降压降糖降脂口服药一览表

降糖药商品名半衰期（h）磺脲类促泌剂甲磺丁脲(D860)临床停药7±氯磺丙脲临床停药35±格列本脲优降糖10--16格列吡嗪2--4格列吡嗪片美吡达格列吡嗪缓释片秦苏格列吡嗪控释片瑞易宁2--5格列齐特6--12格列齐特片格列齐特片格列齐特缓释片达美康12--20格列齐特分散片弘旭阳格列喹酮1.5--2格列喹酮片糖适平格列喹酮胶囊普怡卡瑞林格列喹酮分散片格列喹酮分散片格列美脲亚莫利万苏平佑苏5--8双胍类二甲双胍缓释片唐必呋山姆士6.2二甲双胍肠溶胶囊君立达苯乙双胍降糖灵3--5α-葡萄糖苷酶抑制剂阿卡波糖拜糖平卡博平3.7伏格列波糖倍欣佳倍舒\二甲双胍格华止美迪康1.5--1.8米格列醇德赛天米格列醇片2非磺脲类促泌剂瑞格列奈诺和龙孚来迪1那格列奈唐那菲戈纳唐力齐复可宾凯舒万苏欣那格列奈分散片不详增敏剂噻唑烷酮类罗格列酮维戈洛耐迪易力喜圣敏3--4吡格列酮瑞格临艾可拓可成安龙平盐酸吡格列酮片3--7DPP-4抑制剂西格列汀捷诺维12.4沙格列汀安立泽2.5--3.1维格列汀佳维乐2GLP-1艾塞那肽百泌达2.4利拉鲁肽诺和力13中成药消渴丸\作用时间（h）副作用机制禁忌症6--1024-7216-248--126--1210--125--8486--89.6常见胀气、腹痛、肠鸣响，偶见腹泻（15%)、肠绞痛（约8%)和肠梗阻延缓碳水化合物在小肠的吸收，使其在全肠道吸收，餐后血糖的曲线比较平稳对本品过敏者孕妇或哺乳期妇女18岁以下青少年有明显消化、吸收障碍的慢性肠功能紊乱者由于肠胀气而可能恶化的病症如肠梗阻、肠溃疡等\低血糖消化系统过敏神经系统通过选择性抑制小肠壁细胞α-葡萄糖苷酶而抑制碳水化合物分解为单糖，从而阻碍、延缓碳水化合物的吸收及降解，降低餐后高血糖，达到治疗糖尿病的目的(1)对本药过敏者。(2)伴有严重酮症酸中毒、糖尿病昏迷(或昏迷前)的患者。(3)伴有感染的2型糖尿病患者。(4)手术前后或严重创伤的患者。严重肝、肾功能不全合并严重感染创伤及大手术期间酮症酸中毒糖尿病孕妇和哺乳期严重肝、肾、心、肺疾病，消耗性疾病，营养不良，缺氧性疾病，酮症酸中毒。促进胰岛素的分泌作用于胰岛外组织，增加周围组织对葡萄糖的摄取和利用，抑制肠壁对葡萄糖的吸收，抑制糖异生，减少肝糖输出5--6低血糖反应胃肠道反应皮肤过敏反应肝功能异常等胃肠道反应、乳酸酸中毒、VB12缺乏症\肠胃道反应皮肤反应通过选择性抑制小肠壁细胞α-葡萄糖苷酶而抑制碳水化合物分解为单糖，从而阻碍、延缓碳水化合物的吸收及降解，降低餐后高血糖(1)对本药过敏者。(2)伴有严重酮症酸中毒（3）消化或吸收不良的慢性肠道疾病患者（4）炎性肠病或其他使肠道产气增加的疾病（5）肠梗阻4--61.3\224超敏反应肝酶升高上呼吸道感染鼻咽炎增加活性肠促胰岛激素的水平而改善血糖控制不得用于1型糖尿病患者或治疗糖尿病酮症酸中毒怀孕期和哺乳期妇女；已知对瑞格列奈中的任何赋型剂过敏的患者；1型糖尿病患者（胰岛素依赖型，IDDM），C-肽阴性糖尿病患者；伴随或不伴昏迷的糖尿病酮症酸中毒患者；妊娠或哺乳妇女；12岁以下儿童；严重肾功能或肝功能不全的患者；与CYP2A4抑制剂或诱导剂合并治疗时。无胰岛素分泌功能者酮症酸中毒严重心功能不全，急性心衰或有心衰病史糖尿病性昏迷严重肝肾功能障碍严重感染或外伤，手术前后妊娠18岁以下低血糖视觉异常胃肠道反应肝功酶指标升高过敏反应肝脏毒性体重增加水肿充血性心力衰竭促进胰岛素分泌增强胰岛素敏感性24皮疹血肌酐及磷酸肌酸激酶升高上呼吸道及泌尿道感染头痛低血糖过敏反应可降低肠促胰岛激素的失活速率增高其血液浓度，从而以葡萄糖依赖性的方式减少2型糖尿病患者空腹和餐后的血糖浓度对药物中任何一种活性物质或辅料过敏的患者不应用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒24头痛、鼻咽炎、咳嗽、便秘、头晕和增加出汗量通过与DPP一4结合形成DPP一4复合物而抑制该酶的活性，在提高GLP-l浓度，促使胰岛B细胞产生胰岛素的同时，降低胰高血糖素浓10胃肠道不适过敏反应代谢和营养异常神经系统异常皮肤和皮下组织异常肾及尿路异常促进胰腺β细胞葡萄糖依赖性地分泌胰岛素，抑制胰高血糖素过量分泌，并且能够延缓胃排空禁用于已知对艾塞那肽或本品其它成份过敏的患者终末期肾脏疾病或严重肾功能不全(肌苷消除率[30m1/min)的患者严重胃肠道疾病患者24注射部位反应利拉鲁肽能够以葡萄糖浓度依赖的模式刺激胰岛素的分泌，同时以葡萄糖浓度依赖的模式降低过高的胰不得用于1型糖尿病患者或用于治疗糖尿病酮症酸中毒。不得用于有甲状腺髓样癌（MTC）既往史或家族史患者以及2型多发性内分泌肿瘤综合征患者（MEN2）\低血糖反应药疹消化道反应罕见脱发酮症酸中毒、昏迷、严重烧伤、感染、严重外伤和重大手术者肝、肾功能不全者，对磺胺类药物过敏者，白细胞减少者禁者孕妇、哺乳期妇女不宜服用适应症轻度非胰岛素依赖性糖尿病单纯饮食控制，运动疗法及减轻体重均不能充分控制血糖的2型糖尿病患者用于单纯饮食及体育活动不能有效控制的2型糖尿病，特别是肥胖的2型糖尿病；对于1型或2型糖尿病，本品与胰岛素合用，可增加胰岛素的降血糖作用，减少胰岛素用量，防止低血糖发生成人非胰岛素依赖型糖尿病及部分胰岛素依赖型糖尿病可用于胰岛素依赖型或非胰岛素依赖型的糖尿病改善糖尿病患者的饭后高血糖用于单用饮食控制治疗未能达到良好效果的轻、中度非胰岛素依赖型病人适用于单用饮食控制疗效不满意的轻、中度非胰岛素依赖型糖尿病，病人胰岛B细胞有一定的分泌胰岛素功II型糖尿病（即非胰岛素依赖型糖尿病），即单用饮食控制疗效不满意的轻、中度非胰岛素依赖型糖尿病，病人胰岛B细胞有一定的分泌胰岛素功能，并且无严重的并发症。成人2型糖尿病饮食控制、降低体重及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖型）患者饮食、运动疗法和服用α-葡萄糖苷酶抑制剂时不能控制的轻、中度非胰岛素依赖型（II型）糖尿病的治疗治疗2型糖尿病2型糖尿病配合饮食控制和运动，用于改善2型糖尿病患者的血糖控制二型糖尿病（成人)二型糖尿病用于改善2型糖尿病患者的血糖控制，适用于单用二甲双胍、磺酰脲类．以及二甲双胍合用磺酰脲类，血糖仍控制不佳的患者适用于单用二甲双胍或磺脲类药物最大可耐受剂量治疗后血糖仍控制不佳的患者，与二甲双胍或磺脲类药物联合应用用于气阴两虚型消渴病（2型糖尿病）降压药类别代表药商品名半衰期（h）氢氯噻嗪氢氯噻嗪片15氯噻酮氯噻酮35--50呋塞米速尿依他尼酸依他尼酸片螺内酯安体舒通氨苯喋啶氨苯喋啶片1.5--2卡托普利卡托普利缓释片4二、血管紧张素转化酶抑制剂ACEI一、利尿药噻嗪类和相关药物袢利尿药潴钾利尿药依那普利马来酸依那普利片（依苏）11雷米普利瑞泰13-17瑞素坦13-17氯沙坦氯沙坦钾片（缓宁）6--9缬沙坦缬欣6--7代文9厄贝沙坦安博维11--15坎地沙坦悉君宁维尔亚9--13替米沙坦欧美宁24奥美沙坦奥坦二、血管紧张素转化酶抑制剂ACEI三、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂ARB硝苯地平硝苯地平缓释片(Ⅰ尼福达拜新同欣然氨氯地平络活喜36--60尼莫地平尼膜同非洛地平波依定16.09±6.07拉西地平尼群地平10--22尼卡地平四、钙通道阻滞剂CCB乐卡地平2.8--3.7可乐定盐酸可乐定α-甲基多巴左旋多巴片（思利巴）1--3美加明美加明咪噻吩咪噻吩利血平利血平片呱乙啶依斯迈林120--240四、钙通道阻滞剂CCB五、交感神经抑制药1.中枢性降压药2.神经结阻滞药3.交感神经末梢抑制药哌唑嗪信宜2-3\6-8特拉唑嗪高特灵12可派多沙唑嗪可多华普奈洛尔心得安2--3美托洛尔倍他洛克3--5拉贝洛尔盐酸拉贝洛尔片1.5--3.55.β受体阻滞剂五、交感神经抑制药4.α1受体阻滞剂卡维地洛金络7--10阿替洛尔氨酰心胺6--7比索洛尔博苏10--12阿罗洛尔阿尔马尔10肼苯达嗪硫酸双肼苯达嗪5.β受体阻滞剂1.直接舒张血管药五、交感神经抑制药六、血管扩张药硝普钠注射用药7天维拉帕米缓释异搏定14--16二氮嗪二氮嗪比那地尔比那地尔缓释胶囊米诺地尔长压定（降压定）乌拉地尔利喜定2.7--4.7吲达帕胺纳催离14--24立舒平1.直接舒张血管药2.钾通道开放药3.其他六、血管扩张药复方利血平氨苯蝶啶片北京降压0号3.其他六、血管扩张药作用时间（h）机制副作用6--12抑制远端小管前段和近端小管（作用较轻）对氯化钠的重吸收，从而增加远端小管和集合管的Na+-K+交换，K+分泌增多血钾减低，血钠减低，血尿酸升高24-72抑制远端小管前段和近端小管（作用较轻）对氯化钠的重吸收，从而增加远端小管和集合管的Na+-K+交换，K+分泌增多血钾减低，血钠减低，血尿酸升高主要通过抑制肾小管髓袢厚壁段对NaCl的主动重吸收，结果管腔液Na+、Cl-浓度升高，而髓质间液Na+、Cl-浓度降低，使渗透压梯度差降低，肾小管浓缩功能下降，从而导致水、Na+、Cl-排泄增多血钾降低主要通过抑制肾小管髓袢厚壁段对NaCl的主动重吸收，结果管腔液Na+、Cl-浓度升高，而髓质间液Na+、Cl-浓度降低，使渗透压梯度差降低，肾小管浓缩功能下降，从而导致水、Na+、Cl-排泄增多血钾降低使远曲小管后部和集合管的Na+-K+反向交换减少，尿中Na+、Cl-排出增加，而K+重吸收，故又称保钾利尿药血钾增高7--9直接抑制肾脏远端小管和集合管的Na[sup]+[/sup]-K[sup]+[/sup]交换，从而使Na[sup]+[/sup]、C1[sup]-[/sup]、水排泄增多，而K[sup]+[/sup]排泄减少血钾增高6--8抑制RAA系统的血管紧张素转换酶（ACEI），阻止血管紧张素Ⅰ转换或血管紧张素Ⅱ，并能抑制醛固酮分泌，减少水钠潴留咳嗽，血钾升高，血管性水肿24对血管紧张素转化酶起强烈抑制作用，降低血管紧张素Ⅱ的含量，造成全身血管舒张，血压下降咳嗽，血钾升高，血管性水肿经胃肠道吸收后在肝脏水解生成雷米普利拉－具有活性的、强效和长效的血管紧张素转化酶（ACE）抑制剂。服用雷米普利会导致血浆肾素活性的升高，和血管紧张素Ⅱ及醛固酮血浆浓度的下降咳嗽，血钾升高，血管性水肿经胃肠道吸收后在肝脏水解生成雷米普利拉－具有活性的、强效和长效的血管紧张素转化酶（ACE）抑制剂。服用雷米普利会导致血浆肾素活性的升高，和血管紧张素Ⅱ及醛固酮血浆浓度的下降血钾升高，血管性水肿（罕见）通过阻断血管紧张素Ⅱ和AT1的结合，从而起到降压保护靶器官的作用血钾升高，血管性水肿（罕见）通过阻断血管紧张素Ⅱ和AT2的结合，从而起到降压保护靶器官的作用血钾升高，血管性水肿（罕见）通过阻断血管紧张素Ⅱ和AT3的结合，从而起到降压保护靶器官的作用血钾升高，血管性水肿（罕见）通过阻断血管紧张素Ⅱ和AT4的结合，从而起到降压保护靶器官的作用血钾升高，血管性水肿（罕见）通过阻断血管紧张素Ⅱ和AT5的结合，从而起到降压保护靶器官的作用血钾升高，血管性水肿（罕见）通过阻断血管紧张素Ⅱ和AT6的结合，从而起到降压保护靶器官的作用血钾升高，血管性水肿（罕见）通过阻断血管紧张素Ⅱ和AT7的结合，从而起到降压保护靶器官的作用血钾升高，血管性水肿（罕见）通过阻断血管紧张素Ⅱ和AT8的结合，从而起到降压保护靶器官的作用血钾升高，血管性水肿（罕见）可选择性抑制钙离子进入心肌细胞和平滑肌细胞的跨膜转运，并抑制钙离子从细胞内释放，而不改变血浆钙离子浓度血钾升高，血管性水肿（罕见）24可选择性抑制钙离子进入心肌细胞和平滑肌细胞的跨膜转运，并抑制钙离子从细胞内释放，而不改变血浆钙离子浓度血钾升高，血管性水肿（罕见）24可选择性抑制钙离子进入心肌细胞和平滑肌细胞的跨膜转运，并抑制钙离子从细胞内释放，而不改变血浆钙离子浓度血钾升高，血管性水肿（罕见）可选择性抑制钙离子进入心肌细胞和平滑肌细胞的跨膜转运，并抑制钙离子从细胞内释放，而不改变血浆钙离子浓度血钾升高，血管性水肿（罕见）选择性抑制钙离子跨膜进入平滑肌细胞和心肌细胞，对平滑肌的作用大于心肌。其与钙通道的相互作用决定于它和受体位点结合和解离的