二指肠和空肠头段C.空肠和回肠D.回肠和升结肠E.结肠和直肠18．小肠内缺乏绒毛和肠腺的部位是A.环行皱襞B.十二指肠头段C.空肠和回肠交界处D.孤立淋巴小结处E.集合淋巴小结处19．解剖上看到的结肠带是A.局部增厚的外纵肌B.局部增厚的内环肌C.增厚的黏膜肌D.黏膜下层中的集合淋巴小结E.聚集在外膜中的脂肪细胞20．结肠的结构特点是A.环行皱襞的数量减少B.绒毛少而短C.黏膜上皮中杯状细胞增多D.肠腺长而密集，伸到黏膜下层E.肌层中缺乏纵行肌21．肛管的结构特点是A.黏膜上皮中无杯状细胞B.固有层中无肠腺C.黏膜肌为骨骼肌D.黏膜下层有密集的静脉丛E.环行平滑肌增厚形成肛门内、外括约肌（三）X型题34．正常时消化管腔面可衬有A.内皮B.单层柱状上皮C.复层柱状上皮D.复层扁平上皮E.变移上皮35．由平滑肌组成的结构是A.食管上括约肌B.食管下括约肌C.幽门括约肌D.肛门内括约肌E.肛门外括约肌36．黏膜下层含有腺的器官是A.食管B.胃C.十二指肠D.空肠和回肠E.气管37．胃肌层的特点有A.内环外纵的2层平滑肌B.内斜中环外纵的3层平滑肌C.肌层之间有肌间神经丛D.纵行肌在贲门部形成贲门括约肌E.环行肌在幽门部形成幽门括约肌38．胃底腺主细胞的结构和功能特点是A.腺的底部最多，细胞呈柱状B.核位于基部，胞质嗜酸性C.细胞顶部充满分泌颗粒D.粗面内质网丰富，高尔基复合体发达E.合成和分泌胃蛋白酶原39．小肠绒毛固有层中含有A.丰富的有孔毛细血管网B.丰富的毛细淋巴管网C.丰富的淋巴细胞和浆细胞D.散在的平滑肌纤维E.散在的神经丛40．小肠黏膜上皮的细胞组成有A.吸收细胞B.杯状细胞C.Paneth细胞D.内分泌细胞E.微皱褶细胞41．胃肠内分泌细胞的特点是A.散在分布于上皮和腺体内B.细胞数量和种类多于任何一个内分泌腺C.细胞均贴附于基膜，游离面均到达腔面D.分泌颗粒多聚集于细胞基底部E.合成和分泌生物活性胺或多肽激素42．扩大小肠吸收面积的结构有A.环行皱襞B.小肠绒毛C.吸收细胞游离面的微绒毛D.细胞衣E.小肠腺43．与脂肪吸收和转运相关的结构有A.细胞衣B.滑面内质网C.高尔基复合体D.有孔毛细血管E.中央乳糜管44．消化管黏膜中淋巴小结比较发达的部位是A.咽B.食管C.空肠D.回肠E.阑尾二、名词解释1．胃小凹1．胃小凹是胃黏膜表面特有的小孔，是由胃黏膜上皮向固有层下陷形成的。胃小凹的上皮是单层柱状，主要是分泌黏液的细胞；其底部含有干细胞，可分裂增殖补充胃的表面黏液细胞。胃小凹的底部与3～5条胃腺相通。2．黏液-碳酸氢盐屏障2．黏液-碳酸氢盐屏障是胃黏膜的一种自我保护机制。胃黏膜表面覆盖有一层黏液，约厚0.25～0.5mm，主要是表面黏液细胞分泌的不溶性黏液凝胶，其中含有高浓度的HCO3－。黏液层将上皮与胃液隔离，HCO3－可中和胃酸，使局部pH为7，抑制胃蛋白酶的活性，从而防止胃酸和胃蛋白酶对黏膜的腐蚀和消化。3．小肠绒毛3．小肠绒毛是小肠的特征性结构，是黏膜上皮和部分固有层向肠腔突出形成的指状突起。绒毛中轴是固有层结缔组织，含1～2条纵行的中央乳糜管和丰富的有孔毛细血管网，还含有散在的平滑肌纤维和其他结缔组织细胞和纤维；其表面覆以单层柱状上皮，含吸收细胞、杯状细胞和少量内分泌细胞。小肠各段绒毛的形态不同，以十二指肠和空肠头段的绒毛最发达。绒毛使小肠的吸收面积大大扩大，有利于营养物质的吸收。4．中央乳糜管4．中央乳糜管是位于小肠绒毛中轴结缔组织中的1～2条纵行毛细淋巴管。它以盲端起始于绒毛顶部，向下穿过黏膜肌层进入黏膜下层形成淋巴管丛；中央乳糜管腔大，内皮细胞间隙宽，无基膜，通透性大。中央乳糜管与脂肪消化形成的乳糜微粒的吸收有关。5．Paneth细胞5．Paneth细胞是小肠腺的特征性细胞，位于腺的基底部。细胞呈锥形，顶部细胞质充满粗大的嗜酸性颗粒；电镜下细胞有发达的粗面内质网、高尔基复合体和分泌颗粒；分泌颗粒含防御素、溶菌酶等。Paneth细胞具有局部免疫功能，可杀灭肠道的细菌等微生物。三、问答题1．简述消化管管壁的一般结构特点。1．消化管管壁的一般结构是：①从食管到肛管的消化管管壁自内向外分4层：黏膜、黏膜下层、肌层和外膜。②黏膜自内向外又分3层，即上皮、固有层和黏膜肌层：上皮在两端（食管和肛管下段）为复层扁平，其余均为单层柱状；固有层为结缔组织，富含淋巴组织和小的腺体；黏膜肌层为薄层平滑肌。③黏膜下层为疏松结缔组织，含有黏膜下神经丛，食管和十二指肠的黏膜下层还分别有食管腺和十二指肠腺。某些部位的黏膜和黏膜下层突向管腔，形成皱襞。④肌层一般是内环外纵的两层平滑肌，其间有肌间神经丛；但胃含内斜中环外纵3层平滑肌，食管上段和肛管下段则为骨骼肌。⑤外膜可分为纤维膜和浆膜，前者为薄层结缔组织，见于食管和大肠末段；后者为薄层结缔组织覆以间皮，见于胃、大部分小肠与大肠。2．试述胃黏膜上皮的结构及其功能意义。2．①胃的黏膜上皮是单层柱状上皮，除少量内分泌细胞外，主要由表面黏液细胞组成。②表面黏液细胞呈柱状，细胞核卵圆形，位于基部；顶部胞质染色浅淡，PAS反应阳性；电镜下细胞顶部含大量黏原颗粒；相邻细胞间有紧密连接。③上皮下陷形成许多胃小凹，胃小凹底部含干细胞。④表面黏液细胞分泌不溶性黏液，含高浓度HCO3－，覆盖于上皮表面，可将上皮与胃液隔离，并可中和盐酸，抑制胃蛋白酶活性，保护上皮。⑤胃小凹的干细胞分裂分化，补充脱落的表面黏液细胞，使上皮不断更新。这些构成了胃黏膜的自我保护机制。3．比较食管、胃体、小肠和结肠黏膜的结构。3．①食管、胃体、小肠和结肠的黏膜从内向外都分为上皮、固有层和黏膜肌层；其中固有层均为结缔组织，可见散在的孤立淋巴小结，在回肠形成集合淋巴小结；黏膜肌层在食管为纵行的平滑肌束，其余各段为内环外纵排列的薄层平滑肌。②食管的上皮为未角化的复层扁平上皮；固有层仅在上、下端含少许黏液腺，大部分不含腺体，但可见黏膜下层食管腺的导管。③胃体的上皮为单层柱状上皮，主要由表面黏液细胞组成，分泌黏液，上皮下陷形成胃小凹；固有层结缔组织少，主要含胃底腺，后者为管状，由主细胞、壁细胞、颈黏液细胞、内分泌细胞和干细胞组成；④小肠上皮也是单层柱状，由吸收细胞、杯状细胞和内分泌细胞组成，吸收细胞游离面有纹状缘，杯状细胞分泌黏液；上皮和固有层突向肠腔形成绒毛，其固有层含中央乳糜管、有孔毛细血管网，少量平滑肌纤维等；其余固有层中含肠腺，亦为管状，除上述3种细胞外，还有Paneth细胞和干细胞。⑤结肠黏膜无绒毛；上皮与小肠相似，但杯状细胞增多；固有层中肠腺稠密且长，无Paneth细胞。4．为什么说消化管是人体免疫系统的第一道防线？4．①消化管的黏膜直接与外界环境相通，各种病原微生物和抗原物质不可避免地随饮食进入消化管腔，并可侵入黏膜内。②但消化管管壁含有大量的淋巴组织，包括固有层及黏膜下层内的孤立淋巴小结和集合淋巴小结，弥散分布的淋巴细胞、浆细胞、巨噬细胞等，以及上皮内浸润的淋巴细胞。淋巴组织接受上述抗原刺激，产生并向消化管腔分泌免疫球蛋白，发挥局部免疫而清除抗原。③在肠集合淋巴小结处的上皮内散在有一种抗原呈递细胞，即微皱褶细胞，可摄取肠腔内的抗原物质，并将其传递给下方的淋巴细胞，后者进入黏膜淋巴小结和肠系膜淋巴结内增殖分化，并经淋巴细胞再循环返回肠黏膜，转变为浆细胞。④浆细胞主要分泌免疫球蛋白A（IgA），与上皮细胞基底面和侧面质膜中的分泌片（镶嵌糖蛋白）结合，形成分泌性IgA（sIgA）。sIgA被内吞入上皮细胞，继而释放入肠腔。⑤sIgA特异性结合抗原，从而抑制细菌的增殖和病毒的复制，中和抗原，降低抗原与上皮细胞的黏着和侵入。季节中的花开花落，都有自己的命运与节奏，岁月如歌的谱曲与纳词，一定是你。人生不如意十之八九，有些东西，你越是在意，越会失去。一个人的生活，快乐与否，不是地位，不是财富，不是美貌，不是名气，而是心境。有时候极度的委屈，想脆弱一下，想找个踏实的肩膀依靠，可是，人生沧海，那个踏实肩膀的人，也要食人间烟火，也要面对自己的不堪与无奈。岁月告诉我：当生活刁难，命运困苦，你的内心必需单枪匹马，沉着应战。有时候真想躲起来，把手机关闭，断了所有的联系，可是，那又怎样，该面对的问题，依旧要面对。与其逃避，不如接纳；与其怨天尤人，不如积极主动去解决。岁月告诉我：美好的人生，一半要争，一半要随。有时候想拼命的攀登，但总是力不从心。可是，每个人境况是不同的，不要拿别人的标准，来塑造自己的人生。太多的失望，太多的落空，纯属生活的常态。岁月告诉我：挫败，总会袭人，并且，让你承受，但也，负责让你成长。人生漫长，却又苦短，幽长的路途充满险阻，谁不曾迷失，谁不曾茫然，谁不曾煎熬？多少美好，毁在了一意孤行的偏执。好也罢，坏也罢，人生的路，必须自己走过，才能感觉脚上的泡和踏过的坑。因为懂得，知分寸；因为珍惜，懂进退。最重要的是，与世界言和，不再为难自己和别人。《菜根谭》中说：花看半开，酒饮微醉。就是说，做事不必完美，享乐不可享尽，这是一种含苞待放的人生状态。即使是最美的月亮，也会有盈亏的自然之道。否则便是过犹不及，弄巧成拙。心灵松绑了，活着才自由。半生已过，走走停停，看透了生活，选择了顺流的方式，行走。流水今日，明月前身。感谢每一粒种子，每一缕清风，每一个阳光的日子，于时光的碎屑中，静品一盏流年的香茗。撕开浮云的遮掩，其实，每个人心中都有各自的山水，都有一段难捱的时光，好在，总有一天，你的淡然低调，你的暗自努力，你的理性豁达，终将点燃你的整个世界，让故事的结局，美好而温柔。苏轼在《水调歌头》里写道：人有悲欢离合，月有阴晴圆缺，此事古难全。是的，层次越高的人，越懂得，人生本就不是尽善尽美，也正因为有了缺憾，才显得是那么的多姿多彩。心情平和，与是非渐行渐远，再多的兵荒马乱，也抵不过时光的