儿童发展检核表

兒童發展檢核表柯雅齡發展與生長生長：有關身高、體重、器官體積方面的成長。發展：認知、語言及溝通、情緒與社會情緒等方面的變化、進步與成熟，則稱為「發展」。皆要得到均衡發展，才能為下一發展階段學習與身心健康奠定基礎。關於發展遲緩並不是所有的孩子成長都能循著相似的順序與速度發展，因為遺傳、環境等等不明的因素，影響孩子的成長。聯合國世界衛生組織(WHO)統計，約有6~8%兒童造成部分兒童能力表現明顯落後。關於發展遲緩部分兒童在動作、認知、情緒及人際適應等各方面表現比同年齡兒童出現明顯落後的現象，對於這群落後的孩童，我們稱為「發展遲緩兒童」。關於發展遲緩發展遲緩的類型：動作發展遲緩、語言溝通發展遲緩、認知發展遲緩、社會適應發展遲緩及情緒心理發展遲緩，為有一種或數種、或全面性的發展速度落後或順序上的異常。觀察孩子定期紀錄寶寶的身高、體重、頭圍。→若沒有落在10~90之間，則可詢問兒科醫師是否做進一步的檢查。→若在生長異常的可能，應進一步檢查腦神經或內分泌等項目，以了解寶寶的生理發展是否受到影響。觀察孩子觀察寶寶的生活狀況了解寶寶的行為技巧1.觀察該在自然情況下來進行。2.觀察者不要給自己太大的壓力。3.觀察之外，應進行資料的紀錄，亦可提供給醫師作為評估及療育時使用。關於學前兒童發展檢核表計算實足年齡與正確選擇檢核分表1.不必全部填寫，根據實足年齡正確選取一個年齡分表。2.實足年齡的算法：檢核日期減出生日期，日數15捨16入一個月。早產兒(懷孕期36週以下)三歲以前以預產期代替出生日期；不知預產期則先減出生日期後，在推估不足40週之數以一個月4周、一周7天扣除。關於學前兒童發展檢核表施測要點1.按照題項說明施測2.不必一定依照題目順序3.實作題(檢核表附有圖形或材料)，實地測試兒童再計分。4.非實作題依隨機觀察計分；或唸出題目敘述，由照顧者判斷後計分。5.語言溝通題項盡量詳實紀錄兒童語言樣本。關於學前兒童發展檢核表怕生、害羞或不合作的個案1.請照顧者協助施測2.若兒童的生理狀況不穩(如發燒、打針、想睡覺等)時不要勉強；若照顧者溝通與理解良好，可以直接採計照顧者報告。關於學前兒童發展檢核表檢查單位/填表人資料兒童基本資料發展遲緩高危險因子→早產；先天性異常；產前、產程或產後問題；腦部疾病或受傷；家族史或環境因素。發展里程檢核關於學前兒童發展檢核表篩檢異常判準1.以2分作為切截分數。2.加上星號的標記題，只要落網一題，則為異常。3.觀察孩子平常的表現認為有所異常者。關於學前兒童發展檢核表篩檢決策1.落網分數多於切截分數→轉介後續處理，包括醫療、復健、教育和社會資源。2.有一題落網→按照檢核表分表年齡持續定期追蹤篩檢。兩次篩檢落網，即使都未達切截分數，仍為邊緣異常，建議直接轉介處理。3.落網為零，但若為高危險群兒童，建議按照檢核表分表年齡持續定期追蹤篩檢。照顧者或教師報告有適應困難，建議提供諮詢，自行就醫。0~6歲幼兒發展里程0~4個月細動作1.手會自動張開(仰躺時雙手均能自然張開，不再一直緊握)。2.常舉手並“凝視手部”3.當搖鈴被放在手中會握住約1分鐘。粗動作1.俯握時盆骨平貼於床面，頭胸部可抬離床面。2.拉扶坐起，只有輕微的頭部落後。3.坐姿扶持時，頭部可以一直抬起。0~4個月語言溝通1.轉頭偏向音源2.有人向他說話會咿呀作聲。身邊處理及社會性1.雙眼可凝視人物。2.會對主要照顧者露出微笑。4~6個月細動作1.雙手互握在一起。2.手能伸向物體。3.自己會拉開在他臉上的手帕。粗動作1.抱直時脖子能豎直保持在中央。2.會自己翻身(由俯臥到仰臥)。3.可以自己坐在有靠背的椅子上。4~6個月語言溝通1.哭鬧時，能因照顧者安撫而停止。2.看他時，會回看你的眼睛。身邊處理及社會性1.逗他會笑。2.餵他吃時，會張口或用其他動作表示要吃。6~9個月細動作1.將東西由一手換到另一手。2.用兩手拿杯子。3.會自己抓東西往嘴裡送。粗動作1.不用扶持可自己坐穩。2.獨立自己爬(腹部貼地、匍伏前進)3.坐時，會移動身體挪向所要的物體。6~9個月語言溝通1.轉向聲源2.會發出單音(如ㄇㄚㄅㄚ)身體處理及社會性1.自己能拿餅乾吃2.會怕陌生人9~12個月細動作1.會拍手2.會把一些小東西放入杯子3.會撕紙粗動作1.雙手扶著家具會走幾步2.雙手拉著會移幾步3.拉著物體會自己站起9~12個月語言溝通1.以揮手表示“再見”。2.會模仿簡單的聲音。身體處理及社會性1.叫他，他會來。2.會脫帽子。12~18個月細動作1.會用筆亂塗2.會把瓶子的蓋子打開3.已開始較常用特定的一邊的手粗動作1.可以走的很快。2.走的很穩。3.牽著他或扶著欄杆可以走上樓梯。12~18個月語言溝通1.有意義的叫爸爸、媽媽。2.會跟著或主動說出單字。身邊處理及社會性1.會雙手端著杯子喝水。2.替他穿衣服會自動的伸出胳臂或腿。18~24個月細動作1.能重疊兩塊積木2.會一頁一頁翻圖畫書3.會將杯子的水倒到另一個杯子粗動作1.會自己上下樓梯(兩腳一階)2.會自己從椅子上爬下3.能一腳站立另一腳踢球18~24個月語言溝通1.能指出身體的一部分2.至少會講10個單字身邊處理及社會性1.會自己脫衣服2.會打開糖果紙2~3歲女孩身高87~102公分女孩體重11.5~18.5公斤男孩身高88~103公分男孩體重11.5~20公斤2~3歲細動作1.會照著樣式或模仿畫出垂直線2.會一頁一頁翻開圖畫書3.會模仿別人做摺紙的動作粗動作1.能手心朝下丟球或東西2.不扶東西能雙腳同時離地跳2~3歲語言溝通1.能正確說出身體6個部分名稱2.幼兒說話半數讓人聽的懂3.會主動告知想上廁所4.會問“這是什麼？”身邊處理及社會性1.會自己穿脫沒有鞋帶的鞋子2.能用湯匙吃喝東西3.會自己洗手並擦乾3~4歲女孩身高94~110公分女孩體重12.5~21.5公斤男孩身高96~112公分男孩體重13.5~23公斤3~4歲細動作1.會照著樣式或模仿畫圈圈2.會用三根手指頭握筆粗動作1.不用牽或扶欄杆，可以自己上下樓梯2.不扶東西，可單腳跳一下3~4歲語言溝通1.會講自己的名字2.能正確說出兩種常見物品的用途3.能正確表達“你的”、“我的”。身邊處理及社會性1.會自己穿衣服2.能和同伴一起遊戲3.白天不會尿褲子4~5歲女孩身高100~117公分女孩體重14.5~24.5公斤男孩身高101~119公分男孩體重14.5~26.5公斤4~5歲細動作1.會照著樣式或模仿畫十字2.以大拇指與其他手指互碰粗動作1.能以腳趾和腳跟相接向前走2到3步2.不扶東西能單腳連續跳5下以上4~5歲語言溝通1.能正確說出性別2.會辨認紅、黃、綠三種顏色3.能依照指示正確拿取物品身邊處理及社會性1.能自己穿襪子2.會用牙刷刷牙5~6歲女孩身高104~123公分女孩體重15~27公斤男孩身高104~125公分男孩體重15.5~30.5公斤5~6歲粗動作1.會照著樣式或模仿畫正三角形2.能畫人(至少有可辨識的6個部位)細動作1.不扶東西，能單腳平穩站十秒鐘2.能合併雙腳跳遠45公分以上5~6歲語言溝通1.能正確排列1至10的數字2.會模仿覆誦5個阿拉伯數字3.能說出身體部位的功能身邊處理及社會性1.自己會拉上或解開拉鍊2.會玩有簡單規則的遊戲(如：捉迷藏)