药品使用反馈单

药物反馈单（长春胺缓释胶囊）时间记录人产品长春胺缓释胶囊（30mg*12粒）用药人性别年龄既往基础病用药者疾病用药时间内容疗效副作用睡眠质量是否头晕，能否改善是否耳鸣，能否改善眼底情况（出血、水肿）能否按时服药，是否联合用药其他意见和建议：满意调查情况满意□基本满意□不满意□