耳鼻咽喉科试卷、习题及答案

第1页共6页答案参见我的新浪博客：耳鼻咽喉科考试试题一、填空题（共35分，每空1分）1.鼻窦左右成对，共（1）对，分别是（2），（3），（4），（5）。其中，前组鼻窦包括（6）、（7）和（8），开口于（9）。后组鼻窦包括（10）和（11），前者开口于（12），后者开口于（13）。2.咽部分为（14）、（15）和（16）。3.喉软骨构成喉的支架，单个软骨为（17）、（18）、（19），成对软骨为（20）、（21）、（22）。4.喉腔分为（23），（24），（25）三区。5.化脓性中耳炎的颅外并发症有：（26），（27），（28）。6.头颈部鳞癌临床TNM分类标准中，T代表（29），Tis为（30）；N代表（31），M代表（32）。7.喉癌前病变主要包括：（33），（34），（35）等。二、名词解释（共15分，每题5分）1．窦口鼻道复合体2．腺样体面容3．Little’s动脉丛三、答题（共50分，每题10分）1．试述慢性化脓性中耳炎分型及鉴别要点2．喉阻塞的分度及治疗原则3．气管切开术后并发症4．食管的位置及４个生理狭窄5．鼻出血的局部和全身病因第2页共6页答案参见我的新浪博客：耳鼻咽喉科课后练习题一．填空：1.中耳包括、、、四部分。2.鼻窦包括、、、四对。前组鼻窦包括其中、、，窦口均开口于中鼻道；后组鼻窦包括及，前者开口于，后者开口于。3.耳源性颅内并发症主要有、、、等。4.梅尼埃病典型临床表现为、、。5.感音神经性聋病因有、、、、、、、等。6.急性扁桃体炎常见的全身并发症、、、。7.颞骨为一复合骨，由、、、、5部分组成。8.头颈部鳞癌临床TNM分类标准中，T代表，Tis为；N代表，M代表。9.食管4个生理性狭窄分别位于、、、为食管异物的好发部位。二．是非题(判断以下描述是否正确，正确填∨，错误填×)1．最常见的耳毒性药物为青霉素、链霉素和卡那霉素。2．咽可分为鼻咽、口腔和喉咽三部分。3．喉腔分为声门上区、声门区和声门下区三部分。4．纸（样）板位于筛窦内侧壁，一旦损伤可以损伤眶内结构5．咽鼓管咽口位于鼻咽部两侧，是鼻咽癌的好发部位6．鼻咽癌为低分化鳞癌，治疗以手术治疗为主7．小儿气管异物的诊断中胸透下纵隔摆动的观察可提高诊断准确率8．听阈大于90分贝属于重度耳聋第3页共6页答案参见我的新浪博客：．分泌性中耳炎声导抗可为B型或C型10．慢性肥厚性鼻炎患者鼻甲黏膜对1%麻黄素收缩敏感三．简答题：1．鼻出血的局部和全身病因2．简述鼓室六壁相应解剖结构3．喉阻塞（吸期气性呼吸困难）病因及分度4．颈部肿块的诊断和鉴别诊断5．扁桃体切除术的适应症和禁忌症四、病例分析题1．姓名：高晴籍贯：北京性别：女性入院日期：2002-3-4年龄：4岁主诉：睡眠时打鼾,双耳听力下降2月。现病史：患儿鼻堵,睡眠时打鼾1年,近2月因感冒双耳听力下降,在县医院诊断为慢性鼻炎,卡他性中耳炎,用麻黄素点鼻治疗无好转,经门诊检查诊为腺样体肥大,双耳传导性耳聋而收入院治疗,发病以来,无鼻出血史。既往史：体健,无肝肾疾患,无传染病史，无药物过敏史。体格检查：T：36CR：20次P96次/分。一般情况良好，神清，皮肤，黏膜无出血点。浅表淋巴结未及，头部无畸型，颈软，气管居中，甲状腺不大，双肺呼吸音清晰，对称，心律齐，心尖部未闻病理性杂音，腹平软，肝脾未及，脊柱四肢活动好，克氏征，巴氏征阴性。专科检查：耳：双耳廓无畸型，耳道宽敞，双鼓膜色橙，右可见液平面。鼻：鼻腔双下甲不大，下道少量粘性分泌物。咽：咽黏膜无充血，扁桃体II，不充血，表面无第4页共6页答案参见我的新浪博客：脓性分泌物。鼻咽：腺样体肥大，占据鼻咽4/5，堵塞后鼻孔，双耳咽管口受压。化验检查：血常规：WBC=5100/L，RBC=4.26X10/L，HGB=12.2/L，PLT=15510/UL。肝功：正常，HBsAg：（-）。尿常规：正常。辅助检查：胸透：正常。心电图：正常。测听：双耳传导性聋，AC:40—50dB。阻抗：B型曲线，镫骨肌反射未引出。初步诊断：诊断依据：鉴别诊断：治疗计划：2．姓名：张显贵职业：农民性别：男籍贯：河南年龄：52岁入院日期：2004年12月6日主诉：右耳持续性流脓10年，症状加重伴眩晕1个月。现病史：10年前右耳流脓，为持续性，滴耳剂治疗后无明显好转，近一个月来伴眩晕。滴耳剂点耳时眩晕加重。无面部麻木及头疼。听力下降已经四年。发病以来食欲及二便正常。既往史：无高血压史、无结核病及肝病史，家族中无明确肿瘤及遗传病家族史。体格检查：T：36.50CR：16次/分P:80次/分BP:120/80mmHg一般情况良好，神清合作。体略瘦。五官端正，面部对称。颈软，甲状腺无肿大。双肺呼吸音清，心律齐，心尖部未闻及病理性杂音，腹平软，肝脾未及。专科检查：自发性眼震：(+)；耳：双耳廓无畸形，右外耳道内有脓性分泌物，臭味，鼓膜松弛部穿孔，并可见白皮样物。左耳鼓膜完整。双乳突无压痛。鼻：外鼻无第5页共6页答案参见我的新浪博客：畸形，呼吸畅，各鼻道未见异常分泌物及肿物。嗅觉正常，鼻窦区无压痛。咽喉：咽部无明显充血。扁桃体已切除，可见瘢痕。会厌无红肿，室带、声门区及声门下粘膜光滑，未见新生物。声带活动正常。双侧梨状窝对称，未见新生物。间接鼻咽镜未见异常化验室检查：血常规：WBC=5.8×109/L,RBC=4.26×1012/L,Hgb=12.2g/L,PLT=155×103/uL。尿常规：正常。肝功：正常，HbsAg：(-)。空腹血糖：98mg/dl。BUN：12mg/dl。抗体检测（EBV）:IgA/VCA=1:160,IgA/EA=1:40。辅助检查：胸透：正常。心电图：大致正常。颞骨CT：右侧乳突硬化型,上鼓室及鼓窦内软组织阴影，外半规管骨壁缺损，上鼓室外侧壁不完整。电测听：（语频区）右耳气导60dB,骨导15dB；左耳骨气导均为15dB。初步诊断：诊断依据：鉴别诊断：治疗计划：第6页共6页答案参见我的新浪博客：