预防接种妈妈班课堂 2

预防接种家长课堂接种希望，呵护未来宝宝是祖国的花朵，更是每个家庭的希望。免疫接种—预防传染病最安全最有效的方法，是宝宝健康成长的保障。预防接种的社会价值主要内容为什么宝宝要打预防针？1.宝宝需要接种哪些疫苗？2.接种程序及疫苗控制疾病常识3.打预防针需注意些什么？4.如何减少和避免接种反应？5.6∙需要家长的密切合作一、宝宝为什么要打预防针宝宝免疫力低，免疫系统发育不成熟，抗病能力差，容易受到疾病的侵袭皮肤、粘膜娇嫩，易成为病菌侵入的缺口从妈妈体内获得的免疫力有限，并在6个月后逐渐消失打预防针可以帮助宝宝产生免疫力，抵御疾病的发生感染性疾病对宝宝造成严重危害脊髓灰质炎——可导致肢体瘫痪、畸形，严重者可危及生命麻疹——传染性极强，婴幼儿麻疹常可并发喉炎、肺炎、脑炎、心肌炎等，甚至导致死亡乙型肝炎——以肝脏病变为主的一种可防难治传染病，易转变为慢性肝炎、肝硬化及肝癌……疫苗可预防的疾病仍存在威胁引起儿童死亡的主要原因？2002年，世界卫生组织（WHO）估计，全球5岁以下儿童死亡总数估计为1050万，其中约250万是由疫苗可预防疾病所致！其他的死因有：早产或低出生体重、出生窒息、先天性心脏病、意外窒息、溺水、神经管畸形、颅内出血、痢疾、腹泻等疫苗可预防的疾病仍存在威胁每年约有800万以上的儿童和成年人死于正在开发中的疫苗可以预防的疾病儿童肺炎球菌性肺炎:120万轮状病毒腹泻:60万其它腹泻病:200万急性呼吸道病毒感染:40万疟疾:200万HIV/AIDS:230万埃博拉病毒疫情据世界卫生组织最新公布的埃博拉疫情感染、死亡数字，此轮疫情已经导致15935人感染，其中5689人丧生。截止到11月23日世界各国的埃博拉病毒感染情况。统计显示，目前利比里亚在感染人数与死亡人数上均排在第一位，分别为7168人和3016人。102013年免疫规划针对传染病发病概况小结：自1991年7月以来，我省未发现由脊灰野病毒引起的脊髓灰质炎病例。自1988年以来，仅报告1例白喉病例。流脑、流行性腮腺炎较2012年有所下降，病毒性肝炎、麻疹、乙脑、百日咳、风疹、水痘较2012年有所上升，其中麻疹、乙脑上升明显。疾病病种发病数死亡数发病率（/10万）2013年2012年2013年2012年2013年2012年同比%肝炎4727241415354048.842.9713.57甲肝400378000.410.395.13乙肝4361537923303045.0339.3514.43戊肝16101332341.661.3820.29肝炎（未分型）16471782261.71.85-8.11脊灰-------麻疹147721101.5240.0226827.27乙脑407511110.420.05740.00流脑36000.00310.0062-50.00百日咳265147000.270.1580.00白喉-------流行性腮腺炎23677244080024.447425.3-3.37风疹308210000.320.2245.45水痘18022150650018.6115.6418.99112014年1-5月免疫规划针对传染病发病概况小结：戊肝、流脑、水痘、流腮等疾病发病均较2013年同期有所减少。甲肝、乙肝、麻疹、风疹、乙脑、百日咳等疾病发病较2013年同期有所增加。疾病病种发病数死亡数发病率（/10万）2014年1-5月2013年同期2014年1-5月2013年同期2014年1-5月2013年同期同比%肝炎2321322053121623.968322.77065.26甲肝292150000.30150.154994.64乙肝199171871751120.565119.3266.41戊肝748927320.77230.9572-19.32未分型668767210.68970.792-12.92脊灰-------麻疹1621978111.67371.009865.75乙脑21000.00210.001110.00流脑12100.0010.0021-100百日咳17054000.17550.0558214.52白喉-------流行性腮腺炎392513826004.052714.2759-71.61风疹431190000.4450.1962126.81水痘79789171008.23769.4694-13.01必须接种，一般免费自愿接种，自费即免疫规划疫苗，通常称为“计划内”疫苗一类疫苗二类疫苗即通常所说的“计划外”疫苗二、宝宝需要接种哪些疫苗宝宝容易患的感染性疾病细菌感染性疾病肺炎球菌疾病百日咳白喉破伤风结核病流脑……病毒感染性疾病麻疹风疹水痘流行性腮腺炎脊髓灰质炎甲肝乙肝乙脑……目前宝宝可以接种哪些一类疫苗疫苗种类接种对象月（年）龄接种剂次预防传染病种类1乙肝疫苗0、1、6月龄31乙型肝炎2卡介苗出生时12肺结核3脊髓灰质炎疫苗2、3、4月龄，4周岁43脊髓灰质炎4白百破疫苗3、4、5月龄和18~24月龄44百日咳5白喉5白破疫苗6周岁16破伤风6麻风疫苗8月龄17麻疹7麻腮风疫苗18-24月龄18风疹9流行性腮腺炎8乙脑疫苗8月龄，2周岁210流行性乙型脑炎9A群流脑疫苗6-18月龄211流行性脑脊髓膜炎10A+C群流脑疫苗3周岁，6周岁211甲肝疫苗18月龄112甲型肝炎常见的二类疫苗有哪些疫苗种类接种对象与接种剂次预防传染病种类肺炎球菌疫苗小儿肺炎球菌结合疫苗：3-6月龄婴儿推荐接种4剂，7-11月龄婴儿推荐接种3剂，12-23月龄幼儿推荐接种2剂，1-5岁儿童接种1剂肺炎球菌引起的肺炎、脑膜炎、败血症、中耳炎等肺炎球菌疾病多糖疫苗：适用于2岁以上体弱多病儿童，接种1剂水痘疫苗1-6岁健康儿童接种1剂，12岁加强1针水痘流感疫苗6月龄以上儿童接种，该疫苗在每年9-12月接种流行性感冒五联疫苗2月龄以上，基础免疫与加强免疫接种4剂。脊灰、B型流感嗜血杆菌感染、白喉、百日咳、破伤风灭活脊灰疫苗2月龄以上，基础免疫与加强免疫接种4剂。脊灰B型流感嗜血杆菌疫苗（HIB）2-6月龄儿童共需接种3剂，7-12月龄儿童共需接种2剂，1-5岁儿童接种1剂B型流感嗜血杆菌疾病三、疫苗接种程序和控制疾病知识0-12个月疫苗接种程序一类疫苗(免费)二类疫苗(自费)卡介苗①脊灰糖丸④乙肝③百白破④麻疹①A群流脑②乙脑③7价肺炎①-④Hib出生*①*①1个月*②2个月*①3个月复查*②*①起始3-6月龄间①②③4个月*③*②5个月*③6个月*③6-18个月龄间完成①②7个月起始7-12月龄间完成⑴⑵8个月*①*①9个月10个月11个月12个月13个月-6岁疫苗接种程序一类疫苗(免费)二类疫苗(自愿）脊灰糖丸④百白破④A群流脑②A+C流脑②乙脑②麻风腮甲肝②7价肺炎①-④Hib①水痘①流感13-17个月6-18个月龄间完成①②*④*①12个月以上完成①每年9,10月份接种18个月*④18-24月②*①*①2周岁*②3周岁*①4周岁*④5周岁6周岁白破*②预防疾病：结核病特点：发病快，进展迅速，极易发生并发症传播方式：密切接触史，呼吸道传播，消化道传播接种反应：接种后同侧腋下淋巴结肿大应就诊提示：正常：接种2-3天略红肿，3-4周结痂/留疤8-12周持续不结痂，应就诊PPD试验阴性，应复种接种部位溃疡可意涂5%异烟肼软膏短暂观察疾病常识-结核预防疾病：乙型肝炎程序：一类苗，3针次（0-1-6月龄）--有收费“安在时”特点：慢性乙肝1/4成人后转为肝硬化，肝癌传播方式：母婴传播，血液传播，性传播，和其他接种反应：接种部位红肿/硬结2-3天消失是正常反应，不需治疗提示：接种后1-2个月检测血清中抗-HBs抗体疾病常识-乙肝预防疾病：小儿麻痹症程序：一类苗，4剂（2-3-4月龄-4岁）特点：人是唯一宿主，5岁以下多发，四肢瘫痪畸形，终生免疫传播方式：粪-口传播，飞沫传播提示：直接嚼服或溶于凉开水送服，禁用热水送服避免吐出糖丸影响效果发烧、体质异常虚弱、严重佝偻病、一周内每日腹泻4次者均应暂缓接种疾病常识-小儿麻痹预防疾病：小儿麻痹症程序：二类苗，4剂（2-3-4月龄-18月龄）推荐接种人群：1、免疫缺陷疾病者，HIV感染者，白血病2、正在接受免疫抑制剂治疗者，服用皮质激素治疗者3、免疫功能低下者，包括肛周脓肿患儿，反复发生皮肤或脏器感染者（易感染着）4、家族中有原发性免疫缺陷病史者5、对牛奶过敏者6免疫状况不清楚或早产儿、低体重儿、营养不良、人工喂养儿可部分使用疾病常识-小儿麻痹预防疾病：白喉，百日咳，破伤风程序：一类苗，5针次（3-4-5月龄-18月龄-6岁白破)特点：百日咳具有高度传染性，幼儿园易发传播方式：白喉/百日咳经飞沫传播破伤风通过皮肤伤口感染接种反应：接种后6-10小时，局部轻微红肿，疼痛发痒/硬结，少数会低热或轻微不适少数局部硬结需1-2个月消退，可适当热敷提示：体温〉38.5℃/红肿范围〉直径5cm,服退烧药并注意观察出现高热惊厥，不可继续注射，改用白破疫苗疾病常识-“百白破”预防疾病：麻疹、风疹程序：一类苗，1针次特点：急性呼吸道传染病，传染性强，并发症严重。皮肤红色斑丘疹和口腔颊部粘膜麻疹粘膜斑学校/幼儿园易发传播方式：密切接触，飞沫传播疾病常识-麻风预防疾病：流行性乙型脑炎程序：一类苗，3针次（8月龄-2岁-6岁)特点：中枢神经系统传染病，比较凶险夏秋季流行，多见于儿童起病急，高热伴头疼，甚至昏迷/呼吸衰竭常见并发症：肺部感染，皮肤脓疖，口腔感染和败血症主要发病人群为10岁以下，以2-6岁易感传播方式：蚊虫传播疾病常识-乙脑预防疾病：流行性脑脊髓膜炎程序：一类苗，3针次（6月龄-9月龄-3岁）特点：类似流感样高热伴头疼，呕吐，甚至颈项强直，抽风，粘膜出血点或瘀斑及时治疗，1-3周好转少数起病急休克型和脑膜炎型的重症病人，24小时内就会危及生命好发于冬春季，6月龄-15岁易感传播方式：呼吸道传播鼻咽部分泌物传播疾病常识-流脑预防疾病：是由b型流感嗜血杆菌(Hib)引起的一系列感染性疾病，最常见脑膜炎、肺炎、关节炎、会厌炎、蜂窝组织炎….程序：二类苗，4针次（2-4-6-15月龄)/3针次（7-9-15月龄）/1针次（15月龄）传播方式：飞沫传播，唾液传播接种反应：接种部位红肿/短暂低热，1天后消失是正常反应少数会腋窝淋巴结肿大很快消失，是正常反应提示：红肿/发热比较严重或持续不退，应就诊疾病常识-Hib预防疾病：麻疹，风疹，腮腺炎程序：一类苗，2针次（18月龄-6岁)特点：学校/幼儿园高发腮腺炎有高度传染性，发热，腮腺肿大疼痛，怕酸风疹低热，畏寒，耳后几乎枕部淋巴结肿大，四肢为主分布均匀的淡红色圆形/卵圆形充血性斑丘疹，比麻疹淡小，不痒不脱屑，2-3天消退传播方式：飞沫传播，直接接触疾病常识-“麻腮风”预防疾病：甲肝病毒引起的肠道传染病，病毒对外界抵抗力较强，可长期在外环境中存活。传播方式：粪-口途径，通过日常生活接触、水和食物三种方式传播；特点：先感染后发病，多无症状，易被忽略是儿童肝衰竭主要原因冬春季好发接种反应：接种部位红肿/短暂低热，1天后消失是正常反应提示：红肿/发热比较严重或持续不退，应就诊疾病常识-甲型肝炎预防疾病：流行性感冒程序：二类苗。6月龄-3岁以下两针；三岁以上一针特点：儿童老人高发人群，特别是幼儿园、学校多发高热、肌肉酸痛、关节痛、乏力等无特效治疗易引起严重并发症传播方式：飞沫传播接种反应：很少见。发热、局部红肿等疾病常识—流感预防疾病：水痘、带状疱疹程序：二类苗，2针次（12月龄,12岁以上)特点：起病急，高度传染性，先皮疹伴中低度发热皮疹多见于躯干和头部和腋部，四肢少可以同时见到斑丘疹，水