刘志成院长科技进步与医院发展武汉XXXX11

科技进步与医院发展首都医科大学生物医学工程学院刘志成[e-mail]科技进步与医院发展2019/8/2522019/8/252人类活动的核心目标理解医学体系科技进步与诊疗水平提高现代化医院的构成要素生物医学工程的学科意义如何协调政府要求、百姓宿求和院长期望临床工程学科建设与医院事业发展感悟人生，为民造福提纲科技进步与医院发展2019/8/253人类活动的核心目标生存【活下去】保持生物链条不断裂健康【活得好】生活水平生活质量生存效果科技进步与医院发展2019/8/254人类生存与健康的威胁生物学因素作为生物的人形成、发育、生长过程中的变异或差错作为生物圈环节的人类与生物链的相互作用，如病毒、细菌等自然老化进程功能退化与废用社会学因素作为唯一的智能动物为了资源、主义，或保卫，或争夺；为了生存与延续生产、建设，过程伤残；为了满足精神上的需求制造竞技，创造威胁；生活态度不认真的代价生活习惯病环境因素与生活环境的关系风、雨、洪水、地震、辐射等等作为物质世界的一部分享受资源，经历着资源消耗带来的风险------科技进步与医院发展2019/8/255物质的层级物质物理层级原子粒子（中子、质子、介子等）特征：能量过程被动化学层级分子分子集团特征：能量过程被动生物层级（个体层面）生物分子，生物分子集团特征：能量过程主动和被动社会层级（集体层面）生物群体特征：能量过程主动和被动2EMC科技进步与医院发展2019/8/256什么是生物能主动并有目的的创造并转化能量的化学结构叫做生物科技进步与医院发展2019/8/257临床治疗的代价与对策治疗代价组织形态受损器官功能不全或丢失器官缺失后果生活质量降低生命缩短对策？科技进步与医院发展2019/8/258慢性病危害巨大负担沉重慢性病Chronicdiseasesarediseasesoflongdurationandgenerallyslowprogression.（WHO）常见慢性疾病心血管疾病癌症糖尿病慢性呼吸系统疾病视力障碍和失明耳聋和听力损伤病程长发展慢危害大负担重可控难治科技进步与医院发展2019/8/259慢性病危害巨大负担沉重区域时间病种经济损失出处世界未来20年慢性病47万亿美元世界经济论坛中国2015慢性病5000亿美元世界银行当务之急尽快提高慢性病的控制水平科技进步与医院发展2019/8/2510医学是一个健康问题处置体系治未病治成病康复医学治能病剩余产品产出品临床医学剩余产品预防医学保健医学科技进步与医院发展2019/8/2511理解医学的专业内涵医学的专业内涵发现危害健康的问题提出解决问题的办法进行恰当的处理解决医学是一种操作（Operation）医学的化学手段给药操作依托化学学科支撑医学的物理手段给能操作依托物理学科支撑医学的生物手段生物干扰依托生物学科支撑医学的心理手段精神干预依托心理学科支撑医学的社会学手段集群效应依托社会学科支撑科技进步与医院发展2019/8/2512ABCDEFGHIJKL1BiochemicalPathways2345678910Alargenumberofbiochemicalreactionsinteractandformsametabolicnetwork北京市地图科技进步与医院发展2019/8/2513工程技术的临床价值科技进步与医院发展2019/8/2514工程学技术的临床价值科技进步与医院发展2019/8/2515生物医学工程学科定义生物医学工程学科是依据生物学原理，将工程学技术应用于医学领域形成的融合性应用技术学科，是现代医学的重要组成部分。按照生物学规则利用工程学技术解决医学中问题科技进步与医院发展2019/8/2516学科的工作内容生理功能的工程学解释生命过程的工程学支持科技进步与医院发展2019/8/2517生物医学工程学科学科意义促医学研究认识深化助医学服务水平提高学科任务生理功能的工程学解释生命过程的工程学支持学科定义科技进步与医院发展2019/8/2518医学对工程技术的需求医学影像生物传感医学信号生物材料人工器官超声医学生物控制系统仿真与建模生物力学与力学生物学康复辅具运动测量与能量代谢生物信息学医学信息学医疗垃圾处理------科技进步与医院发展2019/8/2519医学影像看不见的如何看见多模态成像技术与设备【核磁、CT、超声、可见光等】看不清的如何看清各种图像处理技术【分割、融合、文理分析等】看不懂的如何看懂复杂信号可视化【云图、三维显示】如何看到生理、病理过程动态成像【超声心动、快速CT等】定点观察内窥镜技术【光纤、导管技术等】科技进步与医院发展2019/8/2520豚鼠耳蜗的二维矢状面图像比较（a）相衬CT图像（b）彩色组织切片图像医学影像科技进步与医院发展2019/8/2521医学影像小鼠肺泡相衬CT影像科技进步与医院发展2019/8/2522从X光机发展与医学学科进步X光机(1895年)头部CT全身CT螺旋CT、超高速CT常见病诊断：肺炎、骨折脑部肿瘤、出血，颅骨外伤内脏器官占位性病变肿瘤早期诊断、心血管病变计算机、软件技术等造影剂等滑环技术、快速摄影技术等科技进步与医院发展2019/8/2523现代化医院的构成患者医护药品器械检验检查临床工程医院管理后勤保障康复工程科技进步与医院发展2019/8/2524现代医学面临的热点问题医院关注效益，消耗，效果；百姓关注负担，结果；政府关注医患关系，社会和谐。省钱有效安全创新科技进步与医院发展2019/8/2525我国医学科技创新的困惑临床医学具有最严格的职业资格保障亲历者是医生医学科技创新的源头是临床实践与美国本科起点的高等医学教育相比，我国医学高等教育是高中起点，带来的问题是医学专业学生理工素质差学科交叉意识差科技创新能力差利益驱动影响太重整个社会的行业考核机制不合理医学方面科技进步与医院发展2019/8/2526我国医学科技创新的困惑深入医学严重不足深入持久研究不力硬件人才严重匮乏软件开发能力欠佳人才培养忽视基础学科交叉能力不强校级领导重视不够科技考核机制糟糕理工方面科技进步与医院发展2019/8/2527我国BME学科发展中的问题融合性学科研究团队太少专业教育规模大但生源差学科建设理念思路需深入行业建设规范需高度重视产业发展经济贡献需加强专业人才队伍建设需着力领军人才队伍建设给环境绩效考核机制必须深思量产业链条环节链接有缺陷BME方面科技进步与医院发展2019/8/2528临床工程学学科临床工程学是保证医疗器械产品与技术在医务活动中的使用效果，开发新的临床技术与器械的应用技术学科。其工作场所在医院，主要工作内容包括：医疗器械的采购与供应、管理与维护、优化配置与风险控制、信息管理与利用，临床新技术开发，医疗成本控制等，是现代临床医学不可或缺的重要组成部分。临床工程工作人员应精通规定的工程技术，熟悉相关的临床专业内容，具备技术管理与开发的工作能力。学科定义科技进步与医院发展2019/8/2529临床工程学科学科任务概括有没有物资供应能不能技术培训妥不妥风险控制省不省成本控制行不行管理依据优不优技术创新学科定义科技进步与医院发展2019/8/2530物质层面的临床工程临床工程学科解读向临床科室提供技术信息向管理部门提供临床科室技术需求的论证报告选择供货商信价比售后服务耗材提供技术培训入库建账，退库报废有没有物资供应科技进步与医院发展2019/8/2531技术层面的临床工程临床工程学科解读为使用人员提供规范化技术培训在用设备故障维修在用设备状态维护新启用设备标准校验能不能技术把关科技进步与医院发展2019/8/2532信息层面的临床工程临床工程学科解读设备状态信息采集、传输、存储与分析设备生成信息的管理与维护设备生成信息的数据挖掘与利用信息安全与信息利用科技进步与医院发展2019/8/2533管理层面的临床工程临床工程学科解读医疗器械物品管理物与账的关系医疗器械技术管理稳定性与可靠性医疗器械使用风险管理安全性设备管理风险控制科技进步与医院发展2019/8/2534临床工程学科建设科技进步与医院发展2019/8/2535建设临床工程学科的意义有利于医疗服务水平提高【有效性】有利于医疗风险降低【安全性】医生操作风险患者医疗风险环境危害风险有利于医患关系改善【合理性】有利于医院学术地位提升【科学性】有利于医院管理水平提升【有序性】有利于降低医疗费用【百姓经济性】有利于医院效益保持【院方经济性】效果效益科技进步与医院发展2019/8/2536临床医学信息的管理与应用信息获取【检测设备状态】信息储存【存储系统状态】信息传输【网络环境状态】信息显示【显示技术状态】信息安全【存储传输安全】信息利用【数据挖掘分析】管理应用院长助手、增收节支、防范不测诊治应用医护参谋、质量保障与监督研究应用转化医学教育应用人才培养、职业培训科技进步与医院发展2019/8/2537临床工程的主要工作风险控制部分医疗安全采购供应部分物资供应维修维护部分技术保障信息管理部分稳定有序质量保证部分诊疗可靠信息利用部分资源开发临床技术开发技术生成科技进步与医院发展2019/8/2538临床工程学科在医院中的地位患者医护药品器械检验检查临床工程医院管理后勤保障科技进步与医院发展2019/8/2539计量与医疗质量：有效性现代“临床医学”特点之一精确的定位诊断例如各种影像学检查的定位与几何量测量电生理：心电时域、频域的测量与分析等准确的靶向治疗例如介入治疗微创手术放射治疗“量值”的准确是“医疗质量”的核心，也是信息分析的基础科技进步与医院发展2019/8/2540我国残疾人状况我国总人口数130,948万人100%残疾人总数8,296万人6.34%分类比例视力残疾1,233万人14.86%听力残疾2,004万人24.16%言语残疾127万人1.53%智力残疾554万人6.68%精神残疾614万人7.40%肢体残疾2,412万人29.07%多重残疾1,352万人16.30%科技进步与医院发展2019/8/2541残疾人康复利用与需求比较科技进步与医院发展2019/8/25422019/8/2542康复医学与康复辅助康复治疗功能重建康复医学医院康复护理医嘱实施护理学医院、家庭心理康复意识重建康复心理学医院、社区、家庭康复治疗功能保持康复治疗学医院、社区、家庭机能保护康复辅助功能补偿功能替代康复辅助产品研究制造生物医学工程学工厂、研究所康复辅助服务装配工程医学医院、康复中心康复辅助训练指导康复治疗学医院、社区、家庭科技进步与医院发展2019/8/25432019/8/2543康复辅助技术服务的对象：肢体伤残和运动障碍被服务人群的来源自然残障（包括：生物因素致残、化学因素致残）物理残障（包括：自然灾害等力学伤害、物理因子致残）疾病残障（包括：未治疗、治疗后遗症、治疗不当）老化残障（自然老化进程致使功能退化或废用）残障人总数约4亿老龄化2.6亿人口的20%残疾人国际标准1.3亿人口的10%我国肢体伤残和运动障碍人数1.3亿康复辅助技术服务的需求科技进步与医院发展2019/8/2544一、学校概况附属医院校本部首都医科大学1960年建校北京市重点院校全国第一方阵学科齐全医学资源丰厚办学规范条件优良科技进步与医院发展2019/8/2545学院架构生物医学工程学院内设隶属学院办公室教科办公室学生办公室生物力学与康复工程学学系物理学教研室生物力学与假肢矫形工程学教研室生物医学仪器学学系生物医学信息学学系计算机教研室数学与生物信息学教研室临床工程学学系医疗器械工程技术管理学学系物理学教学实验室计算机教学实验室理学与生物医学工程学实验教学中心生物医学信